尹曉峰，張小方

（黃淮學(xué)院，河南 駐馬店 463000）

情景模擬教學(xué)法在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的運(yùn)用

尹曉峰，張小方

（黃淮學(xué)院，河南 駐馬店 463000）

情景模擬教學(xué)法；護(hù)理；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中占有非常重要的地位，某些課程實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)占總學(xué)時(shí)的一半左右。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的成效將直接影響學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)、就業(yè)情況和臨床護(hù)理質(zhì)量。為使學(xué)生更好地掌握基本護(hù)理技能以及提高學(xué)生的臨床思維能力，我系對(duì)護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行了積極的探索和改革，不斷優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和手段，其中情景模擬教學(xué)法的運(yùn)用得到師生的一致好評(píng)，現(xiàn)介紹如下。

1 教學(xué)準(zhǔn)備

1.1 選定實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目

根據(jù)培養(yǎng)方案及教學(xué)大綱的要求，結(jié)合各相關(guān)課程理論及實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)程，全面考慮學(xué)生的知識(shí)水平，選擇合適的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目開展情景模擬教學(xué)，對(duì)于不同的課程可根據(jù)需要制訂不同的項(xiàng)目方案。情景模擬教學(xué)的實(shí)施過程應(yīng)始終緊扣教學(xué)目標(biāo)，以加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力及護(hù)理職業(yè)綜合素質(zhì)為前提，通過模擬臨床真實(shí)情景，使學(xué)生將理論知識(shí)更好地運(yùn)用于實(shí)際，提高學(xué)生的語(yǔ)言溝通能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力、人文關(guān)懷能力、總結(jié)分析能力等，為今后勝任臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.2 課前準(zhǔn)備

實(shí)驗(yàn)課前一周對(duì)全班學(xué)生進(jìn)行分組，分成5～6組，每組4～5人，教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的內(nèi)容設(shè)定2～3個(gè)臨床情景，讓學(xué)生以小組為單位自行選擇一個(gè)情景進(jìn)行劇本編寫并排練，具體角色由學(xué)生自主分配。要求情景編排應(yīng)涉及疾病的病因、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)后、用藥、護(hù)理措施及實(shí)施過程中的注意事項(xiàng)等，并應(yīng)對(duì)患者的基本情況如文化背景、經(jīng)濟(jì)狀況、職業(yè)、疾病及治療情況等敘述清楚。教師在課前將實(shí)驗(yàn)要求和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)印發(fā)給學(xué)生，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以語(yǔ)言溝通技巧、護(hù)理評(píng)估及護(hù)理操作執(zhí)行情況等為重點(diǎn)。

2 教學(xué)實(shí)施過程

課前學(xué)生以小組為單位編排劇本并分配角色進(jìn)行排練，因此，情景教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的課堂教學(xué)環(huán)節(jié)安排及時(shí)間分配不同。

2.1 教師講解

首先由教師對(duì)設(shè)定的臨床情景所涉及的病例進(jìn)行簡(jiǎn)要講解，并對(duì)課堂教學(xué)環(huán)節(jié)的整體安排及時(shí)間分配進(jìn)行說明。

2.2 情景模擬

給學(xué)生預(yù)留3～5分鐘的練習(xí)時(shí)間，讓其對(duì)劇本及角色進(jìn)一步熟悉，之后正式開始表演。每一組學(xué)生進(jìn)行表演時(shí)，由教師和其他學(xué)生共同觀摩，并參照課前印發(fā)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)表演學(xué)生進(jìn)行評(píng)分。

2.3 分組討論

學(xué)生以小組為單位對(duì)各組的表演進(jìn)行討論，總結(jié)其優(yōu)點(diǎn)及存在的問題，討論結(jié)束后每組應(yīng)選一名代表進(jìn)行匯報(bào)。

2.4 教師總結(jié)

教師通過學(xué)生的表演，將整個(gè)過程中暴露出的問題做重點(diǎn)講解及示范，如劇本編排的合理性、護(hù)理操作的完整性等。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的整體表現(xiàn)來(lái)確定小組全體成員分?jǐn)?shù)，對(duì)表現(xiàn)突出者可適當(dāng)加分，并將分?jǐn)?shù)納入期末總成績(jī)。

教師在整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中僅充當(dāng)顧問，起輔助作用，全程監(jiān)督指導(dǎo)，隨時(shí)解答學(xué)生在練習(xí)中遇到的問題。

3 教學(xué)實(shí)施效果

在傳統(tǒng)的護(hù)理操作教學(xué)中，教師嚴(yán)格按操作流程進(jìn)行示教，強(qiáng)調(diào)操作步驟和手法，學(xué)生練習(xí)較多模仿教師的動(dòng)作與語(yǔ)言，缺乏思考，導(dǎo)致學(xué)生知其然而不知其所以然，嚴(yán)重制約了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和靈活性[1]。而情景模擬教學(xué)以臨床病例作為基礎(chǔ)，給學(xué)生更多的發(fā)揮空間，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。從最初的劇本編排到最終的學(xué)生表演，其中遇到的問題及困難、涉及的任務(wù)量比傳統(tǒng)教學(xué)更多，如劇本如何編寫才能生動(dòng)、合理，但又不能過于冗長(zhǎng)；涉及的疾病知識(shí)如何運(yùn)用到位；排練過程中秩序的維持等。整個(gè)過程均由學(xué)生以小組為單位獨(dú)立完成，這一過程本身即是提高學(xué)生多方面能力的過程。首先，有助于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。作為一個(gè)集體，在課前準(zhǔn)備階段，組員間相互考查護(hù)理技術(shù)，提出問題，互相幫助，共同進(jìn)步[2]。其次，有助于培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言溝通能力。傳統(tǒng)操作學(xué)生面對(duì)的是模型人，不利于學(xué)生與患者的溝通，而在情景模擬教學(xué)過程中，由學(xué)生扮演患者，增加了學(xué)生的交流機(jī)會(huì)，培養(yǎng)了學(xué)生的溝通意識(shí)，提高了學(xué)生的語(yǔ)言溝通能力[3]。再次，在情景模擬教學(xué)中融入人文關(guān)懷教育，對(duì)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的形成，正確道德觀、倫理觀和價(jià)值觀的形成有很大幫助[4]。

通過與學(xué)生的交流，大部分學(xué)生表示相較于傳統(tǒng)教學(xué)方法，情景模擬教學(xué)更能激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，但也有部分學(xué)生表示情景模擬教學(xué)使課下任務(wù)過于繁重，搜集資料、劇本編排等過于耗時(shí)。

近年來(lái)，我們將情景模擬教學(xué)引入護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，學(xué)生作為教學(xué)主體參與教學(xué)，教師通過學(xué)生的表現(xiàn)找出問題并予以解決，分析問題存在的原因，以增強(qiáng)今后的教學(xué)效果。但是，如何更好地將情景模擬教學(xué)有效組織和實(shí)施、讓學(xué)生真正感受到學(xué)習(xí)所帶來(lái)的樂趣、最大限度地增強(qiáng)教學(xué)效果仍然是我們需要繼續(xù)探究和實(shí)踐的。

[1]張海燕，楊支蘭，郭心愛.情境模擬教學(xué)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技能綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究，2011（9）：830-831.

[2]潘紅平，江智霞，張亭亭，等.情景模擬教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（14）：1929-1930.

[3]毛智慧，孫茜.在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言溝通能力[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，13（5）：271-272.

[4]馮蓉.情境模擬教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].科技信息，2010，10（15）：56-58.

G424.1

B

1671-1246（2015）16-0055-02