郭鶴

(菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校,山東菏澤274000）

加強護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的必要性及對策

郭鶴

(菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校,山東菏澤274000）

?？谱o(hù)生，就業(yè)現(xiàn)狀，護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃

社會要求當(dāng)今護(hù)士的整體水平提升，作為?？茖W(xué)校，如何培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對護(hù)理職業(yè)的熱愛，端正學(xué)習(xí)護(hù)理的態(tài)度，護(hù)生在校期間的護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃尤為重要。針對目前?？谱o(hù)理大學(xué)生對護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃開設(shè)情況進(jìn)行調(diào)查，分析存在的問題和探討適宜采取的對策，從而提升各院校開設(shè)此課程的必要性，為護(hù)生今后更好的勝任崗位工作做鋪墊，也是早期樹立整體護(hù)理風(fēng)貌的有效選擇路徑之一。

1 職業(yè)生涯規(guī)劃概述

職業(yè)規(guī)劃由美國的帕森斯在1908年最早提出。所謂職業(yè)規(guī)劃是根據(jù)每個個體的興趣、特點的不同，在結(jié)合家庭、社會環(huán)境的基礎(chǔ)上發(fā)揮自己的最特長，最終選擇最適合個體能力的一項作為自己的終身職業(yè)，生涯即是個體從事某種職業(yè)的起始點[1]。在1992年時德國的Kessler S即提出護(hù)士職業(yè)生涯的重要性，而在我們國家的高等院校中職業(yè)生涯規(guī)劃的發(fā)展起步相對國外比較晚一些，其發(fā)展進(jìn)程亦相對較慢[2,3]。

2 護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育現(xiàn)狀及問題

2.1 護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育現(xiàn)狀當(dāng)前護(hù)士的就業(yè)狀況并不樂觀，大批量培養(yǎng)的護(hù)理學(xué)生畢業(yè)時將面對開放型的市場就業(yè)模式[4,5]。開放型的市場就業(yè)模式對護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)成績、應(yīng)變能力、溝通交流能力、職業(yè)環(huán)境適應(yīng)能力等方面提出了更高層次的要求,尤其是?？谱o(hù)生。其次，護(hù)理人力資源分布失衡，目前一些大中城市的醫(yī)院護(hù)理人員相對飽和，而偏遠(yuǎn)地區(qū)及小城鎮(zhèn)農(nóng)村的護(hù)理人員數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。再次，有較多的學(xué)生填志愿時專業(yè)的選擇并非個人意愿，特別是男生選擇護(hù)理專業(yè)時并不了解護(hù)理亦不感興趣，有調(diào)查顯示僅有17%的男生表示有填報護(hù)理專業(yè)的意向[6]。有些男生雖然選擇了護(hù)理專業(yè)，學(xué)習(xí)的過程中呈現(xiàn)出調(diào)離護(hù)理崗的意向非常明顯[7]。選擇護(hù)理專業(yè)大部分學(xué)生是迫于家庭或者社會就業(yè)的壓力，而對本專業(yè)的學(xué)習(xí)沒有計劃，對未來沒有過多打算。

當(dāng)前護(hù)理專科院校的公共課程設(shè)置中均有就業(yè)指導(dǎo)課，開設(shè)時間多為大一下學(xué)期或大二上學(xué)期，課時安排在18至32學(xué)時不等。講課形式以大課堂講授方式呈現(xiàn)，但是大多院校沒有開設(shè)專門護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃課程。

2.2 護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃教育中存在的問題第一，學(xué)校對護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃重視程度不夠，課時偏少，教學(xué)形式單一。第二，護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程設(shè)置缺乏針對性，大多院校開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課程，作為公共課程，對護(hù)理專業(yè)針對性弱。第三，課程內(nèi)容與實際職業(yè)生涯狀況脫鉤，授課教師多以本院校輔導(dǎo)員為主，缺乏外界護(hù)理相關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)，比如缺乏政府衛(wèi)生部門、醫(yī)院及其他大專院校等相關(guān)高級專業(yè)人員的指導(dǎo)。第四，學(xué)校缺乏對護(hù)生職業(yè)規(guī)劃教育的延續(xù)性，對學(xué)生的職業(yè)規(guī)劃教育僅局限于一學(xué)期的課堂理論引導(dǎo)，對于護(hù)生整個大學(xué)期間的職業(yè)規(guī)劃缺乏引導(dǎo)。因此，高等專科院校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生除了接受就業(yè)指導(dǎo)課程外，還應(yīng)該接受系統(tǒng)的護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃課程的學(xué)習(xí),單純的公共課就業(yè)指導(dǎo)不能滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生的知識需求，必須根據(jù)本院校護(hù)生專業(yè)學(xué)生的具體特點,盡最大努力地幫助大學(xué)生們找到屬于自己的人生理想。

