陳舒雯 樓尹律

【摘要】這個隨機研究評估在明顯健康的老男人反應(yīng)不同運動訓(xùn)練方式對血壓的和身體脂肪影響。48老年人（65 - 75歲）被隨機分配給一個有氧訓(xùn)練組織（ATG，n = 15），結(jié)合有氧和阻力訓(xùn)練集（CTG、n = 16）或?qū)φ战M（n = 17）。運動訓(xùn)練計劃都中度到重強度，為9個月3天/周。力量，有氧耐力、身體脂肪和血液在五個不同場合的壓力測量。數(shù)據(jù)分析使用一個混合模型方差分析，之間的獨立性和收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）和組進行了測試。一個重要群組（p<0.001）的主要作用是在力量和有氧耐力，CTG中觀察到更高的性能。群組的一個重要主效應(yīng)（p <0.001）和時間觀察（p = 0.029），體脂百分比CTG下降了2.3%。一個重要群組的主要作用觀察的時間在SBP（p = 0.005），DBP（p = 0.011）對ATG和CTG認(rèn)定。意味著在SBP和DBP的減少，分別是，對ATG是15和6毫米汞柱，CTG 是24和12毫米汞柱。在CTG有一個重要的協(xié)會SBP（p = 0.008）和DBP（p = 0.005），伴隨各自的基點配置文件的修改。運動訓(xùn)練項目可以降低靜息血壓。然而，只有結(jié)合運動訓(xùn)練才可以有效地減少體脂百分比;因此，有大血壓的變化才會導(dǎo)致高血壓顯著減少。

【關(guān)鍵詞】血壓;身體成分;鍛煉;長期影響;心血管疾病

引言：

高血壓仍是最普遍的可以避免的心血管疾病的原因。大約有50%的老年人有高血壓，冠狀動脈疾病的臨床表現(xiàn)，腦血管疾病、外周動脈疾病和慢性腎功能衰竭（Perk et al .，2012）有增加的風(fēng)險。此外，以人群為基礎(chǔ)的研究始終展示高血壓的風(fēng)險增加超重和肥胖的人（字段Field et al .，2001;Nguyen et al .，2008）。相比與正常體重的人群，那些肥胖有兩個三倍的患高血壓的風(fēng)險更高（Field et al .，2001）。多余的脂肪組織與瘦素水平增加（Oswal andYeo，2010），與高血壓有關(guān)（Khokhar et al .，2010;Shankar和肖，2010）。幾種機制解釋這個鏈接：首先，瘦素改變由本腎腎鈉鈉，K-ATPase活動（Oswal and Yeo，2010）;第二，瘦素也激活腎素-血管緊張素-醛固酮軸以及交感神經(jīng)系統(tǒng)，兩者都可能導(dǎo)致的發(fā)展高血壓（Oswal and Yeo，2010）;第三，瘦素水平可能更高與胰島素抵抗有關(guān)，也與高血壓有關(guān)（Shankarand Xiao，2010）。除了瘦素增加白細(xì)胞介素- 6的水平，腫瘤壞死factor-á，纖溶酶原激活物inhibitor-1和c反應(yīng)蛋白，脂聯(lián)素的降低，也觀察到在肥胖個（Nguyen et al .，2008）。這些蛋白質(zhì)和細(xì)胞因子導(dǎo)致系統(tǒng)性炎癥狀態(tài)，血管內(nèi)皮功能障礙和pro-thrombotic州，大大增加心血管疾病的風(fēng)險（Darvall et al .，2007;，范加爾et al .，2006）。

身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）被廣泛用作替代超重和肥胖的方法。在成人中，超重的定義為體重指數(shù)從25到29.9 kg / m2，肥胖是由BMI的定義≥30 kg / m2（Perk et al .，2012）。然而，在老年人中，有大量的人認(rèn)為非肥胖根據(jù)BMI，肥胖是基于身體脂肪百分比

