文/胥秋菊

在國家十二五規(guī)劃當中，進一步強調(diào)培養(yǎng)造就宏大的高素質(zhì)人才，并要求教育進一步深化改革。秉承這一精神，重新審視大學語文教育對醫(yī)學人才培養(yǎng)的作用，以及它在當前醫(yī)學教育中的位置。從單當前的學科設(shè)置和課程安排來看，醫(yī)學教育在人才培養(yǎng)上過于偏重專業(yè)知識和技術(shù)培訓，有追求短期性、效益性、功利性的傾向。大學語文教育在醫(yī)學人才培養(yǎng)上的作用并沒有得到充分的重視。教育本身具有內(nèi)在獨立性，對人才的影響也是長期的、緩釋的、潛在的、可持續(xù)的。由于今年對大學語文教學的不重視，使得醫(yī)學生日常的學習和臨床實踐當中，普遍表現(xiàn)出文學知識匱乏，語言能力較弱、人文精神和人文關(guān)懷缺失。要真正有效發(fā)揮大學語文在人文培養(yǎng)上的影響，除了重視大學語文教育的內(nèi)容和方法，還要注意提升其在醫(yī)學人才培養(yǎng)當中的人文維度，學習文學知識、提高審美修養(yǎng)還要發(fā)揮其在培養(yǎng)創(chuàng)新能力、增強學生的人文關(guān)懷意識上的作用。

一、找準大學語文與醫(yī)學各學科間內(nèi)在聯(lián)系，促進醫(yī)學生更好地學習和研究醫(yī)學

醫(yī)學與大學語文之間內(nèi)在的聯(lián)系在醫(yī)學分科化、專業(yè)化的背景下被忽視了。分科化、專門化模式下培養(yǎng)的醫(yī)學生很難突破學科的限制，也難以從社會和哲學的角度進行廣闊而深邃的思考。醫(yī)學的發(fā)展需要借助學科與學科之間的聯(lián)系，多角度開展思考和研究。大學語文教育不僅從文學語言的角度增加學生的文學知識、人文知識，還人文的角度去理解生命的意義和價值，考察人性。它給醫(yī)學生提供了一個與醫(yī)學完全不同的視野去了解世界。大學語文的學習還能幫助醫(yī)學生從不同角度審視自身學科在整個人類知識體系中正所處的位置，并以廣闊視野從事跨學科研究。不同領(lǐng)域知識的學習和了解讓醫(yī)學生學會借助他學科的理論評價和方法提升專業(yè)水平。在如今倡導科技創(chuàng)新和跨學科合作的背景下，大學語文教育對醫(yī)學人才培養(yǎng)潛在、緩釋的影響作用不容忽視。這種影響直接關(guān)系到醫(yī)學人才的可持續(xù)發(fā)展。

二、解決當前醫(yī)學院校大學語文教育中的存在的問題，進一步明確教學目標

醫(yī)學院校大學語文教育存在突出的“形式化”“工程化”問題，要進一步確定好大學語文教育的人文維度，必須先解決好這兩個問題。

大學語文的“形式化”問題表現(xiàn)為，作為公共課程，學生選修課程為學分，學校設(shè)置課程為實現(xiàn)一定比例的人文課程，課時少，師資力量弱。在教學上，教師仍以傳統(tǒng)的知識講授為主，缺乏活力，缺少創(chuàng)新，沒有激情。要解決“形式化”問題，首先必須從學校、教師和學生三個方面入手。學校不僅在政策、經(jīng)濟上提供支持，更要從思想上深刻認識到大學語文教育對人才培養(yǎng)的重要性。學校應(yīng)該根據(jù)醫(yī)學教育的特點對大學語文教育相關(guān)課程進行調(diào)整，開設(shè)一些與醫(yī)學生的專業(yè)特點相結(jié)合的課程，比如醫(yī)學應(yīng)用文寫作課。教師要結(jié)合醫(yī)學專業(yè)應(yīng)用文寫作的特點，開展論文、綜述、研究報告以及醫(yī)囑、病歷等的寫作實踐訓練，制定適合學生實際水平的教學。在教學中，還根據(jù)學生的學習興趣，增加文學知識，積極開展閱讀鑒賞活動、文學創(chuàng)作、演講培訓等活動，多途徑地實現(xiàn)語文教學。學校、教師和學生都必須認識到大學語文不只是“形式”上存在，而是我們?nèi)宋慕逃w系中不可或缺的一部分。

