何娟娟

摘要：臨床實(shí)習(xí)是每個(gè)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生必須經(jīng)歷的階段，通過(guò)實(shí)習(xí)可以將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐能力。然而，對(duì)于剛實(shí)習(xí)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，由于現(xiàn)實(shí)與理想之間的差距，在實(shí)習(xí)中會(huì)遇到種種問(wèn)題，由此引發(fā)的安全事故頻頻出現(xiàn)，這給每個(gè)科室的工作都帶來(lái)了巨大的壓力。本文就目前護(hù)生在實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的安全隱患問(wèn)題進(jìn)行了深入的研究，并提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施。

關(guān)鍵詞：護(hù)生實(shí)習(xí)；安全隱患；干預(yù)措施

[中圖分類號(hào)]R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-8602（2015）02-0019-01

護(hù)理工作作為一項(xiàng)十分細(xì)致的工作，不允許出現(xiàn)任何的差錯(cuò)，尤其是在實(shí)習(xí)期間，更應(yīng)該高度重視，避免安全隱患的發(fā)生。然而，近年來(lái)，由護(hù)生實(shí)習(xí)引發(fā)的安全事故頻頻發(fā)生，他的指導(dǎo)老師作為直接的負(fù)責(zé)人，處于比較尷尬的境地，這樣的問(wèn)題已經(jīng)引起了醫(yī)院管理人員的高度重視。因此，如何讓護(hù)生在實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)到知識(shí)的同時(shí)，又避免安全隱患的發(fā)生，成為醫(yī)院思考的主要問(wèn)題。本文就這類問(wèn)題提出了相應(yīng)的措施，以降低安全隱患的發(fā)生。

1.護(hù)理安全隱患的原因分析

1.1老師缺乏嚴(yán)格的監(jiān)督和指導(dǎo)

護(hù)理專業(yè)的學(xué)生剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)，對(duì)理論知識(shí)學(xué)習(xí)的比較扎實(shí)，動(dòng)手欲望極強(qiáng)，想自己獨(dú)立完成任務(wù)，因此，脫離帶教老師，自己獨(dú)立操作，由于操作不規(guī)范，很有可能引發(fā)安全隱患。對(duì)于實(shí)習(xí)快要結(jié)束的學(xué)生，帶教老師對(duì)他們的監(jiān)督與指導(dǎo)就比較放松了，尤其在比較缺乏人手的時(shí)候，帶教老師疏于監(jiān)督，讓有的護(hù)生單獨(dú)操作，這樣就很容易引發(fā)安全隱患。老師是學(xué)生的榜樣，如果老師不能以身作則，嚴(yán)格要求，甚至出現(xiàn)不規(guī)范的行為，學(xué)生很有可能就對(duì)這些行為效仿，引發(fā)安全事故。不管是在課堂還是在實(shí)習(xí)中，老師的一舉一動(dòng)都會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生很大的影響，因此，帶教老師一定要嚴(yán)格要求自己的學(xué)生，做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作，避免安全隱患發(fā)生。

1.2護(hù)生護(hù)理安全意識(shí)淡薄

有的護(hù)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的時(shí)候就不扎實(shí)，進(jìn)入實(shí)習(xí)崗位之后，又缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理安全意識(shí)又很淡薄。通常在輪崗的過(guò)渡期，很有可能由于專業(yè)知識(shí)的缺乏以及護(hù)理意識(shí)的淡薄引發(fā)安全隱患。

1.3護(hù)生溝通應(yīng)變能力較差

現(xiàn)在的護(hù)生多半都是90后的年輕人，由于個(gè)性比較突出，自我意識(shí)較強(qiáng)，自信，在工作中缺乏吃苦耐勞的精神，進(jìn)入到實(shí)習(xí)崗位后，不能夠有效的發(fā)揮自己的作用，服務(wù)意識(shí)比較淡薄，在與患者的溝通過(guò)程中缺乏技巧，很有可能引發(fā)醫(yī)患關(guān)系的不和諧。另外，護(hù)生剛進(jìn)入實(shí)習(xí)崗位，不能夠?qū)⒗碚撝R(shí)與實(shí)踐很好的結(jié)合起來(lái)，對(duì)一些專業(yè)的操作或者高危險(xiǎn)因素都不是很了解，在使用醫(yī)療設(shè)備時(shí)，也不會(huì)排除醫(yī)療設(shè)備的故障，這樣在實(shí)際的工作中，就表現(xiàn)的比較慌亂，沒(méi)有計(jì)劃，沒(méi)有條理，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力較差。

2.護(hù)理安全隱患的對(duì)策

2.1加強(qiáng)護(hù)生實(shí)習(xí)前的培訓(xùn)