（Gomez-Ambrosi et al .，2011）。最常用的截止體脂百分比定義肥胖是≥25%為男性和≥35%

女性（世衛(wèi)組織的一個專家委員會，1995）。

運動訓(xùn)練已被建議作為后備工具的預(yù)防和治療高血壓和減少身體的脂肪（Rossi et al .，2012）。有氧和阻力訓(xùn)練伴隨著降低收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP），盡管似乎更高的變化發(fā)生在有氧訓(xùn)練（Pescatello et al .，2004;Wheltonet al .，2002）。然而，三個電阻的薈萃分析研究培訓(xùn)對血壓和高血壓報道積極作用

（Cornelissen Fagard，2005;Cornelissen et al .，2011;凱利和凱利，2000）。此外，阻力訓(xùn)練增強肌肉強度和功能能力（Garber et al .，2011）。

到目前為止，研究很少有老年人解決運動性血壓的改變是由變化體內(nèi)脂肪產(chǎn)生的。事實上，它已經(jīng)表明，血壓降低針對常規(guī)鍛煉是依賴于體重或脂肪變化（Wallace，2003）。先前的研究與年長的參與者使用有氧訓(xùn)練（Cornelissen et al .，2009），或者一個組合有氧和阻力訓(xùn)練（Baronr et al .，2009;Stewart et al .，2005）顯示，降低血壓和有效性身體脂肪，但只有Stewart et al .（2005）的研究表明運動后一個協(xié)會在這些中的變化。另一方面，文學(xué)是不清楚最有效的鍛煉方式來減少老年人身體脂肪和降血壓。因此，本研究的目的是比較的影響長期有氧訓(xùn)練與有氧和阻力培訓(xùn)對血壓和老年人的身體脂肪。

2.方法

2.1參與者

總共59（59）老年男人（69.1±5.0歲），招募了通過市議會的記錄自愿參與，生活獨立和在同一城市（瑪雅、葡萄牙）九個月的研究。參與者被隨機分配三組：19 -一個有氧訓(xùn)練組織（ATG）;20相結(jié)合（有氧和阻力）培訓(xùn)集團（CTG）;和20非運動性對照組（CON）。招聘的摘要

策略和分配提出了圖1

所有的參與者收到醫(yī)療批準(zhǔn)參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)包括以下：吸煙;糖尿病;嚴(yán)重肥胖，嚴(yán)重的高血壓，瀑布的歷史，和那些神經(jīng)、精神障礙或認(rèn)知障礙和整形，肺或心臟問題（如心律失常、心絞痛，心肌梗塞，冠狀動脈搭橋手術(shù)，瓣膜病）限制他們的活動。此外，沒有參與者之前運動訓(xùn)練或休閑運動的歷史，和欺詐沒有參與任何結(jié)構(gòu)化運動在研究期間。沒有參與者使用任何藥物，會改變血管功能，所有被要求繼續(xù)正常藥物和飲食模式在研究過程中。此外，參與者并沒有收到任何營養(yǎng)咨詢?？陬^和書面同意都從每個參與者獲得測試和培訓(xùn)之前，所有被告知的目標(biāo)，過程和潛在的風(fēng)險或不適。這項研究是通過大學(xué)的Tras-os-Montes e Alto杜羅河審查委員會人類的調(diào)查，根據(jù)《赫爾辛基宣言》。

2.2.培訓(xùn)項目計劃

培訓(xùn)項目的開發(fā)，目的是改善所有組件的功能性，按照方法之前報道（Baker et al .，2007;Sousa and Sampaio，2005）。每周都由三個課程日，連續(xù)32周計劃。根據(jù)最新的位置從美國運動醫(yī)學(xué)學(xué)院（加伯et al .，2011），中等強度代表一個對自己所做的12到13分Borg規(guī)模6 - 20（Borg，1982）和一個范圍在50%到69%的一個重復(fù)最大（1-RM）。的有力的強度代表一個感知發(fā)揮14到17分和1-RM的70%到84%。

所有培訓(xùn)課程的平均依從率是85%，然而，參與者被告知，至少77年在32周（80%合規(guī)）必須被包括在內(nèi)在分析。在培訓(xùn)之前，所有的參與者收到了2周的熟悉會議與培訓(xùn)設(shè)備和練習(xí)使用的干預(yù)。所有會話持續(xù)了約60分鐘，總是監(jiān)督由專業(yè)合格的教練。

