劉永生 李芬芳

【摘? 要】目的 探討京都Ⅱ型血糖儀，對(duì)不同類(lèi)型標(biāo)本應(yīng)用的對(duì)比分析。方法 隨機(jī)采集糖尿病病人標(biāo)本分別用血糖儀測(cè)定末梢血和靜脈血血糖，并將靜脈血血漿在全自動(dòng)生化分析儀上測(cè)定血糖，將各測(cè)定結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 用血糖儀檢測(cè)時(shí)，其末梢、靜脈全血結(jié)果和全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)結(jié)果無(wú)顯著差異（P>0.05）。結(jié)論 京都Ⅱ型血糖儀測(cè)定方便快捷，未梢血測(cè)定結(jié)果與生化分析儀測(cè)定結(jié)果基本一致，可作為糖尿病患者的自我監(jiān)測(cè)和醫(yī)院床旁血糖快速測(cè)定的有效工具。

【關(guān)鍵詞】京都Ⅱ型血糖儀;血糖

Abstract：Objective To investigate the Kyoto Ⅱ glucose meter，comparison and analysis on the application of the different types of specimens.Methods Random diabetes patient samples，peripheral blood and venous blood glucose is measured by glucose meter and the venous blood plasma on the fully automatic biochemical analyzer determination of blood sugar，compare the determination results.Results When using a glucose meter test，all the endings，vein blood results and fully automatic biochemical analyzer test results no significant difference（P > 0.05）.Conclusion The Kyoto Ⅱ type convenient and quick determination of glucose meter，not tip blood determination results are basically consistent with the determination of biochemical analyzer，can be used as diabetes patients self-monitoring and hospital bed effective tool for the rapid determination of blood sugar.

Key words：Kyoto Ⅱ glucose meter? Blood sugar

血糖儀具有體積小、攜帶方便、操作簡(jiǎn)便、可迅速出報(bào)告等優(yōu)點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于中小醫(yī)院和糖尿病患者的家庭自我監(jiān)測(cè)。為了探討京都Ⅱ型血糖儀檢測(cè)末梢血血糖的準(zhǔn)確性，本文對(duì)57例住院和門(mén)診檢測(cè)血糖患者的末梢血、靜脈全血以及靜脈血清血糖結(jié)果作了對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1對(duì)象? 57例標(biāo)本均系2014年2月至10月我院門(mén)診和住院糖尿病患者，年齡（48.8±9.7）歲。

1.2儀器及試劑? 京都Ⅱ型血糖儀及配套血糖測(cè)試條;貝克曼AU680全自動(dòng)生化分析儀;葡萄糖氧化酶試劑盒（北京九強(qiáng)）。

1.3方法? 空腹?fàn)顟B(tài)下，采集左手無(wú)名指尖末梢血及同側(cè)肘靜脈處?kù)o脈血（肝素鋰抗凝），用京都Ⅱ型血糖儀測(cè)定其末梢血血糖、靜脈全血血糖，并與全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)照，生化儀均作日常質(zhì)控，以保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理? 配對(duì)資料u檢驗(yàn)，直線相關(guān)及回歸分析。

2結(jié)果

57例Ⅱ型糖尿病患者標(biāo)本血糖儀測(cè)定其末梢血血糖為（7.51±2.59）mmol/L，靜脈全血血糖為（7.7±2.21）mmol/L，全自動(dòng)生化分析儀靜脈血漿血糖為（7.74±2.20）mmol/L。血糖儀檢測(cè)其末梢血結(jié)果、靜脈全血結(jié)果和全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)結(jié)果無(wú)顯著差異（P值>0.05）。Ⅱ型糖尿病患者標(biāo)本血糖儀檢測(cè)其末梢血結(jié)果、靜脈血清結(jié)果與全自動(dòng)生化分析檢測(cè)結(jié)果其相關(guān)系數(shù)分別為0.991、0.922。其回歸方程分別為y=1.15x一0.21，y=1.17x一0.25。

3討論

由于葡萄糖溶解于水，紅細(xì)胞和血漿分別含水為81﹪和93﹪，所以血漿葡萄糖結(jié)果較全血略高，而未梢血含動(dòng)脈血成分，故未梢血血糖含量又略高，血糖儀測(cè)定靜脈全血結(jié)果最低，當(dāng)患者的紅細(xì)胞壓積很高或很低時(shí)，這些差別會(huì)更明顯，在使用快速血糖檢測(cè)儀檢測(cè)血糖與靜脈取血檢查血糖作對(duì)比時(shí)，要注意這些差別。在我國(guó)，不論是空腹血糖或是餐后血糖測(cè)定，都是以?xún)x器分析血漿為主，未梢血為輔，根據(jù)以上資料，未梢血糖比血漿血糖高10.1﹪，這與多數(shù)報(bào)導(dǎo)10﹪-15﹪相一致。

我們以前用過(guò)幾個(gè)牌子的血糖儀，相比較而言，京都Ⅱ型血糖儀測(cè)試結(jié)果較為穩(wěn)定，其血糖測(cè)試值與全自動(dòng)生化儀測(cè)試結(jié)果最為接近，故現(xiàn)在一直用京都Ⅱ型血糖儀。血糖儀測(cè)定方便快捷，其末梢血血糖和全自動(dòng)生化分析儀靜脈血清血糖有著極好的相關(guān)性，有利于糖尿病患者血糖的自我監(jiān)測(cè)和病情觀察，適用于中小醫(yī)院的床邊血糖測(cè)定，可以極快地了解患者的血糖控制程度⑴。但未梢血測(cè)定因愛(ài)消毒和采血方法影響，因此血糖儀測(cè)定一定要熟練掌握老淚未梢血采血技術(shù)⑵，并且應(yīng)定期與全自動(dòng)生化分析儀的測(cè)定結(jié)果相比較，進(jìn)行校正。從測(cè)試結(jié)果可看出，GOD法靜脈血漿血糖結(jié)果與京都Ⅱ型血糖儀法靜脈全血結(jié)果兩者基本一致，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可作為快速床邊檢驗(yàn)或自我檢測(cè)血糖的有效工具。

參考文獻(xiàn)：

[1]涂學(xué)亮，王坤，李珍，等.兩種方法對(duì)葡萄糖測(cè)定結(jié)果的比較分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2007，4（6）：525-526。

[2]全國(guó)臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì).便攜式血糖儀血液葡萄糖測(cè)定指南.中國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室2002;4：36—38.

[3]袁明生，王影.血糖儀與生化儀血糖測(cè)定結(jié)果比對(duì)在糖調(diào)節(jié)受損人群中的臨床應(yīng)用[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2014（03）.