程　晟，余詠梅，阮　標(biāo)

(昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科，昆明 650032)

氣傳花粉是指依靠風(fēng)媒傳粉的花粉。氣傳致敏花粉是指依靠風(fēng)媒傳粉的且花粉內(nèi)的特殊蛋白會(huì)引起敏感個(gè)體超敏反應(yīng)的花粉[1]?；ǚ壑旅糁参锸侵笗?huì)產(chǎn)生氣傳致敏花粉的植物體[1-3]。大量氣傳致敏花粉飄散在空氣中會(huì)引發(fā)花粉癥，其臨床表現(xiàn)主要在呼吸系統(tǒng)癥狀，通常初發(fā)時(shí)癥狀較輕，但可通過每年在花粉季節(jié)的反復(fù)接觸逐漸加重，嚴(yán)重者可危及生命[1]。在某些國(guó)家花粉癥已經(jīng)成為季節(jié)性流行病，發(fā)病率相當(dāng)高，在美國(guó)居民發(fā)病率達(dá)2%～10%[4]，在歐洲的發(fā)病率由本世紀(jì)初的1%上升到20%，并且預(yù)計(jì)未來20年內(nèi)會(huì)有近35%的人患有花粉癥[5]。在我國(guó)資料顯示進(jìn)入上世紀(jì)80年代后發(fā)病率明顯上升達(dá)到0.5%～1%，高發(fā)地區(qū)可達(dá)到5%[2]。

伴隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展及人們環(huán)保意識(shí)的增強(qiáng)，城市綠化成為各地的一大亮點(diǎn)，同時(shí)由于不當(dāng)?shù)某鞘芯G化樹種選擇，環(huán)境污染等多方面因素影響，我國(guó)花粉癥患者的數(shù)量激增[6-10]。隨著人們健康意識(shí)的提高，花粉癥及氣傳致敏花粉越來越多地引起人們注意。由于我國(guó)地域遼闊、地理環(huán)境復(fù)雜、氣候多樣、植物種類繁多，不同地區(qū)的主要致敏花粉也不盡相同。自上世紀(jì)90年代以來，國(guó)內(nèi)大部分地區(qū)興起植樹造林，植被覆蓋情況亦發(fā)生了巨大變化，空氣中的花粉種類及含量也隨之變化，本文綜述全國(guó)26個(gè)主要城市1986年1月至2013年12月關(guān)于氣傳花粉的最新報(bào)道，闡述我國(guó)主要城市氣傳花粉的種類及季節(jié)分布情況。

致敏花粉植物概念

目前，花粉癥已經(jīng)成為一種全球普遍的常見病和多發(fā)病，花粉致敏植物概念提出是在19世紀(jì)中期，Bostock[11]首先提出植物會(huì)引起“枯草熱”。然后，由Blackley[12]應(yīng)用皮膚試驗(yàn)證明，正式確立了花粉癥與花粉致敏植物的關(guān)系。

背景

致敏花粉植物種類

目前，國(guó)內(nèi)外基本都以氣傳花粉植物調(diào)查為主。根據(jù)本地氣傳花粉植物調(diào)查，結(jié)合皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，確定當(dāng)?shù)刂饕幕ǚ壑旅糁参?。依?jù)全國(guó)主要城市氣傳致敏花粉植物調(diào)查結(jié)果，確定我國(guó)主要致敏花粉植物為松科、蒿屬、楊屬、禾本科、柳屬、柏屬、藜科、葎草屬、莧科、懸鈴木屬[13-23](表1)。

氣傳花粉植物季節(jié)分布特征

我國(guó)不同地區(qū)因氣候條件不同，植物的物候特征各不相同，根據(jù)花粉的采獲(播粉)情況可將氣傳花粉植物盛花期分為2個(gè)高峰期。第1個(gè)高峰期出現(xiàn)在春季，以喬木開花為主，包括松科，柏科、楊屬及?？频?。第2個(gè)高峰期出現(xiàn)在秋季，此時(shí)致敏性強(qiáng)的草

