林元允

摘要：隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院信息化建設(shè)取得了一定的成果。有效的信息化建設(shè)能夠提高醫(yī)院的管理水平，完善醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)功能，確保醫(yī)院持續(xù)有效的運(yùn)營。但是中型醫(yī)院的信息化建設(shè)工程還存在一定的問題，影響了中型醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展?；诖耍撐氖紫葘?duì)中型醫(yī)院信息化建設(shè)中存在的問題進(jìn)行了分析，然后提出了中型醫(yī)院信息化建設(shè)升級(jí)的對(duì)策。

關(guān)鍵詞：中型醫(yī)院；信息化建設(shè)；改造升級(jí)

中圖分類號(hào)：TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-3044（2015）09-0261-01

現(xiàn)代醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)當(dāng)將過去以醫(yī)療收費(fèi)為主的信息系統(tǒng)改變?yōu)橐圆∪酸t(yī)療信息為主的信息系統(tǒng)，這樣才能夠適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的趨勢(shì)，為醫(yī)療改革奠定良好的基礎(chǔ)。但是目前很多中型醫(yī)院的信息化建設(shè)中存在一定的問題，需要采取措施對(duì)其進(jìn)行改造升級(jí)，不斷提高中型醫(yī)院的信息化水平。

1當(dāng)前中型醫(yī)院信息化建設(shè)過程中存在的主要問題

1）信息化建設(shè)投入較低

很多中型醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)認(rèn)識(shí)不充分，認(rèn)為信息化建設(shè)的經(jīng)濟(jì)效益不明顯，而且還要不斷的增加投資用于信息化設(shè)備的維護(hù)、更新以及計(jì)算機(jī)軟件的更新等等，投資回報(bào)率低，沒有認(rèn)識(shí)到信息化建設(shè)中本身存在的經(jīng)濟(jì)收益滯后性質(zhì)，導(dǎo)致中型醫(yī)院的信息化建設(shè)水平較低。

2）醫(yī)院信息化功能發(fā)揮不全

目前很多的中型醫(yī)院已經(jīng)建立了相應(yīng)的信息系統(tǒng)，但是大部分的醫(yī)院信息化建設(shè)存在盲目性，而且起步較早、后續(xù)的更新沒有跟上，中型醫(yī)院信息化建設(shè)大都以財(cái)務(wù)管理為基礎(chǔ)和核心，應(yīng)用的范圍你大都集中在門診掛號(hào)、住院收費(fèi)、藥品管理和護(hù)士站的相關(guān)工作等醫(yī)院基礎(chǔ)工作方面，在病患信息管理和醫(yī)療設(shè)備管理等方面的應(yīng)用不深入，功能發(fā)揮不全。

3）中型醫(yī)院的信息化管理不規(guī)范

中型醫(yī)院管理制度本身存在著不合理的地方，內(nèi)部管理較為松散，并且很多的業(yè)務(wù)流程和細(xì)節(jié)問題沒有得到科學(xué)的規(guī)范和優(yōu)化。在這種管理模式下，中型醫(yī)院的信息化管理不規(guī)范的現(xiàn)象嚴(yán)重，物資、設(shè)備管理手續(xù)不完善，固定資產(chǎn)管理不到位等等。

4）缺乏專業(yè)的信息管理人才

信息化人才是中型醫(yī)院信息化建設(shè)的重要保障之一，由于醫(yī)院業(yè)務(wù)的特殊性，醫(yī)院信息化人才不僅要具備計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)技術(shù)，而且還要對(duì)醫(yī)院的相關(guān)業(yè)務(wù)有著深入的掌握，目前中型醫(yī)院的這類人才較為稀缺，對(duì)中型醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)一步改造升級(jí)產(chǎn)生制約。

2中型醫(yī)院信息化建設(shè)和升級(jí)改造的相關(guān)策略分析

1）領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)院的信息化建設(shè)工作

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)對(duì)信息化建設(shè)工作給予足夠的重視，要在全院建立統(tǒng)一的信息化建設(shè)思想，這是中型醫(yī)院信息化改造升級(jí)的重要保障。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要立足于信息化建設(shè)的長遠(yuǎn)角度看待信息化建設(shè)，要看到信息技術(shù)對(duì)醫(yī)院綜合治理、工作效率提高等方面的優(yōu)勢(shì)，不能只看到眼前的投資，要看到信息化建設(shè)投資回報(bào)的隱形性和間接性，給予信息化建設(shè)大力的資金支持和政策支持，優(yōu)化信息化改造升級(jí)的政策環(huán)境。

2）根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際建設(shè)功能全面的信息化系統(tǒng)