3 開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課程的必要性

3.1 有利于樹立正確的護(hù)理職業(yè)觀根據(jù)以上對護(hù)理現(xiàn)狀的綜述以及依據(jù)國家對大學(xué)生的一項調(diào)查顯示，僅有4.9%學(xué)生對自己的未來職業(yè)有過規(guī)劃[2]。所以說，要提高當(dāng)今專科護(hù)理大學(xué)生的就業(yè)能力和就業(yè)質(zhì)量，首先需要幫助護(hù)理專業(yè)學(xué)生們樹立正確的職業(yè)觀，正確人生定位，讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生們學(xué)會真正了解自己，剖析自己，結(jié)合當(dāng)前家庭及社會環(huán)境，綜合分析，正確選擇自己的職業(yè)傾向，制定人生規(guī)劃，明確個人的最佳職業(yè)奮斗目標(biāo)，并為實現(xiàn)這一目標(biāo)做出可實施的有效安排。

3.2 有利于確定人生方向據(jù)調(diào)查顯示，個人能力發(fā)展是影響擇業(yè)方向和工作落腳點的主要因素之一[8-9]。因此，護(hù)生正確剖析自己，是非常關(guān)鍵的一步。綜合分析后得出結(jié)論，結(jié)論一：根據(jù)個人能力、擇業(yè)能力、家庭狀況、學(xué)習(xí)狀況等方面，就業(yè)選擇面并非僅限于進(jìn)大城市大醫(yī)院，對于中小城市醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院護(hù)士缺口較大，可以作為就業(yè)崗位的選擇。目前，我國人口現(xiàn)狀向老齡化社會轉(zhuǎn)變，從事老年醫(yī)學(xué)的護(hù)理人才將成為熱點，比如家庭護(hù)士、家庭保健護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、療養(yǎng)院護(hù)士等的需求量也將增加。隨著人口結(jié)構(gòu)的調(diào)整，母嬰護(hù)理人員亦將大量增加，這都將為護(hù)理畢業(yè)生提供不少的職業(yè)崗位。結(jié)論二：鼓勵專科護(hù)生參與專升本考試、考研、讀博或出國繼續(xù)深造，從事護(hù)理教學(xué)崗位、研究所、醫(yī)院或?qū)W校行政管理人員、臨床護(hù)理專家等。結(jié)論三：選擇了護(hù)理職業(yè)并非真正從事此項職業(yè)，Budd GM等調(diào)查300名初級保健護(hù)士的就業(yè)崗位時發(fā)現(xiàn)，僅有48%的選擇了本職業(yè)，其他的選擇了去農(nóng)村實踐或城市內(nèi)工作[10]。護(hù)生可以選擇轉(zhuǎn)其他醫(yī)療行業(yè)（比如醫(yī)藥銷售、醫(yī)用器材銷售等）或自主創(chuàng)業(yè)。確定人生方向后，下一步具體細(xì)分規(guī)劃進(jìn)而付諸實踐。

4 加強護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計有效性的對策

4.1 專職老師進(jìn)行輔導(dǎo)培訓(xùn)護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃課程針對性強，內(nèi)容切實符合護(hù)生的發(fā)展?fàn)顩r，對護(hù)生認(rèn)識護(hù)理，了解護(hù)理，接受護(hù)理，規(guī)劃護(hù)理職業(yè)生涯有著非常重要的作用。因此，將職業(yè)規(guī)劃課程大一時開設(shè)有助于護(hù)生早期樹立良好的護(hù)理職業(yè)觀，利于護(hù)生畢業(yè)后學(xué)業(yè)上進(jìn)一步發(fā)展或者順利地走向工作崗位社會，確保護(hù)生能夠更好認(rèn)識到自己的發(fā)展前景，以及當(dāng)前護(hù)理就業(yè)的危機感，競爭的激烈性，為護(hù)生學(xué)會適應(yīng)其職業(yè)生存環(huán)境打基礎(chǔ)。因為，選擇護(hù)理職業(yè)時護(hù)生并不理解護(hù)理的具體內(nèi)容，當(dāng)前社會就業(yè)環(huán)境等并不清楚。護(hù)生需要制定行之有效的職業(yè)生涯規(guī)劃前，必須經(jīng)過專職教師系統(tǒng)的職業(yè)生涯培訓(xùn)輔導(dǎo)，將知識理論輸送給護(hù)生們，并讓護(hù)士熟知當(dāng)前的護(hù)理職業(yè)崗位分類、就業(yè)狀況、社會大環(huán)境、護(hù)士崗位報酬等。充分了解和把握環(huán)境因素，權(quán)衡利弊，才能使個體的職業(yè)生涯規(guī)劃具有實際應(yīng)用的意義，才能有利于護(hù)生制定有效的個體護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃。

