翟秋翎 劉瑞卿 郭莎莎

【摘 要】目的：研究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的影響。方法：選取我院2014年1月～2015年4月收治的90例冠心病患者患者作為研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行臨床護(hù)理；觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：兩組患者護(hù)理滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者護(hù)理后SAS和SDS評(píng)分比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者進(jìn)行臨床護(hù)理，能夠改善患者負(fù)性情緒，提高護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】冠心?。回?fù)性情緒；心理干預(yù)

冠心病主要是指冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化而引起的血管狹窄或阻塞，從而造成心肌缺血的一種心臟類疾病[1]。在對(duì)冠心病患者進(jìn)行臨床治療過程中患者的負(fù)性情緒會(huì)嚴(yán)重影響治療效果，也會(huì)提高冠心病的發(fā)病率。本次研究中對(duì)某院2014年1月～2015年4月收治的90例冠心病患者患者進(jìn)行臨床護(hù)理對(duì)比分析，研究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的影響，現(xiàn)報(bào)道結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取某院2014年1月～2015年4月收治的90例冠心病患者患者作為研究對(duì)象，在患者知情同意下由臨床醫(yī)師采取等距隨機(jī)抽樣法分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組45例，男21例，女24例，年齡54歲～78歲，平均年齡（62.56±3.12）歲。對(duì)照組45例，男22例，女23例，年齡55歲～74歲，平均年齡（60.25±4.58）歲。本次研究的排除標(biāo)準(zhǔn)為：①無(wú)語(yǔ)言障礙、精神障礙患者；②無(wú)合并腦科疾病患者；③無(wú)高血壓、糖尿病患者。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)、納入標(biāo)準(zhǔn)，一般基線資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行臨床護(hù)理；觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)。心理干預(yù)護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行社會(huì)影響因素評(píng)定，制定合理的心理護(hù)理干預(yù)方案；②采用家庭心理護(hù)理和臨床心理護(hù)理相結(jié)合的方式進(jìn)行心理干預(yù)，通過家人鼓勵(lì)、護(hù)理人員鼓勵(lì)、家庭人員疏導(dǎo)、護(hù)理人員疏導(dǎo)等方式對(duì)冠心病患者進(jìn)行心理護(hù)理；③采用轉(zhuǎn)移注意力的方式，培養(yǎng)冠心病患者一些愛好，例如看書、打拳、跳舞等，從而轉(zhuǎn)移患者對(duì)自身疾病的注意力，幫助患者建立良好的心理狀態(tài)；④采用放松療法對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理，每天早晚幫助患者做深呼吸，每次深呼吸時(shí)間在10min以上，從而促進(jìn)患者肺活量，增加患者的血氧含量。

1.3療效判定

采用SAS評(píng)分采用焦慮自評(píng)量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、SDS評(píng)分采用抑郁自評(píng)量表（Self-rating depression scale，SDS）進(jìn)行測(cè)定，得分越高表明患者焦慮、抑郁癥狀越嚴(yán)重。對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，其中分為①非常滿意（≥90分）；②滿意（90分～80分，包含80分）；③一般滿意（80分～60分，包含60分）；④不滿意（<60分），總滿意=（①+②）/（①+②+③+④）*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，計(jì)量資料以（t）進(jìn)行校驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，計(jì)量資料以卡方進(jìn)行校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組冠心病患者對(duì)護(hù)理滿意度比較

兩組冠心病患者護(hù)理滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體結(jié)果見表1。

表1 兩組冠心病患者對(duì)護(hù)理滿意度比較[n（%）]

組別 n 非常滿意 滿意 一般滿意 不滿意 總滿意

觀察組 45 31（68.89） 12（26.67） 2

（4.44） 0

（0.00） 43（95.56）

對(duì)照組 45 21（46.67） 15（33.33） 7

（24.44） 2

（4.44） 36（80.00）

X2 4.554 0.476 3.086 2.045 5.074

P 0.032 0.490 0.078 0.152 0.024

2.2兩組冠心病患者護(hù)理前后SAS和SDS評(píng)分比較

兩組冠心病患者護(hù)理后SAS和SDS評(píng)分比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體結(jié)果見表2。

表2 兩組冠心病患者護(hù)理前后SAS和SDS評(píng)分比較（ ±s，分）

組別 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分

護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后

對(duì)照組 62.15±1.02 56.58±2.09 66.98±3.21 56.24±2.36

觀察組組 62.24±1.09 47.65±2.68 66.89±3.26 45.58±3.95

t 1.261 8.457 1.355 11.559

P 1.789 0.021 1.658 0.016

3 討論

美國(guó)著名心理學(xué)家DARE指出負(fù)性情緒會(huì)嚴(yán)重影響臨床治療效果及患者對(duì)藥物吸收的程度，例如抑郁、焦慮、恐懼、憤怒等均屬于負(fù)性情緒[2]。冠心病患者中有90%以上的患者存在以上情緒中的一種或幾種。因此，在對(duì)冠心病患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)可以采用心理干預(yù)的護(hù)理方式進(jìn)行臨床護(hù)理。本次研究中通過對(duì)比分析的方式研究心理干預(yù)護(hù)理對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的影響，研究結(jié)果顯示：對(duì)照組患者護(hù)理后SAS評(píng)分為（56.58±2.09）分，SDS評(píng)分為（56.24±2.36）分，觀察組患者護(hù)理后SAS評(píng)分為（47.65±2.68）分，SDS評(píng)分為（45.58±3.95）分，兩組護(hù)理后，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)是應(yīng)該注意：①建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系；②加強(qiáng)溝通；③控制護(hù)理人員情緒和行為；④與患者家屬進(jìn)行良好溝通和合作[3]。

綜上所述，采用心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者進(jìn)行臨床護(hù)理，能夠改善患者負(fù)性情緒，提高護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝聰，羅捷，彭香淑.心理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2014，09（06）：1239-1240.

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