凌吉紅　宋永香

摘要：目的 探析健康促進管理模式干預(yù)對社區(qū)老年人健康素養(yǎng)的影響。方法 選擇我社區(qū)2013年7月～2014年7月居住老年人122例，予以所有老年人健康促進管理模式干預(yù)護理，分析其護理效果對老年人健康素養(yǎng)的影響。結(jié)果 122例社區(qū)老年人經(jīng)護理干預(yù)后其基本醫(yī)療知識素養(yǎng)、傳染病預(yù)防素養(yǎng)、健康理念素養(yǎng)及健康行為素養(yǎng)均高于干預(yù)前，存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 在社區(qū)老年人護理中應(yīng)用健康促進管理模式干預(yù)可以明顯提高社區(qū)老年人綜合健康素養(yǎng)水平，為今后研發(fā)更科學合理的社區(qū)健康素養(yǎng)干預(yù)提供借鑒。

關(guān)鍵詞：社區(qū)老年人；健康促進管理模式；健康素養(yǎng)；影響

健康素養(yǎng)[1]是個體獲取、理解及處理基本保健知識與服務(wù)并通過所獲得的信息及服務(wù)學會正確判斷，不斷維護和促進自身健康能力的發(fā)展。據(jù)相關(guān)資料顯示[2]，我國居民總健康素養(yǎng)水平為6.48%左右，而老年人占據(jù)的比例最低。由此可見，老年人是欠缺健康素養(yǎng)的脆弱人群。本文就2013年7月～2014年7月我社區(qū)122例老年人采用健康促進管理模式干預(yù)的臨床效果展開探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 于我社區(qū)隨機選取2013年7月～2014年7月居住的老年人122例作為研究對象。其中，60例男，62例女，年齡在59～76歲，平均年齡為（67.0±0.5）歲，文化水平：20例高中學歷，52例初中學歷，50例小學以下學歷。納入標準：①在本社區(qū)居住滿6個月或6個月以上；②認知能力良好，可以自主完成本次干預(yù)；③知情同意且自愿參加本次研究。

1.2方法

1.2.1準備工作 安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員與經(jīng)統(tǒng)一培訓的調(diào)查員共同完成問卷調(diào)查工作。對于健康素養(yǎng)水平得分不在Mean±SD范圍的社區(qū)老年人進行重點人群訪談，以健康促進管理模式為指導，訪談老年人感覺行為益處、感覺行為障礙、行為相關(guān)情況及狀況影響、行為結(jié)果中的允諾行為計劃及即刻競爭需求與愛好等方面內(nèi)容，為干預(yù)措施開展提供更具針對性信息。

1.2.2健康教育宣傳 定期在社區(qū)進行健康教育宣傳，以講座的形式為主，橫幅、標語等形式為輔。進行健康教育講座時，應(yīng)以提高與加強老年人對健康觀念的認識與理解為目標，幫助老年人樹立正確的健康理念。同時講授相關(guān)疾病的知識，如疾病特點、傳播途徑、治療藥物名稱及作用等內(nèi)容，以提高老年人對疾病的認識，積累一些基本治療與預(yù)防經(jīng)驗。

1.2.3健康行為指導 開展相應(yīng)的健康教育活動，以現(xiàn)場演示為主要方式教會老年人識別疾病，并指導老年人養(yǎng)成良好的生活習慣，如提高老年人學會常見疾病發(fā)作信號的識別能力，叮囑老年人一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病發(fā)作信號應(yīng)立即與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)院聯(lián)系以獲得及時治療或救治。同時通過現(xiàn)場演示血壓、體溫、血糖等測量，以教會老年人懂得自己進行常規(guī)測量方法，并耐心、細心教會老年人看各項指標結(jié)果。同時讓老年人重視1次/年體檢，以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療，提高老年人的健康安全。對進行服藥的老年患者，應(yīng)幫助其做好相關(guān)藥物標記，以防其忘記服用方式，同時應(yīng)叮囑老年患者遵醫(yī)服藥，若發(fā)現(xiàn)身體不舒服應(yīng)立即到院就診。

