范晟瑋

摘要：醫(yī)院分級(jí)管理與等級(jí)醫(yī)院評(píng)審是醫(yī)改的需要，是為了規(guī)范醫(yī)院管理水平、提高醫(yī)院技術(shù)水平、增加醫(yī)院的社會(huì)影響力。通過(guò)介紹四川省涼山州寧南縣人民醫(yī)院成功復(fù)審二級(jí)甲等醫(yī)院中人力資源的具體實(shí)踐，指出人力資源配置合理與否是衡量一所醫(yī)院發(fā)展快慢的標(biāo)準(zhǔn)之一。通過(guò)新一輪的等級(jí)醫(yī)院復(fù)審工作可促進(jìn)醫(yī)院的人力資源管理水平全面提升。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；人力資源；做法；體會(huì)

1醫(yī)院背景

寧南縣人民醫(yī)院復(fù)審于1945年，位于四川省寧南縣披砂鎮(zhèn)順城北街206號(hào)，醫(yī)院占地面積30574.50m2，建筑面積55962.14m2，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及體檢為一體的國(guó)家"二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院"、"愛(ài)嬰醫(yī)院"?，F(xiàn)擁有住院大樓、醫(yī)技樓、感染科樓、門診樓等布局合理、設(shè)施設(shè)備齊全的醫(yī)療建筑群，以及供患者休息的住院樓前花園一個(gè)。醫(yī)院設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、傳染、五官、急診、血透、ICU等30多個(gè)科室；配置有飛利浦16排CT機(jī)、東軟DR、彩色B超機(jī)、腹腔鏡、電子胃鏡及腸鏡等各種高、中檔醫(yī)療設(shè)備。編制床位310張，實(shí)際開(kāi)放床位450張，年門診量20余萬(wàn)人次，住院1萬(wàn)8千余人次；現(xiàn)有職工400余人，涼山州有突出貢獻(xiàn)拔尖人才1名，涼山州學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人后備人選2名，縣級(jí)拔尖人才1名，高中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱90人。

寧南縣人民醫(yī)院2010年通過(guò)四川省衛(wèi)生廳"二級(jí)甲等"綜合醫(yī)院評(píng)審，2014年9月接受"二級(jí)甲等"綜合醫(yī)院復(fù)評(píng)。先后被授予"四川省文明醫(yī)院"、"四川省先進(jìn)單位"、"涼山彝族自治州文明單位"、"涼山彝族自治州州文明標(biāo)兵"等稱號(hào)。

2實(shí)施步驟

復(fù)審在復(fù)審過(guò)程中，按照《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院在人力資源方面主要做了以下工作：

2.1統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 醫(yī)院新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子把復(fù)審"二級(jí)甲等"綜合醫(yī)院納入2014年任期目標(biāo)。寧南縣縣委、縣政府更是把該院復(fù)審工作作為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)重要工作之一，成立了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)為達(dá)標(biāo)辦主任、各相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的等級(jí)醫(yī)院復(fù)審工作縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組。同時(shí)醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的復(fù)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成立達(dá)標(biāo)辦，專門督導(dǎo)達(dá)標(biāo)工作。

2.2分解標(biāo)準(zhǔn)，分段推進(jìn) 醫(yī)院制定了復(fù)審"二級(jí)甲等"綜合醫(yī)院工作實(shí)施方案，整個(gè)復(fù)審工作有步驟、分階段落實(shí)。

2.2.1宣傳動(dòng)員階段 在全院范圍內(nèi)營(yíng)造復(fù)審工作氛圍，使全院職工提高認(rèn)識(shí)，多次召開(kāi)全院干部職工參加的"二.甲"復(fù)審工作動(dòng)員會(huì)，院班子帶領(lǐng)全院中層干部還多次集中學(xué)習(xí)、討論、分解標(biāo)準(zhǔn)，并與所有科室簽定目標(biāo)責(zé)任書。

2.2.2自查自糾階段 各科室對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)組織自查、找準(zhǔn)差距、提出整改措施，限期完成整改。

