周文君

【摘要】隨著我國(guó)對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的逐漸普及，校園里每年都會(huì)舉辦兩次運(yùn)動(dòng)會(huì)，分為夏季運(yùn)動(dòng)會(huì)和秋季運(yùn)動(dòng)會(huì)。每年都會(huì)發(fā)生學(xué)生在校運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)之后昏厥的現(xiàn)象。本文主要探究校運(yùn)會(huì)學(xué)生運(yùn)動(dòng)發(fā)生昏厥的原因以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)昏厥的相關(guān)措施和發(fā)生昏厥現(xiàn)象應(yīng)該如何做出緊急處理。

【關(guān)鍵詞】運(yùn)動(dòng)昏厥；原因；預(yù)防；急救措施

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）03-0216-02

引言

歷屆校運(yùn)會(huì)中運(yùn)動(dòng)昏厥現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，輕則休息片刻即可恢復(fù)，重則腦部受損甚至死亡。因此了解學(xué)生運(yùn)動(dòng)昏厥發(fā)生的原因和昏厥的癥狀，為治療做好準(zhǔn)備。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)昏厥患者表現(xiàn)出胸悶、面色蒼白、雙下肢沉重?zé)o力視覺(jué)模糊，在昏倒之后意識(shí)模糊不清，呼吸緩慢或加快，脈率可能加快或者恢復(fù)正常，血壓有可能降低，在昏厥清醒之后，仍然可能出現(xiàn)頭昏、惡心、頭痛、全身乏力等現(xiàn)象。做好相關(guān)的預(yù)防運(yùn)動(dòng)昏厥的措施，是降低甚至避免學(xué)生發(fā)生昏厥的重要措施，而掌握一定的急救知識(shí)則有利于學(xué)生恢復(fù)健康。

1 學(xué)生運(yùn)動(dòng)昏厥的原因

（1）低血糖導(dǎo)致學(xué)生運(yùn)動(dòng)昏厥的發(fā)生。所謂的低血糖是指人在空腹?fàn)顟B(tài)下血糖濃度低于2.8mmol/L就可能出現(xiàn)昏厥的癥狀，在校運(yùn)動(dòng)會(huì)體育項(xiàng)目中主要是長(zhǎng)跑項(xiàng)目比較容易出現(xiàn)昏厥。原因在于在經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)之后，學(xué)生體內(nèi)血糖急劇消耗，導(dǎo)致低于正常水平從而出現(xiàn)昏厥。另一種原因則是長(zhǎng)跑項(xiàng)目一般都安排在下午臨近傍晚時(shí)分，運(yùn)動(dòng)員此時(shí)已經(jīng)消耗了部分血糖，又不能及時(shí)補(bǔ)充消耗的血糖，加上參加比賽因此容易引起昏厥。

（2）心理因素導(dǎo)致學(xué)生運(yùn)動(dòng)昏厥的發(fā)生。部分學(xué)生并不是專業(yè)的運(yùn)動(dòng)員，心理素質(zhì)導(dǎo)致精神高度緊張，此時(shí)造成神經(jīng)對(duì)血液循環(huán)的機(jī)能調(diào)節(jié)不足，使得交感中樞神經(jīng)緊張性降低，周圍小血管擴(kuò)張，外周阻力減少，血壓下降，腦部供血不足導(dǎo)致昏厥。

（3）準(zhǔn)備活動(dòng)不足導(dǎo)致學(xué)生運(yùn)動(dòng)昏厥的發(fā)生。部分學(xué)生發(fā)生昏厥的原因是在運(yùn)動(dòng)前沒(méi)有做好賽前的準(zhǔn)備工作。而做好賽前準(zhǔn)備工作能夠有效預(yù)防激烈運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的心臟缺血。部分學(xué)生在沒(méi)有做準(zhǔn)備活動(dòng)的前提下，整體影響了靜脈血回流，心臟輸出量減少，出現(xiàn)缺血性危險(xiǎn)。

（4）心血管機(jī)能不足導(dǎo)致學(xué)生運(yùn)動(dòng)昏厥的發(fā)生。由于大部分學(xué)生平時(shí)缺少運(yùn)動(dòng)，到參加運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)，心輸出量不強(qiáng)， 導(dǎo)致心血管機(jī)能與運(yùn)動(dòng)機(jī)能相互不適應(yīng)，血的供應(yīng)不能夠滿足機(jī)體運(yùn)動(dòng)的消耗，從而出現(xiàn)腦血管、小動(dòng)脈痙攣等血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致昏厥。特別是女生發(fā)生昏厥的概率高于男生，主要原因在于女生整體的造血功能較差，再加上女生心肌收縮力較弱，心輸出量低于男生，出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象高于男生。

（5）運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目參與時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。從體育項(xiàng)目分析，一般是持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目容易導(dǎo)致昏厥。例如長(zhǎng)跑，并且是3000米以上的長(zhǎng)跑發(fā)生昏厥的概率越高。

