魏 玲，洪汝丹，徐 芳

（1.云南省第二人民醫(yī)院,云南 昆明 65021；2.大理學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，云南 大理 671000；3.昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，云南 昆明 650500）

● 調(diào)查研究 ●

昆明某醫(yī)科院校大學(xué)生飲食行為調(diào)查

魏 玲1，洪汝丹2，徐 芳3

（1.云南省第二人民醫(yī)院,云南 昆明 65021；2.大理學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，云南 大理 671000；3.昆明醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，云南 昆明 650500）

[目的]了解昆明市某醫(yī)學(xué)院在校大學(xué)生的飲食行為及存在的主要問題，并針對出現(xiàn)的問題提出改進(jìn)措施，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好合理飲食習(xí)慣。[方法]參考《2002年全國居民膳食調(diào)查用食物頻數(shù)表》、《中國青少年健康相關(guān)行為調(diào)查問卷》自行制定問卷，對1921例學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。[結(jié)果]每天吃早餐的比例為45.60%；不吃早餐的比例為4.89%，男生不吃早餐比例高于女生(χ2=32.769，P＜0.05)；對每周都攝入豬肉、奶類、蛋類、豆?jié){、蔬菜、水果的比例分別為75.90%、54.50%、69.03%、65.33%、77.36%和74.80%；五個年級的學(xué)生都有飲啤酒的行為，各年級之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=3.428，P＞0.05)，男生每周喝啤酒的比例高于女生(χ2= 12.016，P＜0.05)；每周吃薯類食物、油炸面食和飲料所占比例分別為66.06%、51.64%和47.06%。[結(jié)論]該醫(yī)科院校大學(xué)生存在每天不吃早餐、每周都飲酒、每周零食攝入比例較大等不良飲食行為，應(yīng)采取形式多樣的方法加強(qiáng)該校大學(xué)生飲食營養(yǎng)知識的健康教育。

大學(xué)生；飲食習(xí)慣；營養(yǎng)教育

隨著社會、經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平的提高，超重和肥胖等各種慢性非傳染性疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高和年輕化的趨勢。大學(xué)生處于代謝旺盛的青春期，學(xué)習(xí)與生活中活動頻繁，因此合理的飲食對促進(jìn)大學(xué)生的身體健康及腦力活動至關(guān)重要。此外，大學(xué)生多數(shù)在校住讀，飲食均要由自己安排，故其營養(yǎng)狀況往往取決于對食物的選擇。大學(xué)生作為優(yōu)秀的青年群體，是國家的未來和希望，其素質(zhì)水平將直接影響到國家的建設(shè)和發(fā)展[1]。為適應(yīng)社會的激烈競爭，大學(xué)生具有健康的身體尤為重要。有調(diào)查表明，大學(xué)生的營養(yǎng)狀況不容樂觀[2-3]，為了解昆明市某醫(yī)學(xué)院在校大學(xué)生的飲食行為及存在的主要問題，開展了此次調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

昆明某高校在校大學(xué)生1921例，其中男生660例，女生1261例，研究對象年級及性別組成，詳見表1。

表1 調(diào)查對象基本情況

1.2 調(diào)查方法

采用《2002年全國居民膳食調(diào)查用食物頻數(shù)表》、《中國青少年健康相關(guān)行為調(diào)查問卷》制定調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查。

1.3 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 吃早餐情況

調(diào)查過去一周的早餐情況發(fā)現(xiàn)，被調(diào)查對象每天吃早餐比例為45.6%；不吃早餐的比例為4.89%，各年級之間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2= 15.259，P＜0.05)，三年級不吃早餐的比例最高為7.32%，各年級學(xué)生早餐用餐情況詳見表2。

1921名學(xué)生不吃早餐男女比例分別為8.79%和2.85% (χ2= 32.769，P＜0.05)，男生不吃早餐的人數(shù)比女生多，各年級不同性別學(xué)生不吃早餐情況詳見表3。

表2 各年級學(xué)生早餐用餐情況

表3 各年級不同性別學(xué)生不吃早餐情況

2.2 牛奶、蔬菜、水果、啤酒攝入情況

調(diào)查顯示，每周吃豬肉的比例為75.9%，其中三年級學(xué)生每周吃豬肉的人數(shù)比例明顯低于其他四個年級；每周喝酸奶的比例為59.6%，其中三年級學(xué)生每周飲用酸奶的人數(shù)比例明顯低于其他四個年級；每周攝入蛋類的比例為69.03%，其中三年級蛋類的攝入不足50%；每周吃蔬菜的比例為77.36%，其中一年級的人數(shù)比例最高，三年級的人數(shù)比例最低；每周吃水果的比例為74.8%，四年級學(xué)生每周吃水果的人數(shù)比例明顯低于其他四個年級；四年級學(xué)生每周飲用豆?jié){的比例為65.33%；五個年級的學(xué)生都有飲啤酒的行為，各年級之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=3.428，P＞0.05)，詳見表4。

