張曉玲(鎮(zhèn)江市健康路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心　江蘇　鎮(zhèn)江　212001)

健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)

張曉玲
(鎮(zhèn)江市健康路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心江蘇鎮(zhèn)江212001)

摘要目的:探討健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)。方法:隨機(jī)抽取本院2011年4月－2014年3月共診治的145例高血壓患者，將其隨機(jī)分為兩組，對照組( 58例)與研究組( 87例)，其中對照組患者采用傳統(tǒng)的健康教育模式，研究組采用程序化的健康教育模式。結(jié)果:程序化教育模式( 98．85%)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的教育模式( 72．41%)，兩組教育模式經(jīng)臨床對比分析，有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( P＜0．05)。結(jié)論:高血壓患者在臨床實(shí)施健康教育護(hù)理工作中，明顯增強(qiáng)患者了解疾病的相關(guān)知識(shí)，改善不良狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞高血壓;健康教育;應(yīng)用;評(píng)價(jià)

高血壓屬于一種常見心血管疾病，這類疾病進(jìn)展較慢、病程長，疾病控制難度非常大，若長期發(fā)病，極易誘發(fā)心臟病、腦血管等疾?。?］。該病如病情危重，甚至?xí){生命。據(jù)相關(guān)資料顯示，我國高血壓患者數(shù)量越來越多，在10個(gè)成年人中，約有2個(gè)高血壓患者［2－3］。該病可以引起多功能臟器的衰竭，因此，應(yīng)及時(shí)嚴(yán)格的控制血壓，臨床采取積極有效的護(hù)理模式，可使患者充分的了解該疾病的相關(guān)知識(shí)。現(xiàn)將通過健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用共組，匯報(bào)如下。

1．　資料與方法

1．1臨床資料:資料來源于本院2011年4月－2014年3月共診治的145例高血壓患者，將其隨機(jī)分為兩組，其中對照組為58例患者，男性為35例，女性為23例，年齡為31－78歲，平均年齡為( 54．5±4．5)歲，文化程度為:初中以下學(xué)歷為3例，高中學(xué)歷為21例，大學(xué)以上學(xué)歷為34例;研究組患者為87例，男性為52例，女性為35例，年齡為30－78歲，平均年齡為( 54±5．5)歲，文化程度為:初中以下學(xué)歷為10例，高中學(xué)歷為30例，大學(xué)以上學(xué)歷為47例。本文經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，在性別、年齡、文化程度上無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( P＞0．05)。

1．2診斷標(biāo)準(zhǔn):參考2005年中國高血壓防治指南，患者均在未服用任何高血壓藥物的狀態(tài)下，測得收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg即可診斷。

1．3方法:對照組患者采用傳統(tǒng)的健康教育模式，患者入院后，對密切觀察生命指征，定點(diǎn)查房，同時(shí)與患者進(jìn)行溝通交流，熟悉患者身心癥狀，密觀患者的病情變化以及治療時(shí)所需的藥物，如有異?，F(xiàn)象的發(fā)生，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，采用積極處理。同時(shí)，每天定時(shí)給予患者監(jiān)測血壓，并記錄與觀察。對于患者出現(xiàn)的嘔吐、頭暈，積極的采取相應(yīng)措施。

研究組采用程序化的健康教育模式:①護(hù)理評(píng)估:評(píng)估患者的一般情況、健康狀況、文化程度、心理狀態(tài)以及飲食方式等。②護(hù)理計(jì)劃:確定護(hù)理目標(biāo)后，根據(jù)患者的實(shí)際情況，實(shí)施針對性的計(jì)劃。③護(hù)理實(shí)施:針對每位患者進(jìn)行健康宣教，講解高血壓的相關(guān)病因，誘發(fā)因素以及危險(xiǎn)因素等有關(guān)事項(xiàng)。對于有煙酒嗜好者，醫(yī)生要提醒患者對飲酒量進(jìn)行控制并戒煙，告知患者在飲食上需要注意的事項(xiàng)，鼓勵(lì)患者參與運(yùn)動(dòng)［4］。同時(shí)自制宣傳小冊子發(fā)放給患者，定期創(chuàng)建健康知識(shí)講座，讓患者及時(shí)掌握相關(guān)知識(shí)。