4.2 加強護(hù)生在校期間的過程引導(dǎo)護(hù)生制定職業(yè)規(guī)劃的根本在于給自己的未來進(jìn)行初步人生定位，在努力實現(xiàn)目標(biāo)的過程中，環(huán)境的變化或者個體自身的原因均會影響最終的終極目標(biāo)實現(xiàn)。在此過程中，老師應(yīng)該加強護(hù)生在校期間的過程引導(dǎo)，強化目標(biāo)，幫助護(hù)生正確面對環(huán)境變化和調(diào)整自己的行動計劃，并針具體問題采取有效行使措施。比如讓護(hù)生進(jìn)行臨床護(hù)理操作觀摩，臨床護(hù)理實踐體驗、養(yǎng)老院見習(xí)、福利院見習(xí)、社區(qū)服務(wù)、開設(shè)護(hù)理方面專題講座、護(hù)生小組交流討論、護(hù)生撰寫階段性總結(jié)報告等方法加強護(hù)生對護(hù)理的感觸和理解。當(dāng)今社會是飛速發(fā)展的時代，隨著社會的發(fā)展和大環(huán)境的改變，制定的人生規(guī)劃不可能固定不變，也需要根據(jù)自身和周邊環(huán)境的實際情況隨時調(diào)整并進(jìn)行及時總結(jié)補充、不斷完善規(guī)劃內(nèi)容，與時俱進(jìn)、靈活對待。

總之，作為學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生的最終目的是讓學(xué)生們能走向社會，服務(wù)于社會。護(hù)理專業(yè)是當(dāng)前就業(yè)競爭較為激烈的職業(yè)，而?？圃盒Ｗo(hù)生如何與本科甚至碩士研究生護(hù)生成功競聘崗位。只有全面提升護(hù)生的綜合素質(zhì)，才擁有競爭力。所以說，?？圃盒ψo(hù)理專業(yè)學(xué)生開設(shè)專門的護(hù)理職業(yè)生涯課程有助于護(hù)生正確認(rèn)知自己，了解自己，從而明確自己的發(fā)展方向，提高護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理的興趣，有助于幫助護(hù)生樹立正確的護(hù)理職業(yè)觀，找到屬于自己的人生目標(biāo)。

[1]王彩鳳.大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)指導(dǎo)[M].北京：中國人民大學(xué)出版社,2014.

[2]翟盈.我國高校大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育研究[D].大連:大連海事大學(xué),2014.

[3]Kessler S.Career planning in nursing[J].Krankenpflege,1992,46 (10):574-579.

[4]劉瑩,李明今.護(hù)士就業(yè)現(xiàn)狀分析[J].中國保健營養(yǎng),2013,(2）：38-39.

[5]鐘清玲.護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃與職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2013：1-20.

[6]鄧英.成都市2所中學(xué)高三男生選擇護(hù)理專業(yè)意向調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)報,2007,14(11)：17-19.

[7]張海燕,李薇,張金華.某校男生選擇護(hù)理專業(yè)后的感受[J].中華護(hù)理教育,2013,10(2):67-69.

[8]郝繼偉,陳超然,黃志紅,等.護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)狀況調(diào)查分析[J].護(hù)理研究,2007,21（11）:332-333.

[9]丁立品,陳瑜.護(hù)理專業(yè)實習(xí)生職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查研究[J].中華護(hù)理教育,2014,11(1):48-51.

[10]Budd GM,Wolf A,Haas RE.Addressing the Primary Care Workforce:A Study of Nurse Practitioner Students'Plans After Graduation [J].J Nurs Educ,2015,20（2）:1-7.

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10.3969/j.issn.1008-4118.2015.04.041

2015-05-18