2.2.3查漏補(bǔ)缺階段 各工作小組按達(dá)標(biāo)工作實(shí)施情況，有計(jì)劃的多次組織自查，不斷查漏補(bǔ)缺，醫(yī)院達(dá)標(biāo)辦模擬省評(píng)審方式，分組按《等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》分類進(jìn)行全院性達(dá)標(biāo)自查，對(duì)醫(yī)院達(dá)標(biāo)工作進(jìn)行全面考評(píng)。

2.2.4整理迎檢階段各科室資料收集整理、規(guī)范歸檔、做好迎檢前期準(zhǔn)備工作。

3找出差距

對(duì)照《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2013版）》，通過(guò)自查自評(píng)，該院人力資源方面當(dāng)前亟待解決的關(guān)鍵問(wèn)題是人才引進(jìn)和骨干培養(yǎng)，尚沒(méi)有行之有效的人才管理政策。

3.1原因分析 醫(yī)院高度重視此問(wèn)題，通過(guò)仔細(xì)分析，其原因主要表現(xiàn)在：

3.1.1地理位置限制縣委、縣政府每年在人才引進(jìn)政策條件優(yōu)惠、人才引進(jìn)力度雖大，由于我縣地處四川省最南端、屬少數(shù)民族地區(qū)邊陲小縣，路況差、交通不便是制約人才引進(jìn)的重要因素之一。

3.1.2引進(jìn)種類單一2005年至今，我縣實(shí)行到醫(yī)學(xué)院引進(jìn)人才工作，但引進(jìn)時(shí)偏向臨床醫(yī)學(xué)類人才，對(duì)中醫(yī)、影像、檢驗(yàn)、護(hù)理、醫(yī)療設(shè)備維修等臨床緊缺種類的人才引進(jìn)重視度不高、人才到位情況不理想。

3.2整改方案及措施

3.2.1加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院積極與縣委、縣政府溝通，適時(shí)調(diào)整各類人才引進(jìn)比例。人事科充分發(fā)揮職能作用，與有關(guān)科室密切配合，共同抓好落實(shí)，努力形成尊重知識(shí)、尊重人才的良好氛圍。

3.2.2加大人才引進(jìn)力度，提高引進(jìn)人才待遇引進(jìn)對(duì)象增加了全日制碩士研究生、具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的往屆畢業(yè)生等，把人才引進(jìn)由量向質(zhì)轉(zhuǎn)變。除支付引進(jìn)人才優(yōu)厚的安家費(fèi)外，還提供周轉(zhuǎn)房、全日制碩士研究生高學(xué)歷津貼等。

3.2.3重視人才培養(yǎng)在積極引進(jìn)人才的同時(shí)做好后備人才的培養(yǎng)，確定一批優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)骨干就培養(yǎng)一批，對(duì)后備人才、優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)骨干優(yōu)先派出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議，獲得更多的科技前沿新信息、新技術(shù)、新思路；鼓勵(lì)在職人員參加在職學(xué)歷學(xué)習(xí)。堅(jiān)持培養(yǎng)和引進(jìn)并舉，達(dá)到既造血又補(bǔ)血的目的，以促進(jìn)該院人才隊(duì)伍的可持續(xù)發(fā)展[1]。

4軟件資料收集整理

對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)分類整理資料。根據(jù)要求，評(píng)審時(shí)要查看近3年內(nèi)的檔案和資料，為此，把醫(yī)院評(píng)審所涉及的2011～2014年的所有檔案資料分別進(jìn)行收集整理，由醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放文件夾、文件盒。

4.1四類結(jié)構(gòu)示意圖 醫(yī)院在崗職工結(jié)構(gòu)示意圖；醫(yī)院在崗職工學(xué)歷結(jié)構(gòu)示意圖；醫(yī)院在崗職工年齡結(jié)構(gòu)示意圖；醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員職稱結(jié)構(gòu)示意圖。

