謝榮華

【摘要】傳統(tǒng)的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室一般為封閉式或者為半開(kāi)放式教學(xué)管理模式，我校在經(jīng)歷封閉式和半開(kāi)放式模式之后，嘗試全開(kāi)放式教學(xué)管理模式并取得成效。主要做法是院校合作共建臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室，建立制度化、現(xiàn)代化、信息化的管理平臺(tái)，加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)師資隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)化臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容等方面作保障。

【關(guān)鍵詞】臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室 ?全開(kāi)放式 ?教學(xué)管理

【中圖分類號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）08-0231-01

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的主干課程之一，實(shí)驗(yàn)課占理論課一半以上，實(shí)驗(yàn)是學(xué)生掌握臨床檢驗(yàn)技能的一種重要手段，是在實(shí)習(xí)之前與臨床實(shí)踐接觸的開(kāi)始，對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)起著重要作用。隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展，檢驗(yàn)方法逐漸儀器化、自動(dòng)化、信息化，對(duì)師生提出了更高的要求，學(xué)生不但要掌握手工檢驗(yàn)方法，還要掌握儀器檢驗(yàn)方法，熟悉儀器性能。學(xué)生不但會(huì)基本的實(shí)驗(yàn)操作技能，還需具有一定的綜合實(shí)踐技能及創(chuàng)新探究實(shí)踐能力。原有的實(shí)驗(yàn)室教學(xué)管理模式已不能適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)需要，我校臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)歷封閉式、半開(kāi)放式及現(xiàn)在的全開(kāi)放式的歷程。全開(kāi)放式既圖書(shū)館式模式，在時(shí)間和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容上不受限制，對(duì)開(kāi)放單位、對(duì)象也不受限制，但管理難度及成本很高，實(shí)驗(yàn)室使用率也很高。目前我校臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室實(shí)行全開(kāi)放式教學(xué)管理模式，除對(duì)校內(nèi)開(kāi)放外，還對(duì)校外開(kāi)放，承接檢驗(yàn)項(xiàng)目、社會(huì)人員培訓(xùn)等。

1.院校合作共建臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室

院校合作共建實(shí)驗(yàn)室一是可以解決資金投入不足的問(wèn)題，二是可以減少教學(xué)與臨床脫節(jié)以及促進(jìn)科研成果的轉(zhuǎn)化，三是促進(jìn)校企深度融合及雙贏，行業(yè)專家在校擔(dān)任一定的實(shí)踐課教學(xué)任務(wù)，教師定期進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時(shí)還可提升學(xué)生就業(yè)率。我校與多家醫(yī)院合作辦學(xué)雙主體育人，模擬醫(yī)院臨床檢驗(yàn)室建設(shè)實(shí)驗(yàn)室，在建筑設(shè)計(jì)上我們開(kāi)設(shè)檢驗(yàn)窗口，在室內(nèi)布局上分設(shè)不同檢驗(yàn)項(xiàng)目操作臺(tái)，如血液、尿液、糞便及體液檢驗(yàn)等，在儀器設(shè)備上配備了血液分析儀、尿液分析儀等自動(dòng)化的儀器。

2.建立制度化、現(xiàn)代化、信息化的管理平臺(tái)

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室制度化、現(xiàn)代化、信息化的管理是實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的前提，我院制定了相應(yīng)的臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度，如實(shí)驗(yàn)室日常管理制度、實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備損壞賠償制度、實(shí)驗(yàn)室專人負(fù)責(zé)制、實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、實(shí)驗(yàn)登記制度、實(shí)驗(yàn)試劑、儀器規(guī)范管理制度、實(shí)驗(yàn)室申請(qǐng)制度等。我院構(gòu)建了臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室信息管理平臺(tái)，在平臺(tái)上可完成實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)的全部流程，可查詢目前實(shí)驗(yàn)室還可申請(qǐng)幾人做實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、實(shí)驗(yàn)儀器、藥物試劑庫(kù)存情況等，實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)人員完成申請(qǐng)后可在平臺(tái)上查詢審批結(jié)果。

3.加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)師資隊(duì)伍建設(shè)