1．4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):給予健康知識(shí)評(píng)估表進(jìn)行測試，由患者及其家屬共同完成。由病區(qū)內(nèi)責(zé)任護(hù)士共同進(jìn)行評(píng)分，好為80分以上者，中為60 －79分者，差為60分以下者。

1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS20．0軟件進(jìn)行分析，以P＜0．05表示有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2．　結(jié)果

對照組58例患者中，好為32例( 55．17%)，中為10例( 17．24%)，差為16例( 27．59%)，總有效率為72．41%;研究組87例患者中，好為82例 ( 96．55%)，中為4例( 4．60%)，差為1例( 1．15%)，總有效率為98．85%。兩組患者經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，研究組總有效率( 72．41%)明顯優(yōu)于對照組( 98．85%)，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( P＜0．05)。

3．　結(jié)論

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，工作節(jié)奏的不斷加快，加之不良生活習(xí)慣的影響，高血壓疾病也在顯著上升，該病在臨床極為常見，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，該病已經(jīng)成為我國人群死亡的主要因素之一。目前，我國高血壓患者具有健康知識(shí)普及率不高特點(diǎn)，較多患者對疾病認(rèn)知程度較低，其為該疾病發(fā)病率較高的重要因素［5］。針對高血壓患者出現(xiàn)的狀況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極的采取有效的護(hù)理措施，降低患者的發(fā)病率。"三高三低"是高血壓疾病的三大特點(diǎn)，三高指高發(fā)病率、高并發(fā)癥發(fā)生率、高病死率，三低指低檢出率、低服藥率、低控制率［6］。臨床相關(guān)研究表明，高血壓疾病與患者的年齡、精神壓力、遺傳史、及飲食狀態(tài)等有關(guān)。

傳統(tǒng)的教育模式為臨床患者考慮的一種護(hù)理方式，但并沒有采用針對性的健康教育工作，不利于患者了解疾病知識(shí)。目前，程序化的健康教育模式是有組織、有計(jì)劃的進(jìn)行，以患者為中心，使患者的身心得到科學(xué)的教育，自覺的采取健康行為，養(yǎng)成良好的生活方式，最終提高疾病的療效。

本文中研究發(fā)現(xiàn)，對照組58例患者，總有效率為72．41%;研究組87例患者，總有效率為98．85%。研究組患者的總有效率明顯優(yōu)于對照組患者，有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( P＜0．05)。同時(shí)也表明了健康教育工作能使人們更清晰的了解掌握健康因素以及健康過程。

綜上所述，將護(hù)理程序工作運(yùn)用到健康教育工作中即為健康教育，對患者采取針對性的交流溝通工作，通過有目的、有計(jì)劃的健康教育，逐步過渡到以人的健康為中心，消除危及人們不良的因素，從而改善治療效果。

參考文獻(xiàn)

［1］馮建莉．心理干預(yù)與健康教育在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用［J〕．中國醫(yī)藥指南，2013，( 3) :296－297

［2］許美雄．健康教育在高血壓病患者整體護(hù)理中的應(yīng)用［J〕．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，( 05) :130－131

［3］于慧蘭．健康教育在高血壓社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)［J〕．中國保健營養(yǎng)，2012，( 18) :4092．

［4］于慧蘭．健康教育在高血壓社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)［J〕．中國保健營養(yǎng)，2012，( 18) :4092

［5］王穎．康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)［J］．健康之路，2013，12 ( 5) :322．

［6］姜麗萍，甄義霞．強(qiáng)化健康教育在高血壓患者社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用［J］．齊魯護(hù)理雜志，2013，09( 07) :123－124．

【中圖分類號(hào)】R473．5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009－6019( 2015) 12－0263－01

作者簡介:張曉玲(1970－03－)女(漢族)江蘇省鎮(zhèn)江市人，大專學(xué)歷，現(xiàn)為主管護(hù)師，主要從事慢性病門診，如;高血壓糖尿病等常見慢性病相關(guān)護(hù)理工作。