郭茂華, 鄭瑞鋒,申培紅, 胡景團, 汪晟坤, 藺紅麗, 喬亞光, 陳峰杰, 李彥偉, 趙 瓊
1)河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院病理學(xué)教研室 安陽455000 2)中國人民武裝警察部隊河南總隊醫(yī)院腫瘤中心 鄭州450052 3)鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 鄭州450009 4)鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院病理科 鄭州450052
乳腺腫瘤組織中BCSG1、MMP-2、TIMP-2和VEGF蛋白的表達(dá)*
郭茂華1), 鄭瑞鋒2),申培紅1,3)#, 胡景團1), 汪晟坤3), 藺紅麗1), 喬亞光1), 陳峰杰1), 李彥偉4), 趙 瓊1)
1)河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院病理學(xué)教研室 安陽455000 2)中國人民武裝警察部隊河南總隊醫(yī)院腫瘤中心 鄭州450052 3)鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 鄭州450009 4)鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院病理科 鄭州450052
#通信作者,女,1967年4月生,博士,教授,主任醫(yī)師,研究方向:腫瘤病理,E-mail:13838122660@163.com
乳腺腫瘤;乳腺癌特異性基因;細(xì)胞外基質(zhì)蛋白;基質(zhì)金屬蛋白酶;血管內(nèi)皮生長因子;浸潤和轉(zhuǎn)移
以往研究[1-6]顯示,在乳癌細(xì)胞的生長、浸潤、轉(zhuǎn)移過程中,乳癌特異基因1(breast cancer specific gene-1, BCSG1)、基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)、基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制劑(tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMPs)、血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)均起到一定的作用。作者對乳腺纖維腺瘤、浸潤性導(dǎo)管癌旁乳腺組織、無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移浸潤性導(dǎo)管癌和伴腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移浸潤性導(dǎo)管癌組織中BCSG1、MMP-2、TIMP-2、VEGF蛋白的表達(dá)進(jìn)行了檢測,分析其表達(dá)特征,為判斷乳癌惡性進(jìn)程和評估預(yù)后提供依據(jù)。
1.1 標(biāo)本來源 標(biāo)本來源于鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院及河南省腫瘤醫(yī)院病理科2008年1月至2010年12月手術(shù)切除的乳腺腫瘤標(biāo)本。患者均為女性,年齡32~65歲,術(shù)前均未經(jīng)任何抗腫瘤治療。纖維腺瘤40例,乳腺浸潤性導(dǎo)管癌旁增生組織(浸導(dǎo)癌旁)48例,乳腺浸潤性導(dǎo)管癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組織(浸導(dǎo)癌1組)13例,乳腺浸潤性導(dǎo)管癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組織(浸導(dǎo)癌2組)49例,術(shù)后均經(jīng)常規(guī)病理檢查確診。
1.2 BCSG1、MMP-2、TIMP-2、VEGF的檢測 取手術(shù)切除標(biāo)本,常規(guī)固定、脫水、石蠟包埋, 3 μm厚連續(xù)切片。采用免疫組化SP法進(jìn)行檢測。 陽性對照為已知陽性切片,陰性對照采用 PBS代替一抗。BCSG1鼠抗人單克隆抗體購自美國Santa Cruz生物技術(shù)有限公司,MMP-2、TIMP-2鼠抗人單克隆抗體購自福州邁新生物技術(shù)有限公司,VEGF兔抗人多克隆抗體購自北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司,SP免疫組化試劑盒購自上海太陽生物技術(shù)有限公司。