對(duì)于進(jìn)入實(shí)習(xí)崗位的護(hù)生，在正式開(kāi)始工作之前，要進(jìn)行統(tǒng)一的人崗前培訓(xùn)。帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行勞動(dòng)紀(jì)律、儀容儀表、科室環(huán)境、本科室常見(jiàn)疾病及癥狀等內(nèi)容的詳細(xì)講解，監(jiān)督護(hù)生進(jìn)行與實(shí)際工作相關(guān)理論知識(shí)的溫習(xí)，培養(yǎng)護(hù)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力。帶教老師還可以通過(guò)幻燈片與視頻的展示，向護(hù)生講解實(shí)際中遇到的問(wèn)題的相應(yīng)解決措施。最后通過(guò)交流的方式，了解護(hù)生對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況，對(duì)于護(hù)生提出的問(wèn)題，老師要認(rèn)真的解答。將培訓(xùn)工作真正的落到實(shí)處，對(duì)每一個(gè)護(hù)生起到積極的指導(dǎo)作用。

2.2對(duì)護(hù)生進(jìn)行安全教育

由護(hù)生實(shí)習(xí)引發(fā)的安全隱患頻頻發(fā)生，因此，對(duì)護(hù)生進(jìn)行安全教育就尤為重要。要讓每一個(gè)護(hù)生都意識(shí)到安全教育的重要性，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，在進(jìn)行實(shí)際操作時(shí)，一定要在執(zhí)業(yè)護(hù)士的監(jiān)督下進(jìn)行護(hù)理，任何隋況下都不能單獨(dú)操作。教育護(hù)生所有的操作都要依照相關(guān)的規(guī)范進(jìn)行，嚴(yán)格遵守操作流程與規(guī)章制度，時(shí)刻保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，以患者的安全為重。在與患者或者患者家屬進(jìn)行溝通的時(shí)候，一定要注意溝通技巧以及說(shuō)話的態(tài)度，當(dāng)患者產(chǎn)生疑問(wèn)時(shí)，一定要耐心回答，如果有自己不懂的，及時(shí)請(qǐng)教帶教老師，給患者滿意的回復(fù)。當(dāng)與患者發(fā)生沖突時(shí)，要堅(jiān)持以禮相待，盡量避免糾紛。當(dāng)由于自己的操作失誤造成不良影響之后，要認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，真誠(chéng)的致歉，認(rèn)真的糾正自己的錯(cuò)誤。帶教老師還可以以往屆的實(shí)習(xí)生出現(xiàn)的問(wèn)題為例，告知護(hù)生本科室的“高危因素”，讓他們?cè)谝院蟮墓ぷ髦幸鹱⒁狻?/p>

2.3嚴(yán)格認(rèn)真帶教

帶教老師自身的素質(zhì)以及一言一行都在潛移默化中影響著護(hù)生，因此，要選擇責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)水平高以及溝通能力強(qiáng)的護(hù)士作為帶教老師，并對(duì)護(hù)生采取一對(duì)一的帶教方法。老師要加強(qiáng)護(hù)生的操作技能的培訓(xùn)，幫助護(hù)生糾正操作中的不規(guī)范行為，嚴(yán)禁護(hù)生單獨(dú)操作。老師在安排任務(wù)的時(shí)候也要適量，不能安排的太多，以免工作量太大，造成失誤。老師也不能把護(hù)生當(dāng)成幫手，只做一些跑腿的事情，而學(xué)習(xí)不到真正的操作技巧。帶教老師的一言一行都會(huì)影響到護(hù)生，因此，老師要時(shí)刻以身作則，嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真監(jiān)督護(hù)生，讓自己好的習(xí)慣在潛移默化中影響護(hù)生，從而保證帶教的質(zhì)量。

2.4培養(yǎng)護(hù)生的服務(wù)意識(shí)

很多護(hù)生在剛剛進(jìn)入實(shí)習(xí)的時(shí)候，不能很好的進(jìn)行角色的轉(zhuǎn)換，在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，缺乏必要的溝通技巧與服務(wù)意識(shí)，很有可能引發(fā)隱患糾紛。因此，在實(shí)習(xí)期間，帶教老師要引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行換位思考，對(duì)患者的痛苦與需要表示理解，并以最好的態(tài)度服務(wù)他們，在護(hù)理工作中，要發(fā)揮積極主動(dòng)的作用，主動(dòng)的為患者排除困擾，樹(shù)立良好的服務(wù)意識(shí)。另外，由于護(hù)生的年齡普遍較小，不具備溝通技巧，帶教老師要逐步培養(yǎng)護(hù)生與同事以及患者之間的溝通能力。通過(guò)帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行病房主動(dòng)與患者溝通交流的方式，讓護(hù)生學(xué)會(huì)基本的溝通技巧，通過(guò)溝通，獲取患者以及家屬的信任，達(dá)到最好的溝通效果，從而減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

3.總結(jié)

護(hù)理安全直接涉及到患者生命的安危，因此，要特別加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作安全的教育，尤其對(duì)于剛進(jìn)入實(shí)習(xí)崗位的護(hù)生，對(duì)于實(shí)際操作中應(yīng)注意的問(wèn)題還不夠了解，應(yīng)變突發(fā)事件的能力還比較弱，更應(yīng)該加強(qiáng)安全護(hù)理的教育。對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)中存在的安全隱患采取科學(xué)的措施，不僅提高了護(hù)生的溝通能力與服務(wù)意識(shí)，還有效的保證了醫(yī)患關(guān)系的和諧，將不安全因素消除在萌芽狀態(tài)，為日后護(hù)理工作的順利開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。