我院首次開(kāi)放臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室，在運(yùn)行模式、師資力量、實(shí)驗(yàn)儀器的保養(yǎng)維護(hù)等方面都缺乏經(jīng)驗(yàn)，在這種情況下，更加需要敢于擔(dān)當(dāng)、敢于創(chuàng)新且具有高素質(zhì)、高水平的師資隊(duì)伍，我們的具體做法是：1）挑選責(zé)任心強(qiáng)、勇挑重?fù)?dān)、技術(shù)過(guò)硬的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教師組建教學(xué)團(tuán)隊(duì);2）通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)，送出去培訓(xùn)師資隊(duì)伍，不但邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專家進(jìn)行講課，而且還邀請(qǐng)信息技術(shù)方面專家及人力資源管理方面的專家給教師進(jìn)行信息管理平臺(tái)及實(shí)驗(yàn)室管理培訓(xùn);3）建立激勵(lì)機(jī)制激勵(lì)和穩(wěn)定教師隊(duì)伍，因開(kāi)發(fā)實(shí)驗(yàn)室后不但要滿足本校教學(xué)和科研需要，還要滿足社會(huì)不同層次實(shí)驗(yàn)人員需要，教師的工作任務(wù)明顯加重，學(xué)校專門劃撥資金給予教師一定的津貼補(bǔ)足，并且在評(píng)先評(píng)優(yōu)上給予一定的傾斜。

4.優(yōu)化臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室主要目的是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐操作能力和創(chuàng)新探究能力，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。其實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分為三大模塊：第一模塊是基本技能模板，如血液標(biāo)本采集、細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定等;第二模板是綜合技能模板，如臨床標(biāo)本檢驗(yàn)，學(xué)生根據(jù)臨床病例資料及所學(xué)過(guò)的專業(yè)知識(shí)，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，是幾個(gè)小實(shí)驗(yàn)組成的大實(shí)驗(yàn)，主要提高學(xué)生綜合素質(zhì);創(chuàng)新探究實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新探究能力，湖南高職院校畢業(yè)生從2015屆起都要進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)，畢業(yè)設(shè)計(jì)合格方可畢業(yè)，我們開(kāi)放臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室更有利于畢業(yè)生開(kāi)展畢業(yè)設(shè)計(jì)，另外學(xué)生也可以申報(bào)大學(xué)生科研基金及參與教師科研項(xiàng)目的研究，培養(yǎng)其科研創(chuàng)新能力。

5.全開(kāi)放式教學(xué)管理成效

通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷、召開(kāi)師生座談會(huì)、訪談使用本實(shí)驗(yàn)室的單位及個(gè)人，結(jié)果顯示，主要體現(xiàn)以下成效：1）可以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力;2）提高了實(shí)驗(yàn)室資源共享及利用率;3）提高學(xué)生創(chuàng)新思維及綜合素質(zhì)能力;4）提高學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)能力;5）促進(jìn)師生之間交流;6）促進(jìn)教師、學(xué)生責(zé)任心;7）提高教師教學(xué)與科研水平;8）加強(qiáng)了學(xué)校社會(huì)服務(wù)能力，促進(jìn)學(xué)校的社會(huì)辦學(xué)聲譽(yù);9）加強(qiáng)醫(yī)院與學(xué)校的合作辦學(xué)，深度融合。

6.全開(kāi)放式教學(xué)管理存在問(wèn)題

我校臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)行開(kāi)放式教學(xué)管理模式雖取得一定成效，但還存在一定問(wèn)題：1）院校雙方共同出資共建實(shí)驗(yàn)室，存在主體責(zé)任劃分不明確;2）面對(duì)不同層次的實(shí)驗(yàn)人員，在儀器設(shè)備、試劑管理上存在難度;3）實(shí)驗(yàn)教師在心理上存在抵觸情緒;4）配備的高檔儀器少，主要是用于教學(xué)用的，用于科研的儀器不多，有教師抱怨雖然開(kāi)發(fā)實(shí)驗(yàn)室但有的科研項(xiàng)目還是開(kāi)展不了;5）實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)不足，購(gòu)買、補(bǔ)充試劑不及時(shí);6）實(shí)驗(yàn)利用率雖高了，但有學(xué)生埋怨申請(qǐng)實(shí)驗(yàn)等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室全開(kāi)放式教學(xué)管理模式在我校初步嘗試取得一定成效，但還不夠完善，在制度建設(shè)、管理體制、信息平臺(tái)、師資力量、院校合作、對(duì)外開(kāi)放等方面還需不斷探索經(jīng)驗(yàn)以求實(shí)現(xiàn)真正的全開(kāi)放模式，為教學(xué)、科研及社會(huì)做出更大的服務(wù)。