羅文娣
優(yōu)質護理管理模式在護理安全管理中的應用
羅文娣
目的探討優(yōu)質護理管理模式在護理安全管理中的臨床應用效果以及優(yōu)質護理服務病房開展的重要性。方法160例住院患者, 將優(yōu)質護理服務示范病房的80例患者作為實驗組, 普通病房的80例患者作為對照組, 實驗組患者采取優(yōu)質護理的護理模式, 對照組患者采取常規(guī)的護理模式, 對比兩組患者的意外事故發(fā)生率, 并對患者進行問卷調查, 比較兩組患者的護理安全度、護理滿意度、自感舒適度。結果實驗組患者的意外事故發(fā)生率低于對照組患者, 護理滿意度、護理安全度、自感舒適度均高于對照組患者(P<0.05)。結論優(yōu)質護理管理模式在護理安全管理中具有積極的應用效果, 需積極推動優(yōu)質護理服務病房建設, 認識其對醫(yī)院發(fā)展的重要性。
優(yōu)質護理;管理模式;護理安全;應用效果
護理是醫(yī)療工作中的重點和難點, 隨著醫(yī)療技術的進步和改革, 意味著患者對醫(yī)院的護理工作有了更高的要求, 尤其是在護理安全和護理質量方面。近年來, 優(yōu)質護理管理模式在護理工作中得到了良好的運用, 有效提高了護理工作中的護理安全。優(yōu)質護理管理模式在國外具有較好的護理口碑, 贏得了眾多患者的一致認可, 在臨床護理工作中得到了廣泛的運用[1]。本研究就優(yōu)質護理管理模式在護理安全管理中的應用效果進行了分析和探討, 現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選擇2013年5月~2014年7月本院160例住院患者作為研究對象, 按照優(yōu)質護理病房住院患者與普通病房住院患者分組的方法, 將其分成實驗組和對照組, 各80例。實驗組患者男45例, 女35例, 年齡16~81歲, 平均年齡(43.25±6.71)歲;對照組患者男41例, 女39例, 年齡17~79歲, 平均年齡(43.89±6.01)歲。兩組患者的年齡、體重、性別、文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組患者采取常規(guī)的護理模式進行護理, 采用功能制排班, 患者住院期間護士嚴密監(jiān)測患者的體征變化, 落實各項常規(guī)護理工作, 為患者宣傳健康安全知識, 做好健康安全教育, 輪休時做好工作交接, 值班人員落實各項治療工作, 患者如發(fā)生緊急情況, 立即進行救治。
1.2.2 實驗組患者采取優(yōu)質護理的護理模式為患者進行護理, 醫(yī)護工作人員做好日常護理工作的基礎上對患者進行優(yōu)質護理, 具體護理措施包括:①實驗組采用APN排班方法,減少交接班次數(shù), 同時根據(jù)護理工作量彈性排班, 在工作高峰時段增加值班人員, 確保護理工作及時落實;②實施責任制整體護理模式, 每名責任護士分管患者≤8例, 整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作, 為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務, 護士有固定的患者,患者有相對固定的責任護士, 增加親切感。③首先制定患者危險因素評估表, 對住院患者意外事故發(fā)生情況、疾病的危險因素、患者的疼痛情況進行評估和分析, 匯集成表后, 在護理工作中進行針對性護理, 加大護理力度, 盡量防止危險因素的發(fā)生, 以提高護理過程中的護理安全[2]。④充分發(fā)揮護理工作的責任意識, 保持積極向上職業(yè)精神, 注重護理細節(jié), 用熱情的態(tài)度對待護理工作, 保持病房環(huán)境清潔, 給患者營造一個舒適健康的住院環(huán)境, 指導患者做好日常清潔和飲食用藥, 對重癥患者協(xié)助喂藥等。⑤加強護理工作中的安全管理, 對患者的手術傷口進行正確的護理操作, 規(guī)范護理操作流程以推動患者的治療進度并帶給患者舒適感及安全感。⑥在護理過程中, 對患者進行心理護理, 主動與患者進行交流溝通, 普及相關的臨床疾病知識, 讓患者提高對疾病的認知度, 以消除患者的緊張恐懼心理, 護理過程中為患者傳播積極向上的正能量, 以提高患者的治療信心[3]。