1.2.4安全教育指導 在社區(qū)進行安全教育宣傳及指導，向社區(qū)老年人宣傳基本用電及防火常識，指導老年人掌握相關(guān)家庭安全防范措施，如防滑，在浴室、衛(wèi)生間、廚房等容易滑倒的地方要謹慎小心，有必要應(yīng)采取防滑措施，如浴室、衛(wèi)生間按照扶手；穿的鞋子要具有防滑性能。同時告知老年人要經(jīng)常開窗保持通風透氣，保持室內(nèi)環(huán)境干凈。另外，定期或不定期檢查老年人家中的電氣設(shè)備等，若發(fā)現(xiàn)需要更新或維修的用電用火設(shè)備應(yīng)及時告知其家人。另一方面，還應(yīng)指導老年人急救常識，培養(yǎng)老年人應(yīng)對常規(guī)突發(fā)事件處理能力，學會自救與救護，如疾病突然發(fā)作、火災(zāi)等，同時還應(yīng)教會老年人掌握相關(guān)危險或高危標志的認識，如高壓標志、易燃易爆標志等。

1.2.5傳染病預(yù)防指導 加強對社區(qū)老年人傳染疾病的認識宣傳，提高老年人對傳染病的重視度，定期宣傳和講授應(yīng)季傳染病的相關(guān)知識，教會老年人做好相關(guān)預(yù)防措施。

1.3評價標準 以"中國老年人健康素養(yǎng)調(diào)查問卷"的形式進行調(diào)查；根據(jù)自行開發(fā)的老年人健康素質(zhì)評估工具對干預(yù)后的老年人健康素養(yǎng)進行評估，該評估工具經(jīng)由專業(yè)人士及專家予以修改。評估工具主要內(nèi)容有基本醫(yī)療知識素養(yǎng)、傳染病預(yù)防素養(yǎng)、安全素養(yǎng)、健康理念素養(yǎng)及健康行為素養(yǎng)[3]。

1.4統(tǒng)計學處理 通過運用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件[4]將所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析，采用t檢驗計量資料，采用χ2檢驗計數(shù)資料，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

122例社區(qū)老年人經(jīng)干預(yù)后，其基本醫(yī)療知識素養(yǎng)、傳染病預(yù)防素養(yǎng)、健康理念素養(yǎng)及健康行為素養(yǎng)與干預(yù)前相比，存在明顯差異（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，安全素養(yǎng)與干預(yù)前差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表1。

3 討論

健康促進管理模式[5]是一種主要以健康教育為主導開展一系列健康指導的教育策略，但其在我國老年人群體健康素養(yǎng)的干預(yù)研究不多，通過本文研究可知，予以社區(qū)老年人健康促進管理模式干預(yù)可以明顯提高其健康素養(yǎng)水平。因而有利于今后研究更科學的健康素養(yǎng)干預(yù)對策，以提高社區(qū)老年人的健康素養(yǎng)。

參考文獻：

[1]唐娟.社區(qū)老年人護理工作探討[J].當代醫(yī)學，2013，19（13）：119-120.

[2]劉金厚，王晶晶，陳靜靜，等.社區(qū)健康老年人健康促進的研究進展[J].全科護理，2013，11（25）：2384-2385.

[3]陸霞，王麗霞，陳菡.社區(qū)老年健康促進新模式中健康教育的難點分析與對策[J].護理研究，2011，25（36）：3398-3399.

[4]黃衛(wèi)東，孫平輝.影響老年人健康素養(yǎng)的相關(guān)因素分析[J].中國老年學雜志，2010，30（11）：1564-1565.

[5]孫偉，鐘寧，蔣中陶，等.老年人社區(qū)護理需求與發(fā)展現(xiàn)狀[J].中華全科醫(yī)學，2011，9（11）：1774-1775.

編輯/哈濤