2.2.1.有氧訓(xùn)練計劃

ATG一周訓(xùn)練兩次（周一和土地環(huán)境每周星期三）和在水生環(huán)境中（周五），與訓(xùn)練隔開至少48小時。這個程序分為四個微周期不同的應(yīng)用例程。每8周（微周期：周1 - 8;II：周8-16;III：周16 - 24;4：周/）。所有的有氧訓(xùn)練包括：一段10-分鐘熱身和靈活性練習(xí);（2）一個30分鐘的心肺，包括行走和/或慢跑和/或跳舞模式，認(rèn)為與強度溫和的;（3）10分鐘肌肉耐力，包括三個練習(xí)（3集，15 - 20次）只使用體重和重力加強低和上肢在陸地環(huán)境中，在水生環(huán)境中耐水性;（iv）5分鐘的整理活動，包括放松和伸展練習(xí)。當(dāng)進行有氧訓(xùn)練在水生環(huán)境中，敏捷性訓(xùn)練頑皮的游戲格式（如接力比賽，排球和水馬球），持續(xù)約10分鐘。這些后進行靈活性的鍛煉和整理活動。

2.2.2.結(jié)合培訓(xùn)計劃

CTG的訓(xùn)練包括相同的方式。然而，星期一有氧訓(xùn)練取而代之的是一個強度抵抗阻力訓(xùn)練。培訓(xùn)課程將65%的1-RM前8周重復(fù)（3集，10 - 12）;1-RM數(shù)周日到24日的75%（3集，8 - 10重復(fù)）;70%的1-RM周24 - 28（3集，8 - 10重復(fù)）;和65%的1-RM數(shù)周28-32（3集，10 - 12重復(fù)）。休息時間集之間30年代長，1分鐘長之間的練習(xí)。每個會話都始于一個10分鐘的熱身自行車測力計或跑步機，其次是靜態(tài)的伸展運動。在這個秩序和與常規(guī)進行可變電阻設(shè)備主要部分為電路的七個練習(xí)：臥推，按壓腿部，橫向下拉，腿部伸展，軍事新聞，曲腿和手臂伸曲。（PANATTA，F(xiàn)itline 2000系列，意大利）。此外，參與者自由體操的腹肌和安裝工人spinae肌肉群、，以整理活動結(jié)束，包括呼吸和伸展運動。預(yù)計參與者增加他們的最大力量，1-RM值被第一次鍛煉星期1，星期8日第16周和24周，在最后的鍛煉

32周，使周期性調(diào)整的阻力訓(xùn)練強度。1-RM測試總是由同一個老師，只有認(rèn)定為了控制的目標(biāo)強度不同的培訓(xùn)計劃，對自己所做的值使用Borg規(guī)模記錄下來。隨后，對自己所做的算術(shù)平均數(shù)為每個訓(xùn)練微周期計算，記錄下所有的參與者培訓(xùn)課程（表1）。

2.3.測量

一夜之間后迅速在早晨進行測量，在一個安靜的房間，22°C的環(huán)境溫度而且總是同樣的技術(shù)人員。據(jù)報道，每個參與者設(shè)施在7點5次（pretraining之后8周、16周后24周后，在此）。參與者不進行體育鍛煉，從酒精棄權(quán)和咖啡因消費前至少24小時測試;他們不是發(fā)燒或脫水。

測量身高和體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)測距儀（SECA 770;SECA公司，漢堡，德國），和體重指數(shù)進一步使用標(biāo)準(zhǔn)的計算公式：重量（公斤）/ height2（m）。

2.3.1.功能測試

三十二（30歲）chair-stand測試用于測量下肢的力量和使用（6分鐘）6分鐘步行試驗衡量有氧耐力，根據(jù)功能性測試標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)議（Rikli和瓊斯，1999）。

2.3.2.身體脂肪

生物電阻抗分析（QuadScan 4000;Bodystat，島英國人）是用來測量身體脂肪百分比。這臺儀器被證明能可靠地評估老年人的身體成分人口（Roubenoff et al .，1997）。提供一個更準(zhǔn)確的評估細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外的水，一個50 kHz的頻率選擇5至200千赫。經(jīng)過10分鐘的休息時間在仰臥位，四個一次性電極放在兩個手和腳根據(jù)制造商的指示。

