泌尿外科護理工作中的問題及解決措施探討

李喜文

(長葛市中醫(yī)院 骨科 河南 許昌 461500)

臨床泌尿外科日常護理工作復雜而繁瑣，在護理水平及技術操作上，均有較高要求。受疾病困擾，患者多有焦慮、抑郁等負性情緒，易出現醫(yī)護依從性不高，引發(fā)危險事件［1］。對泌尿外科護理工作中的問題展開分析，并制定解決措施，是保障護理質量的關鍵［2］。本次選取泌尿外科護理人員40 名，加強護理工作問題的針對性管理，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取2014 年1 月至12 月長葛市中醫(yī)院泌尿外科護理人員40 名作為管理組，女38 名，男2 名，年齡22 ～35歲，平均(28.2 ±2.3)歲，大專24 名，本科16 名。2013 年1 月至12 月長葛市中醫(yī)院泌尿外科護理人員40 名為常規(guī)組，女39名，男1 名，年齡23 ～36 歲，平均(28.3 ±2.5)歲，大專23 名，本科17 名。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1．2 方法 常規(guī)組采用常規(guī)管理方案。管理組分析護理工作中存在的問題，并制定解決措施，具體如下。

1．2．1 護理工作問題 ①制度不完善:護理制度是護理專業(yè)運行的保障，但部分醫(yī)院認為是護理人員自主護理，制定制度僅為應付檢查，未按規(guī)定執(zhí)行和獎罰，使其缺乏組織紀律、法律意識，安全護理意識淡薄，操作不規(guī)范，增加安全隱患。如需對導尿管更換，用抗生素清理，但未按要求，采用鹽水清洗，引發(fā)尿道發(fā)炎，增加患者痛苦，引發(fā)醫(yī)療糾紛。②缺乏人文關懷:泌尿外科患者多臥床治療，身心負擔較重，需有足夠的關懷，才可引導其配合治療，幫助其疏導壓力。但部分護理人員職業(yè)道德不高，缺乏關心，如導尿管更換動作粗暴，使患者有心理陰影，增加醫(yī)患關系的緊張感，使治療和康復無法正常進行。③缺乏承受及應變能力:泌尿外科工作繁瑣且復雜，除具有強的專業(yè)技術外，還需有應變各種狀況的能力，有一定的心理承受能力。

1．2．2 解決措施 ①強化醫(yī)德建設:培訓職業(yè)道德，為順利開展護理工作打下基礎。如培養(yǎng)其語言親切、儀表端莊，了解法律，具備較強的專業(yè)素養(yǎng)和道德品質，可尊重患者隱私及合法權益。重視技能培訓，掌握嫻熟的技術，確保每個護理環(huán)節(jié)科學、合理。②增強人性化護理理念:首先針對患者，如提供衛(wèi)生、整潔、舒適、安全的病區(qū)環(huán)境，提供安全便捷的扶手，鋪防滑地板，使患者感受到安全和被關懷，提供報紙、播放患者感興趣的電視節(jié)目，緩解緊張情緒。另外，增大對護理人員人性化關懷的力度，設立獎勵機制和嚴格的監(jiān)督機制，以保障護理工作有序、愉悅、良性開展。③重視醫(yī)護人員綜合素養(yǎng)的提高:泌尿外科工作中可能出現棘手問題，部分護理人員應對問題的能力較弱，心理素質不高，故需提高其應急能力和耐受力，重視綜合素質的培養(yǎng)。醫(yī)院培訓中可開展專項訓練，以理論為基礎，行模擬實踐，遇到問題時從容應對，提高突發(fā)事故的處理能力。

1．3 觀察指標 設計調查問卷，對兩組護理工作滿意度、合格率展開調查，總分均為100 分，分值＞80 為滿意或合格。

1．4 統(tǒng)計學分析 本研究采用SPSS 18．0 統(tǒng)計學軟件進行處理，定性資料采用χ2檢驗，P ＜0．05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

管理組滿意度為95．0%，合格率為97．5%，常規(guī)組滿意度為70．0%，合格率為80．0%，差異均有統(tǒng)計學意義(P ＜0．05)。

3 討論

泌尿外科對護理水平有較高的要求，技術操作要求也較為嚴格，患者病種較多，病情輕重不一，較輕者疾病纏綿難愈，慢性發(fā)作，如男性性功能障礙、前列腺增生等［3］。病情重者多急性發(fā)作，需立即開展手術，如腎結石、膀胱損傷等［4］。護理時在充分強化基礎護理理論前提下，使實踐工作進一步具體化、標準化，提高對護理服務的認識［5］。本次研究中，觀察組分析泌尿外科護理工作中的問題，如缺乏制度規(guī)范，人文關懷度不夠等，著重提高綜合素質，完善規(guī)章制度的培訓和管理，結果顯示護理滿意度和合格率均優(yōu)于常規(guī)管理組。表明加大泌尿外科培訓力度，重視護理人員專業(yè)素質和職業(yè)道德的培養(yǎng)，可保障為患者提供優(yōu)質的服務，促進康復進程。

綜上所述，針對泌尿外科工作中存在的問題，制定針對性解決措施，有利于護理質量的提高。

［1］張文俐，彭翠香，夏秋江．護理標識在泌尿外科護理安全管理中的應用［J］．中華現代護理雜志，2011，17(29):3493 －3495．

［2］潘毓珊．人性化護理在泌尿外科護理的應用［J］．中國民族民間醫(yī)藥，2011，20(11):112．

［3］赫麗杰，叢輝，盧德祥． 淺談人性化護理在泌尿外科護理中的應用［J］．中國醫(yī)藥指南，2012，10(1):260 －261．

［4］江曉燕，譚玲，陳錦倩． 人性化服務在泌尿外科護理中的應用體會［J］．中國衛(wèi)生產業(yè)，2013，(20):56 －57．

［5］叢媛，張淑琴，高欣． 情景式健康教育在泌尿外科護理中的應用［J］．護理研究，2013，27(15):1501 －1502．