表1　中國(guó)主要城市氣傳花粉植物的種類及構(gòu)成(1986年1月至2013年12月)

本植物開花較多，包括蒿屬、葎草屬、豚草屬、藜科及莧科等(圖1)。由于此時(shí)氣候逐漸干燥加之植物花粉致敏性強(qiáng)，有利于花粉傳播，因此我國(guó)秋季花粉癥發(fā)病人數(shù)最多，且在北方尤為突出。霜降后，植物花粉趨于枯萎，空氣中花粉數(shù)量為全年最低值，花粉癥患者數(shù)量也較少。因此，我國(guó)大部分城市氣傳花粉四季分布平均趨勢(shì)呈現(xiàn)春季、秋季兩個(gè)高峰，夏、冬季氣傳花粉含量相對(duì)較少。

我國(guó)主要城市氣傳花粉植物種類與分布

根據(jù)我國(guó)主要?dú)夂蝾愋筒⒓骖櫺姓^(qū)域，參照孫娟和宋嵐[13]的報(bào)道，我國(guó)幾大區(qū)域主要城市氣傳花粉植物種類和分布如下。

華北地區(qū)

主要包括北京、天津、河北、山東地區(qū)。何海娟等[14]連續(xù)8年調(diào)查北京城區(qū)氣傳花粉分布情況(1983至1986年和1999至2007年)發(fā)現(xiàn)，有35科41屬3種，以楊屬、榆屬、柏科、木犀科、藜莧科、禾本科及莎草科為主，其中蒿屬花粉每年持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)，含量最高，葎草屬花粉其次?；ǚ奂竟?jié)分布以3至4月為最高峰，占全年的58.4%(圖1)，8至9月次之。天津位于北部沿海，1985年4月至1986年4月全年致敏花粉以松屬、柏科、桑屬、楓楊屬、榆科及懸鈴木屬為主[15]，氣傳花粉含量呈現(xiàn)4至5月春季高峰及6至8月夏季高峰。李全文等[16]對(duì)山東省濟(jì)南、煙臺(tái)及濰坊三市1986年4月至1987年4月主要?dú)鈧骰ǚ鄯植歼M(jìn)行調(diào)查，以蒿屬、大麻、葎草屬、松科、榆屬等含量最高，濟(jì)南和濰坊花粉季節(jié)分布以3至5月及8至9月為高峰，煙臺(tái)相比以上兩個(gè)城市高峰期晚一個(gè)月，因煙臺(tái)緯度偏北、臨海，氣候及物候的差別使高峰期延后。

東南沿海地區(qū)

主要包括福州、深圳、中山等主要沿海城市。深圳由于地處亞熱帶氣候，且靠近沿海，綠化率達(dá)到45%以上，2008到2009年主要?dú)鈧骰ǚ垡阅韭辄S屬為主[17]，木麻黃屬在亞熱帶多以野生種群存在，深圳多用其作為海邊的防護(hù)林，因此含量占有很大優(yōu)勢(shì)，其季節(jié)分布與上海相似。與深圳市調(diào)查結(jié)果差異很大的是中山市，同屬亞熱帶氣候的中山市氣傳花粉2007年全年以禾本科、松屬、杉柏科、蒿屬、構(gòu)屬為主[18]，木麻黃花粉的報(bào)道遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于深圳，兩地雖氣候無明顯差異，但是花粉種類相差很大，這可能與不同地區(qū)或同一地區(qū)不同地點(diǎn)的植被、不同時(shí)期爆片、花粉調(diào)查點(diǎn)樓層高低等因素有關(guān)。

長(zhǎng)江中、下游地區(qū)