2.3.3.血壓

坐在休息5分鐘后，SBP和測量三個類似次，1分鐘閱讀之間，使用電子血壓計（DINAMAP bp - 8800，科林Ohama，日本）。如果英國石油（BP）測量相差超過5毫米汞柱，額外的讀數(shù)獲得另一個5分鐘后安靜的坐著。三個連續(xù)的意思閱讀在5毫米汞柱的使用價值SBP和菲律賓。所采取的所有措施都是同樣的技術(shù)員，使用一個實驗對象望去袖口在篩選，根據(jù)歐洲高血壓協(xié)會（毫無et al .，2007）。

2.4.統(tǒng)計分析

正態(tài)分布與Shapiro-Wilk測試測試，偏態(tài)和峰態(tài)指數(shù)進行了分析。由于它的非參數(shù)分布、對數(shù)變換應(yīng)用于SBP和菲律賓，然而，這項研究的結(jié)果發(fā)表在原始的與其他研究單位進行比較?；旌夏Ｐ偷姆治龇讲睿ǚ讲罘治觯┻M行了測試組的影響，時間和組×?xí)r間交互30年代椅子站，6分鐘行走，身體脂肪%、SBP和菲律賓。Bonferroni測試用于事后比較。皮爾森相關(guān)系數(shù)（r）是用來評估的關(guān)系之間的血壓和體脂百分比的變化。

獨立分析pre-to-post風(fēng)險因素的變化，pre-to-post意味著變化，SBP和菲律賓獨立

卡方測試的（÷2）。存在顯著關(guān)聯(lián)這些變量和之間的任何組織，調(diào)整后的殘差分析了（與基線測試后）和分層歐洲心臟病學(xué)會分類的血壓水平（Perk et al .，2012）。

所有數(shù)據(jù)使用IBM SPSS統(tǒng)計軟件進行分析統(tǒng)計數(shù)據(jù)Macintosh，版19.0.0（SPSS Inc .）、芝加哥、IL）統(tǒng)計顯著性水平是0.05 b p。

3.結(jié)果

圖1顯示了流動通過這項研究的參與者?？偣?8個參與者完成了九個月的研究，包括在

的分析。描述性的基線特征，在研究過程中在研究結(jié)束時，如表2所示。在基線在觀察組沒有顯著差異在功能測試性能。方差分析的結(jié)果顯示

身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、三十二（30歲）上下坐立站，6分鐘（6分鐘）走，體脂百分比，收縮壓（SBP）、舒張壓（菲律賓）測量有氧訓(xùn)練集團（ATG），結(jié)合培訓(xùn)集團（CTG）和對照組（反對），超過32周。