1.3 結(jié)果判定 參考Mohsin等[7]報道的標(biāo)準(zhǔn)并加以改良進(jìn)行結(jié)果判定。BCSG1、MMP-2、TIMP-2、VEGF蛋白陽性細(xì)胞均表現(xiàn)為細(xì)胞漿呈棕黃或棕褐色著色。每張切片選取10個熱點,在高倍鏡視野下計數(shù)細(xì)胞,計算陽性細(xì)胞百分?jǐn)?shù)。陽性細(xì)胞百分?jǐn)?shù)<25%計0分,25%~計1分,51%~計2分,>75%計3分;輕度著色計1分,中度著色計2分,重度著色計3分。兩項得分之和<3分為陰性,≥3分為陽性[8]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 實驗結(jié)果采用SPSS 17.0分析,4種組織中蛋白陽性率的比較采用χ2檢驗,用列聯(lián)系數(shù)描述乳腺浸潤性導(dǎo)管癌組織中各指標(biāo)間的關(guān)聯(lián)程度。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。
2.1 4組乳腺組織中BCSG1、MMP-2、TIMP-2和VEGF的表達(dá) 見表1。在纖維腺瘤、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌旁、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及乳腺浸潤性導(dǎo)管癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組織中BCSG1、MMP-2、VEGF陽性率逐漸增高,TIMP-2陽性率逐漸降低。
表1 4組乳腺組織中BCSG1、MMP-2、TIMP-2和VEGF的表達(dá) 例(%)
2.2 乳腺浸潤性導(dǎo)管癌組織中VEGF、BCSG1、 MMP-2、TIMP-2表達(dá)之間的關(guān)系 乳腺浸潤性導(dǎo)管癌組織中, BCSG1與VEGF、MMP-2的表達(dá)有一定的關(guān)聯(lián)性,與TIMP-2的表達(dá)無關(guān)。VEGF與MMP-2的表達(dá)有一定的關(guān)聯(lián)性,與TIMP-2的表達(dá)無關(guān)。見表2、3。
表2 乳腺浸潤性導(dǎo)管癌組織中BCSG1與MMP-2、TIMP-2、VEGF表達(dá)的關(guān)系 例
*:rP=0.255,P=0.038;#:rP=0.112,P=0.374;△:rP=0.268,P=0.029。
表3 乳腺浸潤性導(dǎo)管癌組織中VEGF與MMP-2、TIMP-2表達(dá)的關(guān)系 例
*:rP=0.300,P=0.013;#:rP=0.104,P=0.409。
BCSG1是由Ji等[9]從人乳癌cDNA文庫中分離出的基因,編碼合成1條含127個氨基酸的蛋白。文獻(xiàn)[1]報道,BCSG1在乳腺良性疾病中表達(dá)較低,在乳癌中則呈現(xiàn)高表達(dá),其在乳癌發(fā)展過程中屬中晚期事件,高表達(dá)與乳癌進(jìn)程有關(guān)。MMP-2屬Ⅳ型膠原酶類,主要降解包括明膠、纖維蛋白、基底膜Ⅳ、Ⅴ和Ⅶ型膠原等在內(nèi)的多種膠原蛋白,在腫瘤細(xì)胞突破基底膜屏障和浸潤轉(zhuǎn)移過程中發(fā)揮至關(guān)重要的作用[10-11]。TIMP-2為MMP-2的特異性抑制因子[12],多項研究[1-2,13]表明二者在肝癌、胃癌、大腸癌、乳癌、卵巢癌等多種腫瘤組織中均表達(dá)較高。VEGF是一類血管淋巴管內(nèi)皮生長因子的總稱,在眾多促血管生長因子中作用力最強,與腫瘤的侵襲轉(zhuǎn)移關(guān)系密切;在多種腫瘤組織中,如乳腺腫瘤、胃癌、大腸癌、胰腺癌、上皮性卵巢癌、結(jié)直腸癌等,VEGF表達(dá)均明顯升高[5-6,14]。
該研究結(jié)果表明,在纖維腺瘤、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌旁、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及乳腺浸潤性導(dǎo)管癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組織中BCSG1、MMP-2、VEGF陽性率逐漸增高,TIMP-2陽性率逐漸降低,與上述相關(guān)報道結(jié)果一致??梢钥闯觯珺CSG1、MMP-2、VEGF為乳腺腫瘤進(jìn)程中的危險因子,而TIMP-2發(fā)揮一定的保護(hù)作用。相關(guān)性分析結(jié)果顯示,乳腺浸潤性導(dǎo)管癌組織中BCSG1與MMP-2、VEGF表達(dá)均呈正關(guān)聯(lián),與TIMP-2表達(dá)無關(guān),而VEGF與MMP-2表達(dá)亦呈正關(guān)聯(lián),與TIMP-2表達(dá)無關(guān)。因此,作者認(rèn)為BCSG1、MMP-2、TIMP-2、VEGF均與乳癌發(fā)生、發(fā)展、浸潤、轉(zhuǎn)移關(guān)系密切,其檢測對指導(dǎo)判斷患者乳癌惡性進(jìn)程和估計預(yù)后具有重要的指導(dǎo)價值。
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(2014-06-18 收稿 責(zé)任編輯王 曼)
10.13705/j.issn.1671-6825.2015.03.036
*鄭州市科技局科技領(lǐng)軍人才項目 10LGRC173