陶娟
【摘要】 目的 探討分析全程護理對肺結(jié)核并咯血患者療效的作用。方法 88例肺結(jié)核并咯血患者, 隨機分為對照組(43例)和觀察組(45例)。對照組給予常規(guī)藥物治療與護理, 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予全程護理, 觀察比較兩組治療與護理后的治療效果及護理滿意度。結(jié)果 觀察組治療總有效率為97.8%, 對照組為81.4%, 對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組護理滿意度為95.6%, 對照組為76.7%, 對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 對肺結(jié)核并咯血患者實施全程護理, 能夠顯著提高治療效果與護理滿意度, 臨床應(yīng)用價值非常高。
【關(guān)鍵詞】 肺結(jié)核;咯血;全程護理;臨床療效
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.164
肺結(jié)核是一種臨床常見慢性傳染疾病, 主要是由結(jié)核桿菌引起的, 在病變侵蝕血管的時候, 會出現(xiàn)不同程度咯血, 為此, 肺結(jié)核常見并發(fā)癥為咯血[1]。本文研究分析本院2013年10月~2015年5月收治的88例肺結(jié)核并咯血患者的臨床資料, 探究全程護理對患者療效的作用, 現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2013年10月~2015年5月收治的88例肺結(jié)核并咯血患者, 隨機分為對照組(43例)和觀察組(45例)。對照組中女21例, 男22例;年齡28~72歲, 平均年齡(47.2±7.6)歲;咯血程度:輕度25例, 中度16例, 重度2例。觀察組中女21例, 男24例;年齡26~74歲, 平均年齡(47.9±7.7)歲;咯血程度:輕度25例, 中度18例, 重度2例。兩組患者性別、年齡、咯血程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 對照組給予常規(guī)藥物治療與護理, 主要給予鹽酸氨溴索膠囊口服治療, 2~3次/d, 30 mg/次, 同時密切觀察患者臨床癥狀, 進行常規(guī)護理。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予全程護理, 主要包括以下幾點。
1. 2. 1 咯血護理 在臨床護理期間, 護理人員根據(jù)患者咯血癥狀展開相關(guān)護理, 保證室內(nèi)空氣清新、通風, 并且保持室內(nèi)溫度(18~25℃)、濕度(40%~70%)適宜患者治療, 盡可能降低誘發(fā)咯血的可能性[2]。護理人員協(xié)助患者翻身, 給予吸氧治療及護理, 確?;颊吆粑槙场τ谖鼰熁颊?, 需要指導其戒煙, 以免加重咯血程度, 危及生命。
1. 2. 2 健康教育 在日常護理過程中, 護理人員需要給予患者健康教育, 講述肺結(jié)核并咯血的原因、治療、護理等相關(guān)知識, 提高患者對疾病的認知程度, 增強患者自我管理能力與自我保健能力, 從而促使患者積極配合治療與護理, 加快患者康復。
1. 2. 3 心理護理 根據(jù)患者的情緒變化, 給予有效的心理疏導, 提高患者治療與護理的依從性。列舉成功病例, 增強患者的信心, 讓患者以樂觀、積極的心態(tài)面對疾病。
1. 2. 4 飲食護理 肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病, 大多數(shù)患者會發(fā)生營養(yǎng)失衡的現(xiàn)象。護理人員需要根據(jù)患者的實際情況, 制定合理的飲食方案, 指導患者多食用一些富含蛋白、維生素、熱量及微量元素的食物, 忌食辛辣刺激性食物, 保證患者營養(yǎng)均衡, 促使患者早日康復[3]。
1. 3 觀察指標及判定標準 在患者治療與護理期間, 對患者治療效果及護理滿意度進行觀察與統(tǒng)計分析。①療效判定標準:顯效:在治療與護理后, 患者咯血、咳嗽、食欲不振、四肢無力、發(fā)熱等癥狀完全消失;有效:在治療與護理后, 患者咯血、咳嗽、食欲不振、四肢無力、發(fā)熱等癥狀顯著改善;無效:在治療與護理后, 患者咯血、咳嗽、食欲不振、四肢無力、發(fā)熱等癥狀均無改變??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。②采用調(diào)查問卷的方式了解患者對護理工作的滿意度:51~60分為滿意, 30~50分為一般滿意, <30分為不滿意。護理滿意度=(滿意+一般滿意)/總例數(shù)×100%。
1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2. 1 兩組治療總有效率比較 觀察組顯效24例, 有效20例, 無效1例, 治療總有效率為97.8%;對照組顯效15例, 有效20例, 無效8例, 治療總有效率為81.4%, 對比差異有統(tǒng)計學意義(χ2=15.868, P<0.05)。
2. 2 兩組護理滿意度比較 觀察組滿意22例, 一般滿意21例, 不滿意2例, 護理滿意度為95.6%;對照組滿意15例, 一般滿意18例, 不滿意10例, 護理滿意度為76.7%, 對比差異有統(tǒng)計學意義(χ2=15.692, P<0.05)。
3 討論
肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染性疾病, 具有一定的流行性, 嚴重威脅了人類的健康。在肺結(jié)核死亡病例中, 咯血是非常重要的因素之一。通常情況下, 咯血會造成心跳驟停、呼吸衰竭, 極大的提高了患者死亡率[4]。為此, 一定要給予及時的治療與護理, 確?;颊呱踩?。
全程護理是一種整體化、綜合性的新型護理模式, 主要包括咯血護理、健康教育、心理護理、飲食護理等內(nèi)容, 通過全程護理的實施, 可以有效提高患者自我保健意識及自我管理意識, 對加快患者康復有著積極意義[5]。同時, 在了解患者病情的基礎(chǔ)上, 給予患者針對性干預, 可以有效提高治療效果與護理滿意度。
本文研究結(jié)果顯示, 觀察組治療總有效率為97.8%, 對照組為81.4%;觀察組護理滿意度為95.6%, 對照組為76.7%;對比差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述, 對肺結(jié)核并咯血患者實施全程護理, 能夠顯著提高治療效果與護理滿意度, 臨床應(yīng)用價值非常高。
參考文獻
[1] 馮翠蓮, 黃麗萍, 曾華志, 等.全程護理對肺結(jié)核并咯血患者療效的影響.廣東醫(yī)學, 2012, 33(13):2033-2034.
[2] 張華艷.全程護理對肺結(jié)核并咯血患者的療效研究.中國醫(yī)學創(chuàng)新, 2015, 12(8):80-82.
[3] 劉莉.全程護理對肺結(jié)核并咯血患者治療效果的影響.中國保健營養(yǎng)(上旬刊), 2014(4):2188.
[4] 姚靈超, 張菲菲, 徐小明, 等.全程護理對肺結(jié)核并咯血患者療效的影響.醫(yī)學信息, 2013(11):636.
[5] 張璟, 楊君.全程護理干預模式在50例肺結(jié)核并咯血患者搶救中的應(yīng)用效果分析.國際護理學雜志, 2015(11):1507-1509.
[收稿日期:2015-08-17]