謝玉華

(江蘇省金壇市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科213200)

1 資料與方法

1．1 一般資料 選擇2013年8月至2014年12月在我院婦產(chǎn)科進(jìn)行手術(shù)的患者80例。

1．2 心理護(hù)理 對(duì)患者講解手術(shù)的必要性，同種病例的治愈率和相關(guān)費(fèi)用，認(rèn)真的為其做好術(shù)前準(zhǔn)備，講解術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng)，以及術(shù)后可能出現(xiàn)癥狀的應(yīng)對(duì)方式，讓其有心理準(zhǔn)備。并介紹病區(qū)中術(shù)后恢復(fù)好且心態(tài)積極的患者與之交流，讓患者能樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，以平和的心態(tài)迎接手術(shù)。

1．3 心、腦、神門(mén)耳穴埋籽 手術(shù)前一日下午遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行耳穴埋籽。首先向患者講解操作步驟和耳穴埋籽的必要性。讓其取坐位或側(cè)臥位，選定一側(cè)耳朵上的穴位，按操作流程:選定穴位、進(jìn)行局部消毒、將王不留行籽(在沒(méi)有王不留行籽時(shí)，也可以用菜籽或小米粒代替)貼在一只耳朵的心、腦、神門(mén)三個(gè)穴位上。留埋期間，用手反復(fù)按壓以刺激局部腧穴，按壓方法是食指在前，大拇指在后依次按揉三個(gè)穴位，每個(gè)穴位按揉1～2分鐘，每天四次，分早、中、晚和睡前。睡前在三個(gè)穴位上按揉時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)至10分鐘，配合熱水泡腳，并保持病室安靜，促進(jìn)患者入睡。夏季留置1～3天，冬季可留置5～7天。告知患者埋籽處皮膚如有發(fā)紅、瘙癢、膠布受潮或脫落應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士進(jìn)行處理。

1．4 評(píng)價(jià)方法 耳穴埋籽配合心理護(hù)理后:術(shù)前晚夜寐達(dá)6小時(shí)為有效，5小時(shí)為顯效，4小時(shí)以下為無(wú)效。

2 結(jié)果

有效65例，顯效12例，無(wú)效3例，有效率達(dá)96%。

3 討論

3．1 穴位的作用:“十二經(jīng)通于耳”“耳為宗脈之聚”，祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，耳廓是全身各部位的縮影，各臟腑、組織、器官按規(guī)律分布于耳廓相應(yīng)固定的位置上，通過(guò)按摩耳部經(jīng)絡(luò)，刺激相應(yīng)的穴位，調(diào)整相應(yīng)組織器官的功能，緩解患者的緊張、焦慮等不良情緒，讓患者以平穩(wěn)的心態(tài)接受手術(shù)，進(jìn)而安然入眠［2］。

3．2 耳穴埋籽的作用:耳穴埋籽是通過(guò)按揉貼于心、腦、神門(mén)三處耳穴處的王不留行籽以反復(fù)刺激局部腧穴達(dá)到調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)神經(jīng)體液、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)暢氣血從而起到幫助入眠、補(bǔ)益心氣、安定心神的作用。

3．3 耳穴埋籽操作:簡(jiǎn)單易行，取材方便。更沒(méi)有其他藥物給人體所帶來(lái)的副作用如抗焦慮藥物帶來(lái)的成癮性，而是通過(guò)調(diào)節(jié)人體臟腑、器官的功能失調(diào)而起到治療作，因此具有“綠色療法”的美稱(chēng)。

綜上所述，通過(guò)對(duì)這80例耳穴埋籽配合心理護(hù)理的方法來(lái)緩解患者術(shù)前焦慮患者的觀察，發(fā)現(xiàn)這項(xiàng)中醫(yī)治療能夠有效的緩解術(shù)前焦慮，起到促進(jìn)睡眠的作用，且基本沒(méi)有副作用。手術(shù)前的平和心態(tài)和良好的睡眠為手術(shù)的順利進(jìn)行又提供了一份保障。

［1］田麗莉．針灸配合耳穴壓豆治療失眠30例［J］．中醫(yī)外治雜志，2009，14(4):53 ～54．

［2］柴路．經(jīng)絡(luò)針刺結(jié)合耳針治療失眠40例［J］．光明中醫(yī)，2010，25(5):821．