男生每周喝啤酒的比例高于女生 (χ2= 12.016，P＜0.05)，各年級不同性別學(xué)生啤酒攝入情況詳見表5。

表4 牛奶、蔬菜、水果、啤酒攝入情況

表5 各年級不同性別學(xué)生啤酒攝入情況

2.3 零食、飲料攝入

每周吃薯類食物、油炸面食和飲料一年級所占比例最大，分別為81.88%、56.99%、65.06%；三年級每周吃薯類的比例最低為49.68%，四年級每周吃油炸面食及喝飲料的比例最低分別為42.45%、32.76%，結(jié)果見表6。

表6 零食、飲料攝入情況 %

3 討論

3.1 早餐就餐情況

大學(xué)生正處在青春期，學(xué)習(xí)任務(wù)較重。目前，大學(xué)生不吃早餐和不規(guī)律吃早餐的現(xiàn)象非常嚴(yán)重[4]。早餐作為一天中的第1 次用餐，其食物量及熱量要占全天的30%，質(zhì)量上也應(yīng)達(dá)到全天營養(yǎng)素標(biāo)準(zhǔn)的1/3[5]。經(jīng)常不吃早餐會引起能量和營養(yǎng)素攝入不足，甚至營養(yǎng)素缺乏,長此以往將會影響其生長發(fā)育[6]。本次對昆明某醫(yī)科院校的大學(xué)生的調(diào)查顯示：不吃早餐的比例為4.89%，三年級不吃早餐的比例最高為7.32%，每天都吃早餐的比例為45.60%，高于張曉、鈕文異的每天都吃早餐的學(xué)生38.90%[7]，但低于全國10省市15所2800名學(xué)生的調(diào)查結(jié)果（65%）[8]；每天吃早餐的的比例一年級最高（53.49%），但比例仍只占被調(diào)查者的一半左右，該學(xué)校堅持長期吃早餐(≥4次/周) 的大學(xué)生占76.11%，偶爾或從不進(jìn)食早餐(≤3次/周)的占23.89%，其中不吃早餐學(xué)生占4.89%略低于其它高校調(diào)查結(jié)果（湖南7.26%、湖北5.26%）[9]。此結(jié)果是否與“醫(yī)學(xué)院校學(xué)生與非醫(yī)學(xué)院校學(xué)生接受的知識不同”有關(guān)，有待進(jìn)一步研究。大學(xué)生早餐質(zhì)量對學(xué)生的身體健康甚為重要，上午一般是課堂教學(xué)的主要時間,不吃早餐或早餐質(zhì)量不高均會影響聽課效果。調(diào)查結(jié)果顯示，該校大學(xué)生普遍對早餐的質(zhì)量重視不夠，尤其是男生不吃早餐（8.97%）比女生不吃早餐（2.85%）問題更為突出，究其原因可能與男生較懶惰、早晨起床晚有關(guān)系。為此，建議醫(yī)學(xué)院校將每天吃好早餐列入健康促進(jìn)的優(yōu)先領(lǐng)域，并采用廣播、報刊、講座、宣傳欄等喜聞樂見的直觀形式加強(qiáng)早餐營養(yǎng)與健康等相關(guān)知識的衛(wèi)生宣教，使學(xué)生認(rèn)識到早餐的重要性。

3.2 各類食物攝入狀況

WHO把人均乳制品消費(fèi)量列為衡量一個國家人民生活水平的主要指標(biāo)。中國是世界上奶類消費(fèi)最低的國家之一。該校飲用酸奶的比例為54.50%，飲用豆?jié){的比例為65.33%。雞蛋的營養(yǎng)價值很高，該校學(xué)生雞蛋的攝入比例為69.03%，這可能與缺乏營養(yǎng)知識有關(guān)。對豬肉、蔬菜、水果的攝入比例分別為75.90%、77.36%和74.80%。對薯類、油炸食物、飲料、啤酒的攝入比例為66.06%、51.64%、47.06%和10.05%。說明被調(diào)查者的食物消費(fèi)存在不合理現(xiàn)象，未充分了解豆類食用的營養(yǎng)價值,也未充分認(rèn)識到薯類的重要保健作用，肉類和魚蝦蛋類食用量遠(yuǎn)達(dá)不到人體對優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需要。雖然醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生接受營養(yǎng)相關(guān)知識較多且專業(yè)，但仍存在食物消費(fèi)不合理的現(xiàn)象，說明學(xué)生接受知識與應(yīng)用知識存在一定差距，并不能完全“學(xué)以致用”，今后在實(shí)施教學(xué)過程中應(yīng)多注意此類問題，盡可能提高學(xué)生對知識的轉(zhuǎn)化率與應(yīng)用率。