大學語文的“工程化”問題主要表現(xiàn)在，醫(yī)學院校在課程改革、師資隊伍建設(shè)、科研配套上搭建了許多平臺，然而并沒有實質(zhì)上改變師資力量弱、教學乏力、學生厭學的問題。要解決“工程化”問題，須以課程改革為契機，加強師資隊伍建設(shè)，改變學校、教師的認識。穩(wěn)定教師隊伍，合理設(shè)置課程，改進教學方式，培養(yǎng)學生對大學語文的興趣，充分發(fā)揮其對人才培養(yǎng)的重要作。在醫(yī)學院校，大學語文教育應(yīng)該明確自身的教學定位，以培養(yǎng)知識、技能全面發(fā)展的高質(zhì)量醫(yī)學人才為目標。教學目的是提高醫(yī)學生的文學素養(yǎng)，培養(yǎng)人文精神，增強人文關(guān)懷意識;培養(yǎng)創(chuàng)新意識，為創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)打好基礎(chǔ)。

三、進一步確立大學語文教育在醫(yī)學教育上的人文維度

近年來隨著高校重新審視學生的人文教育問題，大學語文作為人文教育重要的基礎(chǔ)學科，它的重要性又重新進入人們的視野?！笆晃濉逼陂g，在文化發(fā)展規(guī)劃綱要中明確指出“高等學校要創(chuàng)造條件，面向全體大學生開設(shè)中國語文課”?！笆濉币?guī)劃綱要強調(diào)全面實施高校本科教學質(zhì)量和教學改革工程，健全教學質(zhì)量保障體系。要發(fā)揮大學語文作為基礎(chǔ)性學科的作用，結(jié)合“突出培養(yǎng)造就創(chuàng)新型科技人才”的精神，必須充分結(jié)合醫(yī)學專業(yè)特點，改革大學語文的教學。從語言的角度，培養(yǎng)學生嚴謹、科學的表達;從文學的角度，培養(yǎng)學生的審美能力;從寫作的角度，培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力。進一步強化學生科學精神、創(chuàng)新思維以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

大學語文作為基礎(chǔ)課程，除了提升學生的語文能力、審美感知，還肩負著人文使命。針對最近幾年醫(yī)學生人文精神、人文關(guān)懷缺失的問題，大學語文的教學應(yīng)該著力培養(yǎng)學生人文精神，增強人文關(guān)懷意識，發(fā)揮大學語文在醫(yī)學人才可持續(xù)發(fā)展中長期、持續(xù)、緩釋的作用。

早在2006年高等學校大學語文教學改革研討會就確定了“大學語文的工具性、審美性和人文性的課程定位，其中工具性是最基本、最重要的方面”。所謂“工具性”就是讓學生借助語言進行學習、交流。在大學階段醫(yī)學生已經(jīng)有一定的語言基礎(chǔ)了，純粹的語言學習已經(jīng)無法滿足學生的學習需求了。此外“文化個體的語言水平不僅決定其感受世界的精細度、敏感度，還影響其心靈世界的豐富性和深刻性”①大學語文的“工具性”還影響著醫(yī)學生對醫(yī)學認識的深度以及對生命關(guān)注的高度。

因此，大學語文教學應(yīng)當在語言學習基礎(chǔ)中做更深入、廣泛的延伸，拓寬學生的知識面，增加語言、文學、文化等的了解。具體到課堂上，要著力培養(yǎng)學生廣泛的閱讀興趣，以閱讀彌補知識匱乏的問題;開展作品的鑒賞、分析、討論，引導學生從不同角度、不同深度去理解語言、文學;深入探討作品蘊含的哲理，發(fā)現(xiàn)其中蘊含的豐富的思想和精神，培養(yǎng)學生多角度思考的能力。

