孫萍萍

濟南市中心醫(yī)院健康體檢科，山東濟南 250013

現(xiàn)階段，糖尿病屬于臨床上比較常見的疾病，根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，糖尿病的實際治療效果在一定程度上有賴于糖尿病患者的自我管理以及自我控制。糖尿病的健康教育是患者熟悉掌握基礎(chǔ)性糖尿病知識以及增強自我管理能力的重要措施，可以有效預(yù)防以及減少糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率，控制糖尿病病情的發(fā)展[1]。為了探討糖尿病健康教育的臨床實施價值，該文選取2013年7月—2014年10月該院收治的糖尿病患者80例作為研究對象進行分析。先報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的糖尿病患者80例，所有患者都符合糖尿病的診斷標準，將其隨機分成觀察組和對照組兩組，觀察組40例，男性21例，女性19例，年齡在45～82歲之間，平均年齡為（65.1±2.9）歲；對照組 40例，男性22例，女性18例，年齡在46～81歲之間，平均年齡為（65.0±3.5）歲；所有患者的受教育程度都在初中及以上，能夠通過獨立或者是與家屬配合的方式很好的完成健康教育。兩組患者在性別、年齡等一般資料上，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。且研究中的所有患者對于該研究都知情同意，并已經(jīng)簽署了相關(guān)的知情同意書，經(jīng)醫(yī)院有關(guān)委員會審核批準通過。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)的衛(wèi)生知識宣講，主要包括發(fā)放宣傳手冊、自學(xué)以及向醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)護人員進行咨詢的方式。宣講的內(nèi)容包括糖尿病的基礎(chǔ)性知識、運動知識、合理飲食知識以及藥物治療知識等。觀察組在常規(guī)知識宣講的基礎(chǔ)上實施糖尿病健康教育，具體措施如下。

1.2.1 健康教育的基本形式 醫(yī)院配備專門的健康教育人員對糖尿病患者進行有效的健康教育，并且給每一位接受健康教育的患者建立個人檔案，詳細記錄患者的基本信息、診斷情況、治療情況、用藥情況以及具體的健康情況等。對患者的健康知識掌握程度以及行為態(tài)度進行科學(xué)評估。從而有針對性的制定出健康教育的計劃方案，最終制定健康教育的最終目標、方法以及流程，定期對糖尿病健康教育的效果展開調(diào)查、研究以及評估。

1.2.2 健康教育的主要內(nèi)容 對患者進行一定的心理指導(dǎo)，有效幫助患者積極克服悲觀以及輕視疾病的不良心理，使患者能夠樹立信心，正視治療，從而提高患者對于治療以及護理的實際依從性。護理人員要指導(dǎo)患者熟悉掌握一定糖尿病基礎(chǔ)性知識，主要包括糖尿病的概念、致病原因、臨床表現(xiàn)以及具體的治療措施等，提升患者對自身疾病的正確認識。需要在醫(yī)生的協(xié)助以及指導(dǎo)下進行用藥，指導(dǎo)糖尿病患者掌握準確的用藥時間、用藥劑量、用藥過程中的注意事項以及副作用情況與具體的處理方法等。在健康教育的飲食方面，需要協(xié)助患者以及患者的家屬嚴格根據(jù)糖尿病患者的體重情況、營養(yǎng)狀況、血糖情況、血壓情況以及患者的血脂情況等制定科學(xué)的飲食計劃，從而開展有效的飲食治療。需要對患者進行一定的運動指導(dǎo)，適當(dāng)?shù)倪\動能夠加強胰島素受體的敏感程度，確保患者機體胰島素實際水平的下降，從而改善患者的異常糖代謝情況，需要注意的是要選擇科學(xué)的運動方式以及運動強度。向患者以及患者家屬詳細講解控制血糖正常與穩(wěn)定的重要作用，有效指導(dǎo)患者能夠熟悉掌握監(jiān)測血糖以及尿糖的具體方法。盡量學(xué)會怎樣識別血糖以及尿糖正常值，從而及早地識別糖尿病并發(fā)癥，科學(xué)預(yù)防以及處理患者的低血糖反應(yīng)。