1.2.3 由專業(yè)的醫(yī)護人員對兩組患者的護理情況進行記錄和整理, 記錄兩組患者護理過程中的意外事故發(fā)生情況以及對患者進行護理滿意度問卷調查, 以分析優(yōu)質護理模式的護理效果。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者在護理過程中的意外事故發(fā)生率, 并對患者的護理舒適度、安全度及滿意度問卷調查結果進行分析。問卷評分以相關的護理參考指標為準。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料用(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 研究結果表明, 實驗組患者的意外發(fā)生率低于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 研究結果表明, 實驗組患者的護理滿意度、護理安全度、自感舒適度等情況優(yōu)于對照組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者護理滿意度、護理安全度及自感舒適度調查結果比較[n(%)]
優(yōu)質護理管理模式是指在護理過程采取針對性、專業(yè)性的護理措施進行護理, 在提高護理質量與護理效率的同時,并能有效保證護理安全。相關臨床數(shù)據(jù)表明, 近年來各大醫(yī)院醫(yī)療事故的發(fā)生率在逐年增多, 給患者個體及醫(yī)院總體都產(chǎn)生了極其不良的影響, 因此加強護理工作的護理安全問題成為了改良護理工作的重要課題。
傳統(tǒng)的護理模式具有直接性、具體性、個案性的特點,在許多情況下, 該護理模式無法很好地阻擋意外事故的發(fā)生,常常引起一系列的護理糾紛, 故沒有取得令人滿意的護理效果。優(yōu)質護理能有效提高護理安全, 減少意外事故的發(fā)生,自應用以來廣受眾患者及醫(yī)生的好評, 具有十分積極的臨床意義[4]。
優(yōu)質護理的主要措施包括對患者的危險因素進行評估,充分發(fā)揮護理工作的責任意識, 加強護理工作中的安全管理和心理護理, 建立健全護理工作責任制度等, 以上措施有效提高了護理安全和護理效率, 取得了十分積極的應用效果。
本研究結果表明, 優(yōu)質護理管理模式在護理安全管理中具有顯著應用效果和積極的臨床意義, 在本院得到了積極的臨床實踐效果。本院一共有9個臨床科室,2011年開始開展2個優(yōu)質護理服務試點病房,2013年開展3個優(yōu)質護理服務試點病房,2014年全面推開優(yōu)質護理服務。自優(yōu)質護理服務病房開展以來, 護理口碑明顯增加, 護理質量日漸提高, 并且意外事故的發(fā)生情況大大減少, 獲得了廣大患者的一致稱贊。
綜上所述, 為了取得更加顯著的護理效果, 加強護理過程中的護理安全, 提升本院的醫(yī)療服務水平, 優(yōu)質護理服務病房的開展勢在必行。
[1]You LM, Aiken LH, Sloane DM, et al. Hospital nursing, care quality, and patient satisfaction: Cross-sectional surveys of nurses and patients in hospitals in China and Europe. Int J Nurs Stud,2013,50(2):154-161.
[2]范翠平, 李翠青.優(yōu)質護理管理模式在護理安全管理中的應用.全科護理,2014,12(7):656-657.
[3]沈美芳, 彭婭莉, 王珊珊, 等.責任制護理模式患者醫(yī)囑執(zhí)行單的改進與應用.護理學雜志,2013,28(7):17-18.
[4]駱海萍.優(yōu)質護理服務對精神科護理安全的影響分析.醫(yī)學美學美容(中旬刊),2014(8):273-274.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.09.157
2015-01-21]
513036 英德市浛洸鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護理部