表2

基線 8周 16 24周 32

30年代的上下坐立站（代表）

ATG 15.2±3.3 15.2±3.3 14.7±1..6 14.6±1.5 17.0±4.4

CTG 15.9±2.1 16.9±2.9 16.4±3.2 16.1±3.3 18.3±3.8

反對 13.9±1.7 14.6±3.3 13.6±1.6 13.2±2.0 12.9±2.1

6分鐘步行（m）

ATG 538.3±49.0 564.6±50.9 571.1±42.8 579.0±47.8 567.8±56.8

CTG 591.3±80.8 609.4±80.0 617.7±77.7 613.4±76.7 616.9.7±70.8

反對 578.8±58.9 578.3±56.8 575.7±60.3 580.3±62.4 559.8±65.1

BMI（kg / m2）

ATG 27.1±3.2 27.1±3.9 27.9±3.4 27.4±3.2 27.4±3.0

CTG 28.0±3.5 27.9±3.5 27.5±4.0 27.3±4.4 28.2±3.5

反對 26.4±2.5 26.6±2.8 26.6±2.5 26.6±2.4 26.3±2.7

身體脂肪（%）

ATG 30.8±2.9 31.0±4.0 29.9±4.3 31.0±3.2 30.1±3.1

CTG 28.7±1.9 29.3±3.2 28.3±2.1 27.4±3.0 26.4±2.4？

反對 29.0±3.6 30.7±3.3 30.0±3.4 29.4±3.0 28.0±3.0

SBP（毫米汞柱）

ATG 149.4±25.1 149.1±26.4 145.4±22.8 137.0±20.4 134.6±20.1？

CTG 148.5±15.1 145.3±14.5 140.4±17.6 136.6±17.2 124.5±16.5？？？

反對 138.8±15.9 138.8±20.2 137.8±17.9 135.2±20.2 138.5±16.5

菲律賓（毫米汞柱）

ATG 80.4±7.6 77.1±8.1 76.5±8.5 76.2±9.3 74.6±7.9？？

CTG 82.8±9.6 80.2±10.6 78.3±8.8 76.8±8.0 71.3±8.0？？

反對 81.4±11.0 78.6±11.4 78.4±11.9 77.1±10.5 77.8±8.8

集團的一個重要主效應(yīng)（p b 0.001）在功能測試，但是不是一個主要的影響時間和一群重要×?xí)r間交互。然而，在32周的運動訓(xùn)練，顯著差異運動組之間和反面被確定為30年代的椅子上站的性能，也CTG和ATG之間。此外，6分鐘步行試驗的測試性能只有CTG顯示意義差異而反對。

方差分析表明重要的主要的影響組織（p b 0.001）和時間在體脂百分比（p = 0.029），但不顯著集團×?xí)r間交互。CTG中有顯著差異體脂百分比值之間從星期八測試后（見表2）。方差分析還發(fā)現(xiàn)了一個顯著的主效應(yīng)時間在SBP（p = 0.005），菲律賓（p = 0.011），但組和組×?xí)r間交互。表3顯示的匯總混合模型方差分析。ATG，有顯著差異SBP和菲律賓之間的值從基線測試后（見表2）。CTG，SBP和菲律賓之間有顯著差異值從基線測試后，SBP值之間星期8 -測試后（見表2），體脂百分比的變化與SBP的變化相關(guān)（r = 0.21，p b 0.01）和菲律賓沒有明顯關(guān)聯(lián)ATG SBP和菲律賓（÷2 = 3.9，p = 0.421和÷2 = 0.7，p = 0.874）

反對（÷2 = 2.2，p = 0.695和÷2 = 2.3，p = 0.698），即受試者的數(shù)量與高血壓風(fēng)險或沒有改變。然而，÷2測試確定了重要的協(xié)會SBP和菲律賓CTG（÷2 = 13.9，p = 0.008和÷2 = 15.0，分別為p = 0.005）。CTG參與者，調(diào)整殘差顯示明顯有利的修改（基線vs。測試后）在SBP和菲律賓（見表4），經(jīng)過連續(xù)32周的培訓(xùn)相結(jié)合，優(yōu)化SBP的統(tǒng)計觀察和菲律賓相比顯著提高基線（0.0%比37.5%

4.討論

目前的結(jié)果在基線證實肥胖的存在在非肥胖BMI老男人，體脂百分比值BMI并不是一個可靠測量的風(fēng)險因素進行分類老年人，因為之前報道（Gomez-Ambrosi et al .，2011）。我們的研究表明，長時間在有氧訓(xùn)練或在有氧和顯著阻力訓(xùn)練提高力量和有氧耐力，減少SBP和菲律賓。

混合模型方差分析結(jié)果三十二（30歲）的上下坐立站，六分鐘（6分鐘）走，體脂百分比，收縮壓和舒張壓。

表3

交叉制表收縮壓（SBP）、舒張壓（菲律賓）結(jié)合運動訓(xùn)練組的類別（與基線測試后）。

表4

然而，在目前的研究組之間沒有差異SBP和菲律賓，在有氧耐力ATG之間和反對團體。此外，觀察到更高的性能30年代的CTG 上下坐立站6分鐘步行試驗和確認(rèn)增加阻力訓(xùn)練有氧訓(xùn)練增強功能健身，即使是有氧耐力的性能。