所謂“審美性”，除了體味和認識漢語作為母語本身具有的魅力外，還要借助語言認識文學世界所描繪的自然、人文世界的美，自然之美、人文之美。大學語文教育本身具備培養(yǎng)學生求真、求美、求善的功能，要提升其在人文培養(yǎng)中的維度，必然會把教學往提升學生對真、善、美的感知能力上轉(zhuǎn)移。比如，講授中國漢字的發(fā)展歷史，感受漢字從形態(tài)到內(nèi)涵所孕育著的悠久文化，讓學生感知文字蘊含的內(nèi)斂、含蓄的美學追求;感知文學世界里蘊含的人情之美、人性之美。

所謂“人文性”，大學語文課程通過對各類文學作品的學習和欣賞，感知和理解文學中蘊含的有關(guān)民族、國家、文化等方面知識，增加學生人文知識，增強學生的人文意識，使其具備相當?shù)娜宋乃仞B(yǎng)。

審美性、人文性是大學語文教育亟待提升和重視的培養(yǎng)內(nèi)容。審美能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)讓學生進一步了解民族文化深厚的歷史和優(yōu)秀的傳統(tǒng)，感受文化和文學的魅力，接觸前人探索時代歷史，體會民族寬闊的文化縱深。

培養(yǎng)醫(yī)學生從文學的角度感知自然、世界、人，感受世界的豐富和多樣;充分發(fā)揮大學語文的語言工具性功能，提升學生的語言認知能力?？突J為:公開演講訓練是培養(yǎng)自信心的康莊大道，一個人的成功，15%是靠他的專業(yè)知識技能，85%是靠他的口才交際能力。訓練醫(yī)學生良好的語言表達能力對個體活得成功與良好發(fā)展是十分重要的。在實際工作中，良好的語言表達有助于醫(yī)學生在實際工作中更好地進行交流和探討，也有助于醫(yī)患之間建立起良好的溝通。

審美能力的培養(yǎng)。席勒認為:“只有在審美狀態(tài)中，我們才覺得我們像是脫開了時間，我們的人性純潔性、完整地表現(xiàn)了出來，仿佛它還沒有由于外力的影響而受到任何傷害?！雹卺t(yī)學教育歷來是精英教育，講究科學性和實踐性，然而不能或是醫(yī)學人才同樣有對美的認識和追求的需求，尤其是對生命之美的認識。適時適量地增加文學閱讀與鑒賞，不僅有助于提升學生的審美能力，而且也有助于進一步保持人性的純潔，還能讓學生學會從不同的角度去思考生命的價值與意義。學生通過文學的世界，學會從不同的角度去欣賞人、自然、社會的美，提高對美、善的認識和追求。席勒認為“惟獨審美的訓練把心緒引向不受任何限制的境界”③大學語文課程通過審美的訓練，讓學生突破線性思維的局限，拓寬思維領(lǐng)域。

人文精神的培養(yǎng)。大學語文課程通過選讀和品評文學作品，讓學生從文學的角度了解社會人情，品味作品傳達的思想、情感，感受作者創(chuàng)造的精神世界，追問人生的價值和生命的意義。首先，通過語言文學反映的世界來了解社會百態(tài)，體會社會的復雜性和包容性;其次，通過閱讀和感受語言文學世界中的人文情懷，增強學生的人文意識;第三，通過文學作品的學習，在感受人文情懷同時，幫助學生建立起較強的人文意識，引導學生更多地關(guān)懷生命，關(guān)注民生。在教學中，比如我們可以借助孟子的“樂民之樂者，民亦樂其樂;憂民之憂者，民亦憂其憂。樂以天下，憂以天下，然而不王者，未之有也”④讓學生了解自古以來中國人所具有的強烈的憂患意識。從詩歌的角度，通過《惡之花》、聞一多的《死水》等一系列描寫死亡、重生的詩歌，分析、探討為什么文學家喜歡用“死亡——重生”的方法來療治社會問題。學習魯迅先生的作品，結(jié)合魯迅先生關(guān)于“醫(yī)學只能救治人的軀體，而無法治愈靈魂”的觀點。分析在醫(yī)學日益發(fā)達的今天，作為醫(yī)學生，將來在幫助病人解除由于疾病帶來身體上的痛苦以外，如何幫助他們解決心理上的問題。在課堂上，我們還可以多開展一些涉及醫(yī)學題材的小說、散文的分析討論，比如畢淑敏的小說《紅處方》《血玲瓏》等等作品，通過對作品的分析和解讀，認識作者怎樣從人性和倫理的角度描寫人物。畢淑敏的《拯救乳房》從文學的角度討論人們面對癌癥時，對生命的態(tài)度以及對死亡的恐懼，分析文學與醫(yī)學在死亡、生命的看法和觀點，作為醫(yī)生應(yīng)該怎樣給癌癥病人這樣一個弱勢群體以人文關(guān)懷。