中型醫(yī)院要對(duì)已經(jīng)相對(duì)落后的以財(cái)務(wù)管理為核心的信息化系統(tǒng)進(jìn)行全面的改造升級(jí)。首先，中型醫(yī)院在醫(yī)院規(guī)模、資金狀況等方面無法與大型醫(yī)院相比，也因此大型醫(yī)院的信息化建設(shè)模式也就不適用于中型醫(yī)院，中型醫(yī)院必須根據(jù)自身的特點(diǎn)和實(shí)際情況，借鑒大型醫(yī)院信息化建設(shè)的模式，建立與本院實(shí)際相符的信息化管理系統(tǒng)，例如在中型醫(yī)院的信息化建設(shè)過程中，根據(jù)需要建立了一卡通系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)等等，對(duì)于PACS系統(tǒng)由于投入過大，可在醫(yī)院發(fā)展到一定程度時(shí)再考慮建立。其次，在信息系統(tǒng)建立和升級(jí)之前，要做好充分的調(diào)查規(guī)劃工作，確定信息化建設(shè)的總體目標(biāo)和階段目標(biāo)，分階段、有步驟的開展信息化建設(shè)和改造升級(jí)工作，并且根據(jù)實(shí)際需求，對(duì)信息化建設(shè)進(jìn)行修改，確保信息化建設(shè)功能的全面性和有效性。

3）做好投入資金的預(yù)算管理工作

由于中型醫(yī)院的資金規(guī)模有限，在進(jìn)行信息化建設(shè)投入的時(shí)候，要對(duì)資金進(jìn)行使用進(jìn)行合理的預(yù)算，做好投入資金的預(yù)算管理工作。首先，要保證開發(fā)的軟件功能符合醫(yī)院的實(shí)際需求，要具有高度的實(shí)用性。在進(jìn)行軟件開發(fā)的時(shí)候，要充分調(diào)研醫(yī)院的實(shí)際情況，根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求進(jìn)行軟件設(shè)計(jì)，并且隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷變化及時(shí)調(diào)整軟件系統(tǒng)，確保軟件開發(fā)的實(shí)用性。其次，要進(jìn)行合理的硬件設(shè)施配置，信息化建設(shè)中的服務(wù)器是醫(yī)院信息建設(shè)穩(wěn)定運(yùn)行的核心，加上醫(yī)院工作的全天候、突發(fā)性，服務(wù)器的選擇方面一定不能大意，換言之，不能在服務(wù)器選擇方面讓功能讓位于價(jià)格，要保證服務(wù)器的性能。但是在客戶端的選擇方面，中型醫(yī)院可以根據(jù)自身的資金計(jì)劃，考慮配置能滿足系統(tǒng)運(yùn)行，價(jià)格相對(duì)便宜的品牌機(jī)，完全可以滿足醫(yī)院日常的業(yè)務(wù)工作，這樣既能夠保證硬件功能性，也能夠保障信息化建設(shè)的經(jīng)濟(jì)性。

4）建立一支專業(yè)的信息人才隊(duì)伍

為了保障醫(yī)院信息化建設(shè)效能的充分發(fā)揮，醫(yī)院必須建立一支專業(yè)的信息人才隊(duì)伍，由于醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的特殊性，醫(yī)院信息人才隊(duì)伍既要熟悉計(jì)算機(jī)相關(guān)操作技術(shù)，也懂醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程，首先，要在醫(yī)院內(nèi)部選擇具有一定計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)的人才作為培訓(xùn)的重點(diǎn)對(duì)象，對(duì)其計(jì)算機(jī)業(yè)務(wù)能力進(jìn)行進(jìn)一步的培訓(xùn)和深化，加強(qiáng)程序語言方面的培訓(xùn)，因?yàn)樵趯?shí)際操作過程中，根據(jù)實(shí)際需求對(duì)醫(yī)院信息化系統(tǒng)進(jìn)行二次開發(fā)和一些小功能是一定的，因此加強(qiáng)化程序語言方面的人才培訓(xùn)是十分必要的。還要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和硬件方面的人才培訓(xùn)，為醫(yī)院信息化設(shè)備的發(fā)展奠定良好的人力基礎(chǔ)。其次，要定期在全院范圍內(nèi)開展相關(guān)培訓(xùn)，對(duì)全院職工的計(jì)算機(jī)操作技能進(jìn)行提升，針對(duì)每個(gè)科室的業(yè)務(wù)范圍不同開展內(nèi)容各異的信息化培訓(xùn)，確保每一個(gè)職工都成為信息化建設(shè)的支持者和使用者。最后，要將計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力作為職工的個(gè)人考核指標(biāo)之一加以強(qiáng)化，這樣能夠提高職工參與培訓(xùn)的積極性，還有利于職工的自我培訓(xùn)，不斷提高全院職工的信息化能力。

3結(jié)束語

在信息技術(shù)對(duì)人們的生產(chǎn)生活產(chǎn)生影響越來越深刻的今天，醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)和改造升級(jí)工作也應(yīng)當(dāng)隨之不斷提升。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視信息化改造升級(jí)工作，加大資金投入，建立符合醫(yī)院實(shí)際情況的信息系統(tǒng)，不斷提高職工的信息化能力，為醫(yī)院的發(fā)展提供可靠的支持。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曾磊， 胡煒. 中型醫(yī)院信息化建設(shè)及升級(jí)改造的策略[J]. 中國衛(wèi)生信息管理雜志， 2012（3）.

[2] 祝文會(huì). 中小型醫(yī)院信息化建設(shè)中存在的問題和對(duì)策[J]. 電腦知識(shí)與技術(shù)， 2014（32）.

[3] 王佳， 王偉， 程實(shí). 醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐中問題的探討[J]. 醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志， 2013（3）.