我們還發(fā)現(xiàn)證據(jù)表明有氧和阻力關(guān)于修改個人血壓的培訓(xùn)有很強的影響概要文件。這個重要的和積極的修改可能的結(jié)果這一事實認(rèn)定參與者明顯減少了他們的身體脂肪2.3%（見表2）。

培訓(xùn)團體呈現(xiàn)顯著降低的意思SBP（15 - 24毫米汞柱？？ATG，CTG）和菲律賓（？6和？12毫米汞柱ATG，CTG）相比基線，不像場騙局的長期運動訓(xùn)練計劃，可能代表一個因變量，本身提高嗎誘導(dǎo)一致的血壓變化的可能性。在一個臨床背景下，3毫米汞柱的SBP的減少意味著值代表估計有5%到9%的可能性減少冠狀動脈心臟病發(fā)病率減少8%到14%的心臟逮捕和全因死亡率降低4%（Pescatello et al .，2004）。在高血壓患者中，減少5毫米汞柱在SBP其他可能導(dǎo)致心臟驟停的可能性，也減少了40%15%的心肌梗死（凱利和的可能性降低凱利，2000）。在目前的研究中，這兩種運動訓(xùn)練組織單純收縮期高血壓的平均值（SBP≥140嗎菲律賓b 90毫米汞柱，活躍et al .，2012）在基線;然而，在鍛煉之后程序，ATG為過高血壓血壓降低血壓正常，CTG類別。單純收縮期高血壓是特別常見的老年人（毫無et al .，2007）;對于這個人口，所有原因的死亡率的風(fēng)險降低了13%報道，還有18%心血管疾病的原因嗎疾病的死亡率30%，其他心臟心臟驟停和23%事件，在降低血壓（斯泰森et al .，2000）。因此，根據(jù)本研究的結(jié)果，這兩個培訓(xùn)組織改善他們的心血管健康，雖然總和訓(xùn)練是更有效和更積極的心血管的影響。

事實上，CTG，重要的個人修改在32周后血壓分類培訓(xùn)。在認(rèn)定，有參與者的人數(shù)顯著增加最佳的SBP和菲律賓，也與普通菲律賓。相比之下，有一個在CTG參與者的數(shù)量顯著減少與1級高血壓。同樣的沒有報道ATG，這表明有氧訓(xùn)練不是有效的修改血壓資料風(fēng)險結(jié)合阻力培訓(xùn)。在認(rèn)定，有參與者的人數(shù)顯著增加最佳的SBP和菲律賓，也與普通菲律賓。相比之下，有一個在CTG參與者的數(shù)量顯著減少與1級高血壓。同樣的沒有報道ATG，這表明有氧訓(xùn)練不是有效的修改血壓資料風(fēng)險結(jié)合阻力培訓(xùn)。

這可能是表明，訓(xùn)練強度有影響不同反應(yīng)組。當(dāng)前運動訓(xùn)練建議老年人，有氧訓(xùn)練的狀態(tài)中度到劇烈的強度應(yīng)該進行至少三個次，阻力訓(xùn)練必須添加更多的兩個每周會議（加伯et al .，2011）。然而，許多參與者不能遵守，運動頻率。因此，本研究測試如果替換一個會話的有氧訓(xùn)練一個會話致力于阻力訓(xùn)練添加劑的影響，觀察到在有氧訓(xùn)練獨自一人。運動訓(xùn)練項目都計劃在強度推薦的美國運動醫(yī)學(xué)學(xué)院（加伯et al .，2011），但更強烈，因為合并后的培訓(xùn)抵抗運動的性質(zhì)和差異對自己所做的報告的參與者的鍛煉組（見表1）。因此，更高的壓力引起的總和運動可能導(dǎo)致了更大的反應(yīng)觀察到在SBP和菲律賓。