4.2十二類表冊(cè) 醫(yī)院人力資源分析匯總表；醫(yī)院各科室、部門人員職稱、技術(shù)職務(wù)、學(xué)歷及年齡結(jié)構(gòu)統(tǒng)計(jì)表；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員表；醫(yī)院中層干部一覽表；醫(yī)院編外人員一覽表；醫(yī)院工勤人員一覽表；醫(yī)院行政后勤人員一覽表；醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員一覽表；醫(yī)院機(jī)動(dòng)人員一覽表；醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師一覽表；醫(yī)院執(zhí)業(yè)護(hù)士一覽表；醫(yī)院高中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員一覽表；醫(yī)院職工本科及以上文憑一覽表。

4.3職工學(xué)歷、職稱佐證材料 收集并整理全院各科室人員的資格證、聘任證、學(xué)歷證等相關(guān)執(zhí)業(yè)資格復(fù)印件共27盒。

4.4積極制訂《寧南縣人民醫(yī)院"十二.五"人才建設(shè)及培養(yǎng)規(guī)劃》，已有效實(shí)施醫(yī)院十分重視人才培養(yǎng)，制定了《寧南縣人民醫(yī)院"十二.五"人才建設(shè)及培養(yǎng)規(guī)劃》，通過(guò)有效的崗位繼任者和后備人才甄選計(jì)劃，合理的挖掘，培養(yǎng)后備人才隊(duì)伍，建立醫(yī)院的人才梯隊(duì)為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供人力支持的人才機(jī)制，通過(guò)引進(jìn)、調(diào)入、聘用、返聘、內(nèi)聘，職務(wù)任免，職稱晉升，外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議等方式，近3年來(lái)，先后引進(jìn)碩士研究生1名，返聘退休的高級(jí)職稱8名，考錄11人，從區(qū)鄉(xiāng)考調(diào)14人，引進(jìn)錄用56余名本科畢業(yè)生；3年來(lái)送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、短期培訓(xùn)70余人次，專科護(hù)士培訓(xùn)14人，使業(yè)務(wù)技術(shù)人員學(xué)歷、年齡、職稱結(jié)構(gòu)漸趨合理。

5體會(huì)

人力資源配置合理與否是衡量一所醫(yī)院發(fā)展快慢的標(biāo)準(zhǔn)之一。醫(yī)院等級(jí)評(píng)審是醫(yī)院自身發(fā)展的需要，是加強(qiáng)醫(yī)院管理工作的載體，為醫(yī)院提供了一次難得的學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì)[2]。同時(shí)，醫(yī)院等級(jí)評(píng)審是客觀評(píng)價(jià)醫(yī)院的重要方式[3]。通過(guò)等級(jí)評(píng)審，既加強(qiáng)了醫(yī)院人力資源的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，又為醫(yī)院人力資源管理向精細(xì)化、系統(tǒng)化縱深發(fā)展打下了基礎(chǔ)，同時(shí)醫(yī)院人力資源也看到了差距，明確了下一步發(fā)展的方向。我院等級(jí)醫(yī)院復(fù)審以人力資源為理論基礎(chǔ)，以"對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，找差距"的行動(dòng)準(zhǔn)則，以"評(píng)促建、評(píng)促改、評(píng)促管、建結(jié)合、重建設(shè)"為指導(dǎo)思想，期間認(rèn)真組織并完善臺(tái)賬工作，對(duì)照二甲醫(yī)院的要求，逐條完工作制度，對(duì)于不完善的部分，落實(shí)到人，限期完成，同時(shí)合理安排時(shí)間全員認(rèn)真學(xué)習(xí)、理消化，以達(dá)到人力資源配置的合理化、科學(xué)化。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊江波，姜萬(wàn)梅.二級(jí)醫(yī)院第二周期等級(jí)醫(yī)院復(fù)審護(hù)理工作體會(huì)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2010，14（8）：738-739.

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[3]謝曉玲.我院參加地方醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的做法與體會(huì)[J].西南國(guó)防醫(yī)藥，2011，21（1）：97-98.

編輯/許言