1.2.3 健康教育的主要方式 通過專題講座的方式開展健康教育，制定科學(xué)的糖尿病健康教育方案，提前讓患者清楚了解計劃安排，嚴格按照方案定期開展專題講座，通過幻燈以及投影等的形式來授課。對患者進行健康知識宣傳，利用圖片以及文字宣傳的方式進行糖尿病的防控健康知識宣傳。針對個別患者進行特殊的健康教育指導(dǎo)，根據(jù)患者的知識層次以及掌握糖尿病知識程度上的不同，進行一對一的指導(dǎo)，并詳細解答患者提出的相關(guān)問題。利用現(xiàn)場演示的方式開展健康教育，嚴格根據(jù)患者的個性化需求，演示血糖儀的具體使用方法，詳細講解尿糖以及尿酮試紙的實際測試方法等。

1.3 觀察項目和指標

①詳細觀察兩組患者在教育前后的血糖情況以及糖化血紅蛋白情況，并做好詳細記錄與對比比較；②詳細觀察兩組患者在教育前后的低血糖反應(yīng)情況以及患者的實際住院情況，并做好詳細記錄與對比比較。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析；計數(shù)資料采用 χ2檢驗；計量資料用（±s）表示，采用 t檢驗；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組在健康教育前后的血糖以及糖化血紅蛋白情況上的對比

經(jīng)教育后，觀察組患者的血糖以及糖化血紅蛋白情況明顯好于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果見表1。

表1 兩組在健康教育前后的血糖以及糖化血紅蛋白情況上的對比（±s）

表1 兩組在健康教育前后的血糖以及糖化血紅蛋白情況上的對比（±s）

組別患者的空腹血糖情況（mmol/L）患者的糖化血紅蛋白情況（%）教育前 教育后 教育前 教育后對照組（n=40）觀察組（n=40）8.32±2.88 8.55±2.68 8.42±2.58 6.60±1.58 8.82±2.08 9.32±1.95 8.75±2.12 5.69±1.03

2.2 兩組在健康教育后的低血糖反應(yīng)情況以及住院情況上的對比

經(jīng)教育后，觀察組患者的低血糖反應(yīng)情況以及住院情況明顯好于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果見表2。

表2 兩組在健康教育后的低血糖反應(yīng)情況以及住院情況上的對比

3 討論

糖尿病健康教育屬于一種目標性、計劃性、組織性、系統(tǒng)性以及評價性的健康教育活動。做好糖尿病患者的健康教育工作可以在一定程度上有效控制患者病情的發(fā)展，最大限度滿足患者的個性化健康教育需求[2]。從心理教育、飲食教育、藥物教育、運動教育以及并發(fā)癥預(yù)防教育等方面，利用知識宣講、主題講座、個別指導(dǎo)以及現(xiàn)場演示等途徑對糖尿病患者開展健康教育，能夠有效提升患者的糖尿病基礎(chǔ)知識掌握水平，增強患者的自我管理能力，效果顯著[3]。

該研究中，經(jīng)教育后，觀察組患者的血糖、糖化血紅蛋白情況、低血糖反應(yīng)情況以及住院情況都明顯好于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。說明對糖尿病患者實施健康教育，能夠有效改善患者的血糖、糖化血紅蛋白情況、低血糖反應(yīng)情況以及住院情況，效果顯著，值得臨床推廣。

[1]魯麗萍,張興霞.應(yīng)用臨床護理路徑進行糖尿病健康教育的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,4（3）:147-148.

[2]張啟新.糖尿病健康教育研究進展(綜述)[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2012,3（4）:59-62.

[3]陸水琴.基于糖尿病護理的健康教育臨床護理路徑應(yīng)用分析[J].糖尿病新世界,2014,12（5）:75,77.