主要包括武漢、南昌、上海、南京等城市。研究者對(duì)武漢氣傳花粉分布先后做了2次調(diào)查[19-20]，1994年5月到1995年5月武漢主要致敏花粉以懸鈴木屬、松屬柏科、構(gòu)屬、豚草屬、楓楊屬為主，分布規(guī)律也是以2個(gè)高峰為主，即3至5月和8至10月。由于懸鈴木屬在武漢市種植數(shù)目巨大，其花粉數(shù)量占了絕大多數(shù)，但其致敏率僅為5.03%，排第5位。花粉濃度高但過敏患者少的情況可能是懸鈴木屬致敏性較低的原因[21]。謝水祥等[22]報(bào)道，2000年4月到2001年5月南昌市主要?dú)鈧骰ǚ蹫檩飳佟㈦嗖輰?、松科、禾?/p>

圖1中國(guó)主要城市氣傳花粉季節(jié)分布(1986年1月至2013年12月)

Fig1Seasonal distribution of airborne pollen in the major cities of China(January 1986 to December 2013)

花粉季節(jié)構(gòu)成比：所在季節(jié)花粉總數(shù)占全年花粉數(shù)量百分比；春季：3至5月；夏季：6至8月；秋季：9至11月；冬季：12至次年2月

科、杉木科、藜莧科等。其分布規(guī)律與上述城市一致，以3至4月和9至10月為花粉高峰期。孫立英等[23]報(bào)道2009年9月到2010年1月份上海可鑒別的氣傳花粉共19科，主要以構(gòu)屬、葎草屬、禾本科、松科、懸鈴木屬、杉科、柏科、藜莧科等樹木及草本植物花粉為主，其花粉癥流行季節(jié)為春季的4至5月份及秋季的9至10月份。上海氣傳花粉數(shù)量最多的為構(gòu)屬花粉，由于其數(shù)量大、顆粒直徑很小，極易被吹到空氣中，其總量占有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)[24]；松科、懸鈴木、杉科、柏科為綠化常見樹種，禾本科、葎草屬等花粉眾多，與其他種類比較具有數(shù)量多、質(zhì)量輕、體積小的特點(diǎn)，因此這幾種花粉數(shù)量在空氣中亦占有很大比例，值得引起關(guān)注。

東北地區(qū)

主要包括哈爾濱、長(zhǎng)春、沈陽。劉玉林和姚立[25]報(bào)道，1991至1992年哈爾濱地區(qū)致敏花粉植物以楊屬、榆屬、柳屬、蒿屬、櫻屬、丁香屬為主，共計(jì)15種屬。全年花粉總數(shù)量?jī)H5097粒，較北京、南寧等城市報(bào)道均低。季節(jié)分布仍然呈現(xiàn)2個(gè)高峰，第1個(gè)高峰出現(xiàn)在4至5月，由于此類地區(qū)氣候寒冷，冬季漫長(zhǎng)，第2個(gè)高峰時(shí)間較短僅有1個(gè)月；氣候寒冷干燥、不利于植物生長(zhǎng)，植被覆蓋率低，該地區(qū)花粉數(shù)量較其他大城市少。宋瑜欣等[26]報(bào)道，哈爾濱地區(qū)兒童過敏性疾病過敏原總陽性檢出率中蒿屬占11.1%。朱建國(guó)等[27]報(bào)道，1986年12月至1987年12月長(zhǎng)春地區(qū)主要致敏花粉植物為蒿草類、豚草類、大麻類、榆屬、楊屬等共23種屬。長(zhǎng)春市地處北緯44度，氣候寒冷，冬季漫長(zhǎng)，花粉飄散期短且集中，主要以4至5月和9至10月為主，該地區(qū)主要致敏花粉是夏秋花粉及蒿屬類。俞勤和張金談[28]報(bào)道，沈陽地區(qū)主要致敏花粉植物有蒿屬、豚草類、柳屬、藜科等共9種屬，其中蒿屬在數(shù)量及致敏程度上均占首位(1965至1966年、1973年、1978年及1985年)?；ǚ鄯植汲?個(gè)高峰期，分別為春季花粉(4月中下旬至5月初)和秋季花粉(7月下旬至8月下旬)。

