郭春紅

【摘要】目的 探討社區(qū)門診冠心病伴慢性闌尾炎保守治療護理干預(yù)效果。方法 選取2013年6月～2014年3月我院社區(qū)門診接收的50例冠心病伴慢性闌尾炎患者作為研究對象，將其隨機分為對照組（25例）和觀察組（25例），對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予社區(qū)門診護理干預(yù)，比較兩組患者的護理滿意度。結(jié)果 對照組滿意度為96%，觀察組滿意度為64%，兩組比較，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對冠心病伴慢性闌尾炎保守治療患者采取社區(qū)門診護理干預(yù)，可顯著改善患者病情和心理負擔，具有積極的臨床使用和選擇價值。

【關(guān)鍵詞】冠心病伴慢性闌尾炎；保守治療；社區(qū)門診；護理干預(yù)

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A

冠心病伴慢性闌尾炎采取保守治療方式，需要給予更多的優(yōu)質(zhì)護理，避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥或病情轉(zhuǎn)移情況，影響患者生命安全和生活質(zhì)量[1]。社區(qū)門診護理干預(yù)是近年來新出現(xiàn)的護理模式，受到了患者和醫(yī)護人員的一致認可和信任。本文選取2013年6月～2014年3月我院社區(qū)門診接收的50例冠心病伴慢性闌尾炎患者作為研究對象，現(xiàn)作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2014年3月我院社區(qū)門診接收的50例冠心病伴慢性闌尾炎患者作為研究對象，將其隨機分為對照組（25例）和觀察組（25例），對照組中男12例，女13例，患者年齡28～75歲，平均年齡（48.5±3.7）歲，觀察組中男15例，女10例，患者年齡27～76歲，平均年齡（47.3±3.9）歲，比較兩組患者的性別、年齡等一般臨床資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)護理，包括密切關(guān)注患者的臨床癥狀以及生命體征變化，囑患者臥床休息，減少運動量，嚴密監(jiān)測患者的血壓、呼吸、心跳等情況，遵照醫(yī)囑服藥。

觀察組給予社區(qū)門診護理干預(yù)，包括：①心理護理：給予患者必要的心理安慰與疏導(dǎo)，減少其恐懼、焦慮的情緒，適當?shù)南蚧颊呓榻B疾病的相關(guān)情況及注意事項，以本院治愈成功的案例增強患者治愈的信心，保持和藹可親的態(tài)度與患者及其家屬進行溝通和交流，認真傾聽患者主訴，安撫患者情緒，幫助患者早日恢復(fù)健康；②飲食指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況，做好飲食指導(dǎo)，告知患者食用清淡、易消化的食物，減少食鹽攝入量；③藥物指導(dǎo)：遵醫(yī)給藥，使用抗生素進行治療時，要密切關(guān)注患者的不良反應(yīng)情況，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)立即向主治醫(yī)師匯報，以便快速采取治療措施；針對疼痛比較嚴重的患者，應(yīng)以其他方法轉(zhuǎn)移其注意力，盡可能的減少止痛藥物的使用，防止此類藥物止痛后對觀察患者的基本病情變化造成影響，甚至出現(xiàn)遺漏病情的情況；④治愈后指導(dǎo)：告知患者要保持充足睡眠，適當休息，減少勞動量，不可過度勞累，活動強度應(yīng)參照不感到疲憊為標準，做好防止呼吸道感染措施，保持良好的衛(wèi)生、飲食習慣，確保一日三餐，定時定量，多吃蔬菜、水果等富含維生素物質(zhì)。

1.3 觀察指標

采用自制調(diào)查問卷的形式對兩組患者的護理滿意度予以調(diào)查，問卷共設(shè)置20題，每題5分，共100分，80分以上為滿意，50～80分為比較滿意，<50分為不滿意，總滿意度=（滿意+比較滿意）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

本組數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，計數(shù)資料x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對照組滿意度為96%，觀察組滿意度為64%，兩組比較，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

近年來，隨著人口老齡化趨勢的逐漸發(fā)展，冠心病的發(fā)病幾率明顯有所提高，嚴重威脅患者的身心健康和生命安全[2-3]。除此之外，冠心病患者一旦得知自己的病情，難免會出現(xiàn)緊張不安的焦躁感和心理負擔，因此需要在治療的同時給予一定的精心護理。

通常情況下，針對急性闌尾炎，臨床選擇手術(shù)治療，但對于符合保守治療指征的慢性闌尾炎患者，仍盡可能選擇保守治療，以此避免手術(shù)給患者造成的意外創(chuàng)傷口。

冠心病伴隨慢性闌尾炎患者，在進行治療時，既要考慮到冠心病的正確治療，也要同時兼顧闌尾炎的臨床治療，在采取保守治療的同時，良好的護理工作也是不可忽視的，對患者予以先進的治療手段，同時配合科學、合理、系統(tǒng)、針對性的社區(qū)護理干預(yù)，可促使患者盡早康復(fù)和痊愈，減輕患者及其家屬的精神壓力與心理負擔。護患之間充分的交流與溝通，提高了患者的治療依從性，也改善了護患關(guān)系[4]。

在本組研究中，對照組滿意度為96%，觀察組滿意度為64%，兩組比較，觀察組顯著優(yōu)于對照組。由此可見，對冠心病伴慢性闌尾炎保守治療患者采取社區(qū)門診護理干預(yù)，可顯著改善患者病情和心理負擔，具有積極的臨床使用和選擇價值。

參考文獻

[1] 邢 滔.中藥結(jié)合針灸保守治療急性單純性闌尾炎80例療效觀察[J].浙江中醫(yī)藥大學學報，2012，36（3）：315-316.

[2] 王 偉，謝紅菊.中西醫(yī)結(jié)合保守治療急性單純性闌尾炎臨床觀察[J].中外醫(yī)學研究，2010，8（4）：43-44.

[3] 尹小軍，王伯良，沈 劍，等.老年高血壓腦出血63例臨床分析[J].吉林醫(yī)學，2012，33（9）：1944-1945.

[4] 王宏國，蔡 強，杜 浩，等.小骨窗開顱術(shù)治療老年高血壓腦出血的臨床分析[J].中國臨床神經(jīng)外科雜志，2011，16（5）：298-300.