斯圖爾特et al。（2005）也報道重大變化對SBP和在類似老年人高血壓后6個月的總和培訓(xùn)計劃，但是適度的減少意味著（？5.3分別為和？3.7毫米汞柱）相比之下，我們的結(jié)果。在斯圖爾特et al .（2005）的研究，阻力訓(xùn)練1-RM強度50%，而目前的研究有一個強度1-RM的65%到75%。因此，建議除了添加一個阻力訓(xùn)練的重要性，高強度也可能代表一個重要因素。可能等。（2005）表明，SBP反應(yīng)阻力訓(xùn)練是相關(guān)的鍛煉的持續(xù)時間;集較少或等于10個重復(fù)高強度應(yīng)首選長集低強度。最近，Rossow et al。（2011）報道鍛煉低血壓高強度耐力訓(xùn)練（70%1-RM），但不是用低強度耐力訓(xùn)練（20%的1-RM），盡管作者研究了阻力訓(xùn)練與限制血液流動除了訓(xùn)練負(fù)荷相關(guān)的方面，有幾個因素解釋相關(guān)的生理變化降低休息血壓。其中，體脂百分比變化觀察到的CTG代表也許解釋的一個重要因素血壓大幅修改個人資料。通過減少體脂百分比，長期反應(yīng)的總和有氧和阻力訓(xùn)練可能改善胰島素抵抗和促進尿鈉排泄（Nguyen et al .，2008）在斯圖爾特et al .（2005）的研究，作者報告體脂百分比減少3.5%經(jīng)過6個月的總和培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)變化與類似的變化體脂百分比（p b 0.001）。在目前的研究中，我們發(fā)現(xiàn)結(jié)合培訓(xùn)生產(chǎn)減少2.3%的脂肪百分比。減少身體脂肪百分比也顯示強烈的相關(guān)性與SBP變化（p b 0.01），和類似的變化b（p 0.05）。這些發(fā)現(xiàn)表明，似乎身體脂肪的變化是運動訓(xùn)練提高的一個重要途徑老年人的心血管健康。此外，由于BMI保存在研究期間，它可以假定是積極的瘦體重的變化，表明32周結(jié)合有氧和阻力訓(xùn)練是有效的預(yù)防sarcopenia。這可以解釋為一個有利的結(jié)果自sarcopenia相關(guān)弱點和因各種原因引起的風(fēng)險增加死亡率（Rantanen et al .，2000）。

4.1.限制

本研究的一個限制是，飲食不是控制。飲食成分的變化可能是一個潛在的“身體成分和血壓。最小化任何混淆影響與變化的飲食有關(guān)，參與者被告知整個研究期間保持自己的飲食習(xí)慣。事實上，自發(fā)的體育活動不可能控制的也被認(rèn)為是一個限制。可想而知，作為參與者成為健康和增加活力的感覺，他們會更容易變得更加活躍，雖然一些研究不報告顯著改善心血管疾病之間的關(guān)系疾病危險因素和日常身體活動（梅耶爾的水平et al .，1999）

5.結(jié)論

運動訓(xùn)練項目都顯示非藥物在減少休息的血液安全、有效的工具壓力。然而，更大的變化是觀察當(dāng)重要體脂百分比損失發(fā)生，導(dǎo)致顯著減少與1級高血壓參與者的數(shù)量，和一個顯著增加與正常和參與者的數(shù)量最佳的血壓。因此，有氧的結(jié)合相同的阻力訓(xùn)練項目是更有效的比有氧預(yù)防心血管疾病的危險因素訓(xùn)練在一個孤立的模式。

6.實際應(yīng)用

后長期隨訪評估培訓(xùn)的效果不同程序，結(jié)果表明高對血壓的影響在使用有氧和阻力訓(xùn)練的結(jié)合。目前調(diào)查的結(jié)果提供了一個新的有用的手段在健康老年男性的運動處方，提供證據(jù)設(shè)計結(jié)合運動訓(xùn)練計劃。此外，結(jié)合運動訓(xùn)練項目與你會話，在不同環(huán)境，可能代表一個重要的依從性策略老年人的參與和預(yù)防或繼電器sarcopenia。然而，必須注意在實現(xiàn)這一點類型的培訓(xùn)項目在虛弱的老年人。

利益沖突：

作者沒有利益沖突。

應(yīng)答：：

我們表達我們深深的感謝所有的參與者和老年人瑪雅城市的志愿者。我們也感謝瑪雅市議會，葡萄牙。