（6）環(huán)境因素導(dǎo)致血神運(yùn)動(dòng)昏厥的發(fā)生。在夏季校運(yùn)會(huì)中發(fā)生昏厥的人數(shù)往往多余秋季校運(yùn)會(huì)。主要是由于溫度升高導(dǎo)致昏厥發(fā)生率增加。

2.預(yù)防運(yùn)動(dòng)昏厥的相關(guān)措施

（1）充分做足準(zhǔn)備工作。因?qū)W生并非專業(yè)的體育生，相關(guān)體育知識(shí)欠缺，因此需要教育學(xué)生讓學(xué)生樹(shù)立一定的準(zhǔn)備工作意識(shí)[1]。特別是在長(zhǎng)跑等項(xiàng)目時(shí)，學(xué)生應(yīng)該在比賽前一段時(shí)間補(bǔ)充能量，防止低血糖導(dǎo)致的昏厥。在長(zhǎng)跑之后則應(yīng)該保持站立，調(diào)整呼吸，一旦感覺(jué)頭昏，立即保持平臥。如果是重力性休克則其余同學(xué)應(yīng)該幫助攙扶行走一段時(shí)間，直至癥狀消失。

（2）配備專業(yè)校醫(yī)。在校運(yùn)會(huì)舉辦時(shí)應(yīng)該配有專業(yè)的校醫(yī)，出現(xiàn)意外情況及時(shí)處理，保證生命安全。在長(zhǎng)跑項(xiàng)目開(kāi)始前，做好每個(gè)學(xué)生的賽前身體檢查，一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)指標(biāo)低于正常值的應(yīng)該做詳細(xì)檢查[2]。

（3）提高學(xué)生身體素質(zhì)。在平時(shí)的學(xué)習(xí)之余，學(xué)校可以多加安排一些體育活動(dòng)，在活動(dòng)中逐漸加強(qiáng)學(xué)生的身體素質(zhì)，普及相關(guān)體育知識(shí)，讓學(xué)生具備自我監(jiān)督意識(shí)。

3.運(yùn)動(dòng)昏厥急救處理

3.2急救方法

當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)突然昏厥時(shí)，應(yīng)該立即保持平臥位，將腳抬至略高位，頭稍低并轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止舌后墜堵塞氣道并給予鼻導(dǎo)管輸氧，解開(kāi)衣物，保證身體的舒適以及不要受涼。如果昏厥在溫度較高地區(qū)，應(yīng)該立即保持患者平臥位搬離高溫區(qū)。緊接著按摩四肢，靜脈注射50%葡萄糖注射液40-60ml，仔細(xì)觀察學(xué)生的瞳孔、血壓以及心率。一般在進(jìn)行此種急救方法之后學(xué)生會(huì)在2-15min內(nèi)蘇醒，如果還未蘇醒，可以用針或手指掐人中、涌泉、合谷等穴位刺激，或者是給學(xué)生聞氨水[3]。當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)昏厥已經(jīng)暫停呼吸的情況，則應(yīng)該立即進(jìn)行人工呼吸，蘇醒后適當(dāng)補(bǔ)充水分，并再休息片刻。此時(shí)應(yīng)該注意的是在學(xué)生未恢復(fù)知覺(jué)時(shí)不能夠服用任何飲品以及藥物。如果上述操作仍然沒(méi)有得到緩解，應(yīng)該立即送醫(yī)治療。

4.結(jié)語(yǔ)

在校運(yùn)會(huì)期間昏厥現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，但是想要真正將昏厥的危害性將至最低，首先應(yīng)該做好的是學(xué)生相關(guān)安全意識(shí)的教育工作，讓學(xué)生自身增強(qiáng)預(yù)防意識(shí)。在平時(shí)也應(yīng)該多舉行一些體育項(xiàng)目鍛煉學(xué)生的身體質(zhì)素，達(dá)到強(qiáng)健體魄的目的。還需要有專業(yè)的校醫(yī)在一旁保證救援工作順利進(jìn)行。只有學(xué)校、學(xué)生雙方之間做好預(yù)防工作，同時(shí)校醫(yī)做好相關(guān)急救知識(shí)的宣傳工作，才能夠有效降低昏厥發(fā)生的概率，保證校運(yùn)會(huì)正常有序進(jìn)行、減少校運(yùn)會(huì)期間學(xué)生出現(xiàn)昏厥影響學(xué)生生命安全事故的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]凌云，張鈞.體育系學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的特點(diǎn)及預(yù)防——附358例運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查統(tǒng)計(jì)[J]. 安徽師范大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2012，13（01）：108-109.

[2]高秋菊，劉天鵬，薛春洪.某軍校學(xué)員血壓現(xiàn)狀及其相關(guān)因素分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生， 2010，17（05）：102.

[3]倪素丹，劉莉，劉鵬鷹.運(yùn)動(dòng)高血壓與心臟損害的相關(guān)性研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2011，13（07）：166-167.