黃河中游和西北地區(qū)

主要包括西安、太原、呼和浩特、銀川、西寧等地區(qū)。盧家美等[29]報(bào)道，2008年1月至2009年1月西安市氣傳花粉的種類主要包括楊屬、松屬、柏屬、構(gòu)屬、蒿屬、榆屬、法國(guó)梧桐等。西安春季花粉飄散時(shí)間較少，集中于3至6月，市中心以楊屬，松屬為主，而郊區(qū)以蒿屬花粉為主。值得一提的是，該地區(qū)的外來引進(jìn)物種法國(guó)梧桐致敏性較強(qiáng)且栽培范圍在不斷擴(kuò)大，值得園林綠化部門重視。呼和浩特屬于溫帶大陸性季風(fēng)氣候，四季分明，全年有風(fēng)。武靜等[30]報(bào)道，2008年6月至2009年6月主要花粉包括春季花粉中的榆屬、松屬、楊屬、柏科、柳屬及夏秋季節(jié)花粉中的蒿屬、藜科、禾本科、大麻屬等。花粉呈現(xiàn)春秋兩個(gè)高峰的分布，蒿屬、藜科、禾本科等秋季花粉數(shù)量多且全年均有飄散的趨勢(shì)，蒿屬花粉是該地區(qū)的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)花粉。1985年5月到1987年5月銀川地區(qū)報(bào)道，主要花粉種類包括蒿屬、藜科、楊屬、玉米屬、莧科等。該地區(qū)花粉季節(jié)分布與其他地區(qū)稍有不同，春季高峰持續(xù)時(shí)間短，多在3月下旬至4月下旬間，而秋季高峰持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，多在7至10月。2001年度西寧地區(qū)報(bào)道，認(rèn)為蒿屬是其主要的致敏類型，102例花粉抗原皮試試驗(yàn)中蒿屬花粉陽性者占到69.6%，由于蒿屬植物在西寧地區(qū)分布廣泛，產(chǎn)粉量大、花粉質(zhì)輕容易飄散[31]。該報(bào)道與新疆、寧夏兩地區(qū)報(bào)告結(jié)果類似[32]。1988年3月至1990年12月蘭州地區(qū)調(diào)查顯示，主要?dú)鈧骰ǚ蹃碜暂飳兕?、藜科、楊屬、胡桃屬等植物[33]。蘭州地處西北高原，氣候干燥冬季較長(zhǎng)，7至9月蘭州地區(qū)溫濕度俱佳，也是植物開花結(jié)果期，因此是過敏性疾病高發(fā)時(shí)節(jié)。綜上所述，我國(guó)西北地區(qū)主要致敏花粉以蒿屬為主，由于蒿屬花粉屬于野生菊科雜草，野生能力強(qiáng)，耐寒、耐旱，極易于北方生長(zhǎng)，成為北方尤其是西北地區(qū)的優(yōu)勢(shì)花粉，有必要及時(shí)清除蒿草類植物，消除過敏原。

西南和西藏地區(qū)