3.3 加強(qiáng)營養(yǎng)教育

相關(guān)研究表明，約90%大學(xué)生患病都與不良行為生活方式有關(guān)，而當(dāng)今大學(xué)生對營養(yǎng)知識缺乏全面深入的了解，且飲食結(jié)構(gòu)及食物消費(fèi)存在嚴(yán)重的不合理性，三餐的營養(yǎng)素攝入不均衡等。所以建議各個高?？梢约訌?qiáng)營養(yǎng)宣傳；通過營養(yǎng)宣教和健康講座向?qū)W生宣傳，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣( 三餐定時、少食零食)，并進(jìn)行合理膳食方針政策引導(dǎo)：穩(wěn)定糧食、保證蔬菜、增加奶和水果供應(yīng)、調(diào)整肉類，形成合理的膳食結(jié)構(gòu)模式。在食物的采購和烹調(diào)過程中，應(yīng)該注意原材料的新鮮程度和烹調(diào)方法,在食材處理過程中注意營養(yǎng)素流失情況( 例如：蔬菜要先洗后切、切后即炒等)，在烹調(diào)的過程中建議多用蒸、煮、急火快炒、開湯下菜、少油炸等，以減少營養(yǎng)素的損失。推出營養(yǎng)套餐針對調(diào)查中出現(xiàn)的飲食習(xí)慣不良、膳食結(jié)構(gòu)不合理、營養(yǎng)素攝入不均衡的情況，配置營養(yǎng)套餐，幫助本校學(xué)生養(yǎng)成良好合理飲食習(xí)慣，攝入平衡膳食，增強(qiáng)體格，保證學(xué)業(yè)[10]。提高大學(xué)生的營養(yǎng)知識和合理膳食知識，糾正大學(xué)生的不合理的飲食習(xí)慣，提高大學(xué)生健康水平。

[1] 李 銳,沈俊亭.玉林師范學(xué)院大學(xué)生營養(yǎng)膳食調(diào)查及營養(yǎng)建議[J].玉林師范學(xué)院學(xué)報,2008,29(3):147-151.

[2] 于泓鵬,陳仲威,吳克剛,等.在校大學(xué)生的膳食調(diào)查及營養(yǎng)狀況分析[J].現(xiàn)代食品科技,2008,24(2):173-176.

[3] 李 潔,程鵬遠(yuǎn).某高校大學(xué)生營養(yǎng)狀況調(diào)查分析[J].中華臨床醫(yī)學(xué)雜志,2008,9(6):106-108.

[4] 劉 琳,張小梅,景立新.大學(xué)生早餐現(xiàn)狀及認(rèn)知態(tài)度調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生,2008,24(9):1051-1052.

[5] 吳 坤.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)(第5版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.

[6] MATHEWS R.Importance of breakfast to cognitive performance andhealth[J].Pers Appl Nutr,1996,3(3): 204-212.

[7] 張 曉,鈕文異.北京市某綜合大學(xué)本科生飲食與運(yùn)動習(xí)慣調(diào)查[J].中國學(xué)校衛(wèi)生.2009,30(5):399-401.

[8] 宋 軍,肖王樂.在校大學(xué)生飲食行為現(xiàn)狀分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生.2012,6(33):661-662.

[9] 王亮亮,陳新俊,蔣立文,等.大學(xué)生營養(yǎng)狀況、知識、態(tài)度及飲食行為的調(diào)查[J].中國食物與營養(yǎng),2012,18(8):81-85

[10] 陶寧萍,吳炯華,蔡 韜,等.上海某大學(xué)學(xué)生飲食習(xí)慣與膳食營養(yǎng)狀況調(diào)查[J].中國校醫(yī).2010,24(5):376-380.

（本文編輯：何慶節(jié)）

Investigation on undergraduates dietary behavior in a medical university

WEI Ling, HONG Ru-dan, XU Fang
(1. Tne Second People’s Hospital of Yunnan Province, Kunming Yunnan 650021, China 2. Public Health School of Dali University, Dali Yunnan 671000, China 3. Public Health School of Kunming Medical University, Kunming Yunnan 650500, China)

ObjectiveTo know the problems of undergraduates dietary behavior in a medical university. It puts forward improvement measures so as to help students to cultivate good and reasonable dietary behavior.MethodsSelf-make the questionnaire by reference from “2002 national residents’ dietary frequency table”, and “Chinese youth health and related behavior questionnaire”. Investigated 1921 students.Results45.6% students had breakfast everyday. 4.89% students had not breakfast, more male students had not breakfast(8.79%) than female(2.85%)(χ2=32.769，P＜0.05). The proportion of pork, milk products, soya-bean milk, vegetables, fruit intake every week were 75.90%, 54.50%, 65.33%, 77.36% , 74.80%. The students had drink beer behavior in five grades. There was no statistical significance in grades comparison(χ2=3.428，P＞0.05). The proportion of male students drink beer（13.33%） was more the female students（8.33%）. The proportion of potato, fried wheaten food and drink intake every week was 66.06%、51.64% and 47.06%.ConclusionsThe existing problems of undergraduates dietary behavior were that some of them had not breakfast everyday, drink beer every week and more snacks intake every week. We need to strengthen college students diet nutrition knowledge and health education.

college students, dietary behavior, nutrition education

R-05

：A

：1008-2800（2015）05-0325-03

2014-10-22

魏 玲（1977-），女，云南個舊人，本科，主治營養(yǎng)醫(yī)師，主要從事臨床營養(yǎng)工作。

徐 芳（1984-），女，云南昆明人，碩士，實(shí)驗(yàn)師，主要從事營養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究。