張琳娜

健康教育對(duì)糖尿病患者護(hù)理效果的影響

張琳娜

目的探討健康教育對(duì)糖尿病患者護(hù)理效果的影響。方法128例糖尿病患者以自愿原則隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組64例,對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理,觀察組患者則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育,比較兩組患者干預(yù)前后血糖改善情況及對(duì)疾病認(rèn)知情況。結(jié)果兩組患者干預(yù)前健康疾病知識(shí)認(rèn)識(shí)率、空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),干預(yù)后兩組患者均有所改善,但觀察組患者的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)糖尿病患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育可有效的改善患者血糖水平,提高對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知情況,有較高的應(yīng)用價(jià)值,可推廣應(yīng)用。

健康教育；糖尿?。蛔o(hù)理效果

本院為探討健康教育對(duì)糖尿病患者護(hù)理效果的影響,對(duì)128例患者采用常規(guī)護(hù)理及健康教育兩種方式進(jìn)行干預(yù),且干預(yù)效果比較有較大差異,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年1月～2014年6月期間接收的128例糖尿病患者作為本次的研究對(duì)象,以患者自愿原則隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組64例,觀察組中男38例,女26例,年齡最小48歲,最大72歲,平均年齡(63.5±3.3)歲；病程最短2年,最長(zhǎng)15年,平均病程(4.6±3.3)年；對(duì)照組中男36例,女28例,年齡最小46歲,最大75歲,平均年齡(61.5±3.4)歲；病程最短3年,最長(zhǎng)13年,平均病程(5.1±1.9)年；兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),可進(jìn)行比較。

1.2 方法 兩組患者入院后均行常規(guī)降糖藥物治療及護(hù)理,觀察組患者則在對(duì)照組常規(guī)治療及護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育,其具體措施如下。

1.2.1 由本院專科人員共同編寫(xiě)糖尿病健康知識(shí)手冊(cè),并免費(fèi)向患者發(fā)放,同時(shí)還應(yīng)定時(shí)舉辦健康知識(shí)講座,耐心的解答患者疑問(wèn),以逐漸增強(qiáng)患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉情況。

1.2.2 健康知識(shí)應(yīng)涉及多個(gè)方面,并且應(yīng)重點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行以下幾點(diǎn)教育：①飲食干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)告知患者飲食干預(yù)的重要性,使患者了解到飲食對(duì)病情的影響,耐心的告知患者飲食的相關(guān)注意事項(xiàng),囑咐患者應(yīng)嚴(yán)格控制每日攝入的總熱量,且應(yīng)做到飲食均衡,并且應(yīng)盡可能減少高脂肪、高熱量食物的攝入,多食用組纖維食物等。②運(yùn)動(dòng)干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)向患者講解運(yùn)動(dòng)對(duì)改善血糖水平的影響,囑咐患者應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以促進(jìn)機(jī)體代謝、增強(qiáng)抵抗力,減少并發(fā)癥發(fā)生；同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)囑咐患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)做到循序漸進(jìn),且應(yīng)盡可能在飯后30 min后進(jìn)行；對(duì)于需服用降糖藥物治療的患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行觀察,以防患者發(fā)生低血糖現(xiàn)象。③血糖自我監(jiān)測(cè)：護(hù)理人員應(yīng)耐心的向患者講解血糖的監(jiān)測(cè)方式、監(jiān)測(cè)時(shí)間等,使患者掌握正確的自我監(jiān)測(cè)方式,有效的對(duì)血糖水平進(jìn)行控制。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者干預(yù)前后空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平及疾病認(rèn)知情況(飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、降糖藥物服用、胰島素注射、血糖監(jiān)測(cè))。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后血糖改變情況比較 兩組患者干預(yù)前空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平比較均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),干預(yù)后兩組患者血糖水平均有所改善,但觀察組患者的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者干預(yù)前后疾病認(rèn)知情況比較 兩組患者干預(yù)前對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),干預(yù)后兩組患者均有所改善,但觀察組患者的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者干預(yù)前后血糖改變情況比較(±s,mmol)

注：兩組干預(yù)后比較,P＜0.05

組別 例數(shù) 干預(yù)前 干預(yù)后空腹血糖 餐后2 h血糖 空腹血糖 餐后2 h血糖觀察組 64 12.1±2.6 6.9±1.2 16.4±5.0 7.8±2.8對(duì)照組 64 11.9±3.4 9.7±2.4 15.9±4.1 10.9±2.8

表2 兩組患者干預(yù)前后對(duì)疾病認(rèn)知情況比較[n(％)]

3 討論

糖尿病作為一種慢性終身性疾病極易給患者的正常生活及生活質(zhì)量造成影響,尤其是近些年來(lái),隨著人們生活條件的改善及生活質(zhì)量的提高,我國(guó)的糖尿病患者也逐漸的增加。因此,及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行治療及護(hù)理以改善患者生活質(zhì)量就顯得尤為重要[1]。臨床研究表明在采取有效的措施對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)給予患者針對(duì)性的健康教育對(duì)控制患者血糖水平、提高對(duì)疾病認(rèn)知情況則有著非常重要的價(jià)值。通過(guò)針對(duì)性的健康教育可有效對(duì)患者的生活行為進(jìn)行干預(yù),有助于幫助患者建立健康、科學(xué)的生活習(xí)慣,有助于幫助患者預(yù)防血糖升高；另外,給予患者針對(duì)性的健康教育還可幫助患者掌握正確的血糖監(jiān)測(cè)方式,有助于患者正確掌握血糖動(dòng)態(tài)變化,并及時(shí)向醫(yī)生反饋,有助于醫(yī)生及時(shí)對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整[2,3]。本次研究結(jié)果顯示兩組患者干預(yù)前健康疾病知識(shí)認(rèn)識(shí)率、空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平比較均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),干預(yù)后兩組患者均有所改善,但觀察組患者的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

綜上所述,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)糖尿病患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育可有效的改善患者血糖水平,提高對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知情況,有較高的應(yīng)用價(jià)值,可推廣應(yīng)用。

[1]王麗芳,由天輝,陳墾,等.家庭治療模式對(duì)2型糖尿病患者認(rèn)知情況及飲食行為的干預(yù)效果.廣東醫(yī)學(xué),2014,35(10): 1634-1636.

[2]鞠禮,張明宇.血脂代謝紊亂對(duì)2 型糖尿病患者氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,48(3):215-217.

[3]劉云濤,簡(jiǎn)磊,李建偉,等.糖代謝及胰島素抵抗改善對(duì)2型糖尿病患者血清nesfatin-1水平的影響.重慶醫(yī)學(xué),2014,43(13):1624-1626.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.03.143

2014-11-06]

450000 武警河南總隊(duì)醫(yī)院護(hù)理部