主要包括成都、重慶、昆明、麗江和拉薩地區(qū)。尤如章等[34]報(bào)道，成都地區(qū)1989年氣傳花粉主要種類包括?？?、構(gòu)屬、楓楊屬、柏科、葎草屬、蒿屬等。成都全年均有花粉飄散，1月最少，3月份開始增多，4月達(dá)到高峰期，9月份迎來第2高峰，此時(shí)花粉以葎草類和蒿屬為主。成都位于四川盆地西部，濕度大，風(fēng)速小，雖然植被茂盛但氣傳花粉數(shù)量卻不及南寧等地區(qū)。1999年10月到2000年10月，重慶地區(qū)致敏花粉植物主要是松屬、構(gòu)屬、柳屬、楓楊屬、法國(guó)梧桐[35]。重慶全年均有花粉飄散，尤其以2至4月份為主，氣溫、濕度、風(fēng)速均適合植物生長(zhǎng)開花及傳粉。夏季重慶氣溫極高，濕度大，不適合植物傳粉，同時(shí)夏季降雨量大，不利于花粉傳播，因此氣傳花粉較少。昆明市調(diào)查結(jié)果示，松屬、柏屬、銀杏科、懸鈴木科、蒿屬、薔薇科等致敏花粉植物占據(jù)優(yōu)勢(shì)[36]。與我國(guó)大多數(shù)地區(qū)相似，2007年昆明市春季主要致敏花粉是松屬花粉，因?yàn)樗蓸涫抢ッ鞯闹饕脖弧Ｎ覈?guó)秋季主要致敏花粉植物為菊科(蒿屬及豚草屬)和禾本科，而昆明秋季花粉計(jì)數(shù)最多的是榿屬，致敏性也是最高。昆明四季如春，季節(jié)分布仍然呈現(xiàn)2個(gè)高峰，但全年花粉分布相對(duì)平均。麗江作為全國(guó)重點(diǎn)旅游城市之一，旅游業(yè)的不斷發(fā)展使大量人口在春秋季節(jié)流入麗江，2007年11月至2009年11月麗江主要的致敏花粉植物包括松屬、旱冬瓜、蒿屬、柏科、薔薇科等[37]。全年均有花粉飄散，呈現(xiàn)2個(gè)花粉高峰(3至5月及9至10月)，春季以松屬為主，秋季以旱冬瓜、蒿屬及禾本科為主。西藏地區(qū)氣傳花粉調(diào)查報(bào)道相對(duì)較少，楊風(fēng)林等[38]2006年報(bào)道，西藏主要致敏花粉為蒿屬、蕁麻科、藜科、禾本科及竹柏科。拉薩地區(qū)由于海拔高、空氣干燥全年氣溫偏低，只有夏季是其花粉傳播的高峰時(shí)節(jié)，也是花粉癥患者最多的季節(jié)。由于土地貧瘠、氣候條件惡劣，只有適應(yīng)性極強(qiáng)的蒿屬類植物可以終年生存，也因此成為西藏地區(qū)優(yōu)勢(shì)花粉。

南部沿海和海南島

主要包括南寧和?？趦蓚€(gè)城市。張金談等[39]報(bào)道，1980年及1981年南寧主要?dú)鈧骰ǚ垡暂飳?、松屬、禾本科、藜科、莎草類為主，南寧主要致敏花粉為蒿屬，由于氣溫、降水、風(fēng)速等影響使其花粉季節(jié)分布也是3至5月和8至10月2個(gè)高峰。海南省是我國(guó)唯一的熱帶省，具有氣溫高、雨水充沛、干濕季節(jié)分明、熱帶風(fēng)暴和臺(tái)風(fēng)頻繁的特點(diǎn)，屬于熱帶島嶼季風(fēng)氣候。與其他地方相比其植被種類繁多且四季開花，季節(jié)分布規(guī)律也不相同。孟光[40]報(bào)道稱，1993年至1994年海口市主要花粉種類有木麻黃屬、禾本科、桉屬、無患子科、莎草科及松科。木麻黃樹在?？诖罅可L(zhǎng)，多為海邊防風(fēng)林，雖然海南椰樹數(shù)量極大，但全年花粉量?jī)H有123粒且致敏性很低，不失為城市綠化的首選。