創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。擺脫較為單一的線性思維模式，把文學的感性和專業(yè)的理性結(jié)合的思維方式結(jié)合起來，拓展思維。

在國家十二五規(guī)劃綱要當中明確“突出培養(yǎng)學生科學精神、創(chuàng)新性思維和創(chuàng)新能力”。現(xiàn)代醫(yī)學教育采用分析—還原的思維方式，主要應(yīng)用物理學、化學、生物學的原理，強調(diào)內(nèi)在的邏輯性。語言文學具有的是一種創(chuàng)造性、審美性和超越性的思維方式，一種超越客觀經(jīng)驗事實，此在物質(zhì)世界和世俗法則束縛的靈感思維，這種思維方式是多元的、開放的?，F(xiàn)代醫(yī)學教育培養(yǎng)專業(yè)人才，必須在態(tài)度、知識、能力三個方面適應(yīng)醫(yī)學模式持久的發(fā)展與變化。這就需要我們培養(yǎng)的人才具備嚴謹?shù)目茖W態(tài)度、全面的知識結(jié)構(gòu)、過硬的專業(yè)技能以及具備創(chuàng)新能力。尤其是創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，學生除了需要知識和技能學習外，還需要在心理、直覺、想象等非邏輯思維上做提升訓練。語言文學并不等同于形象思維，它包含了更為豐富的內(nèi)容，是一種創(chuàng)造性、審美性、超越性的思維，一種超越客觀經(jīng)驗事實，此在物質(zhì)世界和世俗法則束縛的靈感思維。它能很好“分析－還原”的思維方式形成互補。通過大學語文的學習，培養(yǎng)學生從多角度多側(cè)面進行思考和研究。很多時候，醫(yī)學作為科學同樣需要大膽的想象和揣測才能有所突破，文學的世界很多是充滿瑰麗、奇幻的想象，這些可能會在學生醫(yī)學學習和研究中起到激發(fā)其進行大膽的探索和創(chuàng)新。這種影響還會在學生的精神面貌、心理狀態(tài)和專業(yè)技能中潛在而持久地發(fā)揮作用。

四、形式多樣的大學語文課堂來提升大學語文中的人文內(nèi)容

人文維度的提升，形式的多樣的，除了傳統(tǒng)的語言課程、文學欣賞、寫作訓練外，還可以把教學活動延伸到課堂以外，開展以人文主題的活動。比如讓學生開展針對當前醫(yī)患關(guān)系的新聞?wù){(diào)查，撰寫新聞?wù){(diào)查報告、新聞評論。在學生當中開展科學與生命、醫(yī)學與倫理等主題的辯論賽、演講比賽;開展有關(guān)生命主題的詩歌朗誦比賽;組織學生結(jié)合醫(yī)學的主題，編寫人文題材的舞臺劇、話劇進行表演等等。通過不同形式的學習活動，豐富學生的學習生活，同時又能讓學生在文學的活動中感受大學語文除了帶給人們語言和文學的知識，還具有相當?shù)娜宋镊攘Α?/p>

總之，提升大學語文在醫(yī)學人才培養(yǎng)中的人文維度，進一步加強醫(yī)學生的審美能力、人文精神以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，提升醫(yī)學生的綜合能力，推動醫(yī)學人才的可持續(xù)發(fā)展。

注解:

①郝永華，江勝清:大學語文教學改革一家談［J］成都大學學報 (教育科學版)，2009(2):2

②席勒:審美教育［A］上海人民出版社，2003:172

③席勒:審美教育［A］上海人民出版社，2003:172

④朱熹.孟子集注 ［M］四書章句集注 ［M］北京:中華書局.1988