劉芳

【摘要】目的：分析將全程護(hù)理應(yīng)用于急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果。方法：選擇2013年1月-2014年4月我院接收的300例急診危重患者的臨床搶救資料進(jìn)行回顧性分析。隨機(jī)將患者平分為對(duì)照組、觀察組各150例，在急診急救過(guò)程中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予全程護(hù)理，并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：對(duì)照組、觀察組的搶救成功率分別為90.00%、98.67%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異比較存在顯著性（P<0.05）。結(jié)論：在危重患者的急診搶救過(guò)程中對(duì)患者實(shí)施全程護(hù)理護(hù)理服務(wù)，可有效提高護(hù)理效率和質(zhì)量，促進(jìn)搶救成功率得到提高。

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理；危重患者；搶救護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R472.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0064-02

急診科主要是對(duì)急性病、創(chuàng)傷、中毒等危重癥進(jìn)行搶救的科室。隨著醫(yī)療技術(shù)、社會(huì)水平的不斷提高，人們對(duì)急診醫(yī)學(xué)開(kāi)展質(zhì)量提出了越來(lái)越高的要求[1]。所以在診療過(guò)程中為患者提高及時(shí)、高效的救治已經(jīng)成為各醫(yī)院急診科開(kāi)展工作的主要宗旨。危重患者搶救是急診科重要工作內(nèi)容，搶救過(guò)程中護(hù)理對(duì)搶救效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響。在本次研究中，我院將全程護(hù)理應(yīng)用于急診危重患者的搶救過(guò)程中，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月-2014年4月我院接收的300例急診危重患者的臨床搶救資料作為研究對(duì)象。性別：男162例，女138例；年齡22-76歲，平均（42.4±10.6）歲。所有患者均為危重急癥，患者病情嚴(yán)重且進(jìn)展速度快，均需要立即進(jìn)行搶救。

1.2方法

對(duì)照組患者在急診搶救過(guò)程中給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)。觀察組在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體護(hù)理內(nèi)容及流程如下。①急診流程無(wú)縫隙連接護(hù)理。在急診危重患者的搶救過(guò)程中實(shí)施從院前、轉(zhuǎn)運(yùn)到院內(nèi)搶救過(guò)程中進(jìn)行無(wú)縫隙護(hù)理服務(wù)。階段急救電話后，急診護(hù)士立即對(duì)患者實(shí)施急救護(hù)理，并同時(shí)醫(yī)務(wù)人員。專人時(shí)刻守護(hù)在患者身邊，對(duì)患者癥狀及病情變化情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察。入院實(shí)施搶救后為患者補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。②實(shí)施有效急救。接診后急診護(hù)士立即對(duì)患者實(shí)施基礎(chǔ)性護(hù)理，如體位，生命特征監(jiān)控等，并密切觀察患者臨床癥狀及生命體征變化情況。③實(shí)施全程陪護(hù)。在對(duì)患者實(shí)施搶救過(guò)程中，急診護(hù)士全程對(duì)患者進(jìn)行陪護(hù)，積極進(jìn)行各項(xiàng)搶救準(zhǔn)備工作，并有效配合醫(yī)務(wù)人員工作。在搶救過(guò)程中仔細(xì)檢查搶救所用相關(guān)物品及設(shè)備的應(yīng)用及運(yùn)行情況。④做好交接工作。及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室對(duì)患者進(jìn)行接診，并將患者病情、患者住院后所需相關(guān)監(jiān)護(hù)設(shè)備儀器等詳細(xì)告知相應(yīng)科室工作人員。

1.3護(hù)理效果評(píng)價(jià)

在搶救成功率上，主要應(yīng)用急診搶救脫險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)搶救成功率進(jìn)行評(píng)價(jià)，具體為對(duì)患者實(shí)施搶救措施后，患者的生命體征恢復(fù)平穩(wěn)狀態(tài)，患者被安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到相應(yīng)科室接受進(jìn)一步的治療。在患者及護(hù)士滿意度上，主要應(yīng)用視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）對(duì)患者對(duì)護(hù)理的滿意程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

數(shù)據(jù)使用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用t檢驗(yàn)處理計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ X±s）表示計(jì)量資料，以P<0.05作為具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1患者搶救成功率情況

在急診搶救過(guò)程中接受相應(yīng)護(hù)理服務(wù)后，對(duì)照組、觀察組患者的搶救成功率分別為90.00%、98.67%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異比較存在顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

表12組患者搶救成功率比較

組別 n 搶救成功 所占比例（%）對(duì)照組 150 135 90.00觀察組 150 147 98.672.2患者及護(hù)士滿意度情況

接受搶救后，對(duì)照組、觀察組患者滿意度分別為（93.83±5.15）分、（84.77±6.16）分；對(duì)照組、觀察組護(hù)士滿意度分別為（96.36±0.47）分、（90.70±4.51）分。觀察組患者及護(hù)士滿意度均明顯高于對(duì)照組，差異比較存在顯著性（P<0.05）。

3.討論

在急診危重患者的搶救過(guò)程中，護(hù)理工作的有效實(shí)施對(duì)搶救工作的順利進(jìn)行和高效完成具有重要意義[2]。急診護(hù)理人員的護(hù)理工作直接關(guān)系到搶救的成功率。全程護(hù)理是一個(gè)具有嚴(yán)密銜接性的系統(tǒng)護(hù)理過(guò)程，其真正體現(xiàn)了以患者為中心的護(hù)理原則。在護(hù)理過(guò)程中，急診護(hù)理人員提高護(hù)理服務(wù)和責(zé)任意識(shí)，不斷優(yōu)化護(hù)理流程，在護(hù)理過(guò)程中積極主動(dòng)的配合醫(yī)務(wù)人員的搶救工作，只有這樣才能保證搶救工作可順利、高效進(jìn)行，促進(jìn)急診危重患者搶救成功得到提高，保證患者生命安全[3]。

綜上所述，在急診危重患者搶救過(guò)程中實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可促進(jìn)搶救工作高效進(jìn)行，進(jìn)而提高搶救成功率，提高患者、護(hù)士滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]許慧欣.急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的研究進(jìn)展[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，11（8）：215-216.

[2] 錢(qián)瓊.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，12（12）：372-373.

[3] 陳淑萍.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，8（35）：188-199.