結(jié)　　論

綜述全國(guó)26個(gè)主要城市分7個(gè)主要地區(qū)闡述各大城市主要?dú)鈧骰ǚ鄯N類及季節(jié)分布規(guī)律。由于各地地理環(huán)境及氣候不同，主要?dú)鈧骰ǚ鄣姆N類和含量也不盡相同。目前根據(jù)各地植被分布特點(diǎn)進(jìn)行氣傳致敏花粉調(diào)查，查找過敏原，并進(jìn)行脫敏治療是花粉癥診治的重要環(huán)節(jié)。植物作為城市生態(tài)系統(tǒng)的重要組成部分，有著極其重要的生態(tài)功能。不當(dāng)?shù)某鞘芯G化樹種選擇有可能使致敏花粉植物被廣泛引進(jìn)栽培，導(dǎo)致居民花粉癥數(shù)量激增。氣傳花粉的研究日益受到重視，為降低花粉癥的發(fā)病率，應(yīng)控制城市致敏花粉植物，從源頭上減少氣傳致敏花粉的產(chǎn)生。通過對(duì)全國(guó)主要城市的氣傳致敏花粉進(jìn)行總結(jié)分析，為臨床選擇常見過敏原篩查提供一定的參考，同時(shí)對(duì)花粉癥的預(yù)防和治療起指導(dǎo)作用，并且可為城市綠化及新的植物品種引進(jìn)提供科學(xué)依據(jù)。

[1]Durham S.ABC of allergies：summer hay fever[J].J Bri Med J，1998，316：843-845.

[2]Ye ST，Zhang JT，Qiao BS，et al.Airborne and allergenic pollen grains in China[M].Beijing Science Press，1998，1：1-5.

[3]Last J，Guidotti T.Implications for human health of global ecological changes[J].Public Health Reservat，1991，18：49- 67.

[4]Dai L，Lu C.Spring pollens and observation techniques[J].Meteorological Monthly，2000，26：49-52.

[5]Meng XS，Ouyang ZY，Gui GF，et al.Composition of plant species and their distribution patterns in Beijing urban ecosystem[J].Acta Ecol Sin，2004，24：2200-2206.

[6]Nicolaou N，Siddique N，Custovic A.Allergic disease in urban and rural population，increasing prevalence with increasing urbanization[J].Allergy，2005，60：1357-1360.

[7]Amato G，Liccardi G.The increasing trend of seasonal respiratory allergy in urban areas[J].Allergy，2002，57：35-36.

[8]Nilsson L，Castor O，Magnusson A，et al.Allergic disease in teenagers in relation to urban or rural residence at various stages of childhood[J].Allergy，1999，54：716-721.

[9]Viinanen A，Munhbayarlah S，ZERGEE T.Prevalence of asthma allergic rhinoconjunctivitis and allergic sensitization in Mongolia[J].Allergy，2005，60：1370-1377.

[10] Hertzen LC，Haahtela T.Asthma and atopy-the price of affluence?[J].Allergy，2004，59：124-137.

[11] Bostock J.On the Catarrhus aestivus or summer cararrh London[J].Medico-Chirurgical Transactions，1828，XIV：437- 446.

[12] Blackley CH.Experimental research on the causes and nature of catarrhus aestivus(Hay-fever or hay-asthma).London，BallireTindall and Cox 1873.

[13] 孫娟，宋嵐.氣傳花粉區(qū)域性調(diào)查現(xiàn)狀[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制雜志，2009，3：446- 447.

[14] 何海娟，王良錄，張宏譽(yù).北京城區(qū)空氣中花粉分析[J].中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志，2008，2：179-183.

[15] 陳全盡，于欣，林文森.天津市空氣中致敏花粉的調(diào)查[J].天津醫(yī)藥，1994，10：638- 640.

[16] 李全文，王春亭，王洪蓮，等.山東省三市空氣中氣傳花粉及致敏花粉調(diào)查[J].濰坊醫(yī)學(xué)院院報(bào)，1989，1：75-80.

[17] 賀楊宇，李蘭，鄭躍杰.深圳市氣傳花粉調(diào)查分析[J].海南醫(yī)學(xué)，2011，22：136-138.

[18] 汪葉紅，肖曉雄，詹志鵬，等.中山市氣傳花粉調(diào)查[J].中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志，2012，6：261-265.

[19] 祝戎飛，李文靜，王忠喜，等.武漢市氣傳花粉調(diào)查及與花粉癥關(guān)系的研究[J].臨床耳鼻喉頭頸外科雜志，2008，14：647- 650.

[20] 劉光輝，黃選，甘李洪，等.武漢城區(qū)花粉癥患者主要致敏花粉的研究[J].臨床耳鼻咽喉科雜志，1998，21：226-230.

[21] 李文靜.武漢市氣傳花粉與花粉過敏調(diào)查[J].華中醫(yī)學(xué)雜志，2007，6：493- 496.

[22] 謝水祥，李良東，劉建新.南昌市中心氣傳花粉調(diào)查[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，23：9-12.

[23] 孫立英，郭胤仕，王怡瑋，等.上海中心城區(qū)氣傳花粉調(diào)查[J].中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志，2012，6：186-190.

[24] 喬秉善，王良錄，尹佳，等.中國(guó)氣傳花粉和植物彩色圖譜[M].北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2004：80-81.

[25] 劉玉林，姚立.哈爾濱地區(qū)空氣中致敏花粉的調(diào)查[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，1993，3：28-29.

[26] 宋瑜欣，張穎，胡繼紅.標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原在兒童變應(yīng)性疾病中的應(yīng)用[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2006，20：91.

[27] 朱建國(guó)，董震，李振環(huán).長(zhǎng)春地區(qū)空氣中花粉調(diào)查結(jié)果及其與變態(tài)反應(yīng)疾病的關(guān)系研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，1989，1：53-55.

[28] 俞勤，張金談.沈陽地區(qū)氣傳致敏花粉探討[J].植物學(xué)報(bào)，1987，29：556-564.

[29] 盧家美，孫秀珍，劉昀.西安市氣傳花粉調(diào)查[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)，2010，31：472- 480.

[30] 武靜，宋嵐，劉淑梅.呼和浩特市氣傳致敏花粉調(diào)查與花粉癥臨床資料分析[J].職業(yè)與健康，2013，3：266-269.

[31] 楊波，褚以德.西寧地區(qū)花粉癥患者致敏花粉和季節(jié)分析[J].青海醫(yī)藥雜志，2001，2：6-7.

[32] 宋濟(jì)范，褚以德，楊波.西寧地區(qū)花粉癥的初步觀察[J].青海醫(yī)藥雜志，1987，96：16.

[33] 陳琳，王清新，朱慶琳.蘭州地區(qū)氣傳花粉的初步調(diào)查[J].蘭州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1994，3：154-155.

[34] 尤如章，尹蓉，何衡志，等.成都南區(qū)空氣中的致敏花粉調(diào)查[J].華西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，1986，17：60- 62.

[35] 洪蘇玲，黃江菊，白燕.重慶地區(qū)氣傳致敏花粉調(diào)查[J].臨床耳鼻咽喉科雜志，2001，15：558-560.

[36] 劉玲，劉艷，謝淑瓊.昆明市城區(qū)皮膚過敏花粉的調(diào)查研究[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，5：59- 62.

[37] 和艷琴，楊松生，白翠菊.麗江市大氣花粉分布及其與變態(tài)反應(yīng)性疾病的關(guān)系[J].中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志，2010，4：176-185.

[38] 楊風(fēng)林，馬爾華，張桂林，等.拉薩地區(qū)夏季花粉癥主要致敏花粉調(diào)查[J].西藏醫(yī)藥雜志，2006，4：3- 4.

[39] 張金談，陳克，莫廣友，等.我國(guó)廣西南寧地區(qū)空氣中致敏花粉的研究[J].科學(xué)通報(bào)，1982，18：1144-1146.

[40] 孟光.海南省海口市氣傳花粉調(diào)查[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志，2005，4：233-235.