李健 郭秀君 謝穎

【摘要】目的：討論中藥奄包在急診急性胃腸炎患者護(hù)理中的效果觀察。方法：將收治的病例按照隨機(jī)分組方式分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組44人，實(shí)驗(yàn)組46人。對(duì)照組常規(guī)給予抗感染，補(bǔ)液等治療，實(shí)驗(yàn)組在抗感染等治療措施以外予中藥奄包治療。比較兩組在疼痛、腸鳴音、腹瀉三方面的改善效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組在疼痛、腸鳴音、腹瀉的癥狀改善上都優(yōu)于對(duì)照組。P〈0.01，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中藥奄包治療能夠改善急性胃腸炎患者的臨床癥狀，減輕患者痛苦，值得臨床推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中藥奄包治療 急性胃腸炎

The observation results of effectiveness of Chinese Medicine Yanbao treatment on nursing of emergency treatment for patients with acute gastroenteritis

Nanjing University of Chinese Medicine Li jian

【Abstract】Purpose： to discuss observation results of effectiveness of Chinese Medicine Yanbao treatment on nursing of emergency treatment for patients with acute gastroenteritis. Methodology： allocate collected cases randomly into control group and experimental group， 44 in control group and 46 in experimental group. For control group， such conventional treatments as anti-infection and fluid infusion will be applied while for experimental group， Chinese Medicine Yanbao treatment will be applied on the basis of conventional treatment like anti-infection. Compare improvement effect between the two groups on pain， borborygmus and diarrhea. Result： improvement found in experimental group on pain， borborygmus and diarrhea is better than that found in control group and P<0.01 which means it is of statistical significance. Conclusion： Chinese Medicine Yanbao treatment can help patients with acute gastroenteritis improve clinical symptoms and relieve their pain. It is worth clinical promoting and practicing.

【key words 】 Chinese Medicine Yanbao treatment Acute gastroenteritis

【中圖分類號(hào)】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0288-01

急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥，臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。常見(jiàn)于夏秋季，其發(fā)生多由于飲食不當(dāng)，暴飲暴食；或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。臨床常見(jiàn)的治療方法為消炎、補(bǔ)液、止瀉等西醫(yī)治療。我科在原有治療基礎(chǔ)上采用中藥奄包治療減輕患者不適癥狀，縮短患者住院時(shí)間，效果良好，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.資料和方法

1.1一般資料

2012年2月-2014年6月收治于南京市中醫(yī)院急診留觀急性胃腸炎患者共計(jì)90人次，其中男性42名，女性48名，年齡在20-70之間，平均年齡38.8歲，均有腹痛，腸鳴音亢進(jìn)，腹瀉等癥狀，排除胃腸道出血型疾病及腸道器質(zhì)性病變的患者，排除對(duì)陳皮及白術(shù)皮膚過(guò)敏者。

1.2中藥奄包制備

取陳皮100g，白術(shù)100g，粗鹽50g，一起放入20cm*30cm封口的布袋中。布袋為普通單層棉布袋。

1.3方法

將收集到的90例病人按照隨機(jī)分組，分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組44人（其中男20人，女24人），實(shí)驗(yàn)組46人（其中男22人，女24人）。統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測(cè)，P〉0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組患者遵醫(yī)囑行一般抗感染，補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)治療，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上予中藥奄包治療，中藥奄包放置在微波爐中中火加熱45s-60s，使其溫度在40-45攝氏度之間，溫度過(guò)高則會(huì)引起燙傷，溫度過(guò)低則影響治療效果。取加熱好的中藥奄包放置于患者腹部疼痛處，放置的部位應(yīng)包括神闕，中脘，天樞三穴位。當(dāng)奄包冷卻后予及時(shí)復(fù)溫，持續(xù)不間斷治療4小時(shí)。

1.3評(píng)價(jià)方法

分別于治療后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)、4小時(shí)觀察兩組患者腹部疼痛、腸鳴音、腹瀉次數(shù)這幾項(xiàng)方面好轉(zhuǎn)的情況。腹部疼痛評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用長(zhǎng)海痛尺；當(dāng)疼痛評(píng)分變小時(shí)則表示有效，若評(píng)分變大或無(wú)改變顯示無(wú)效；腸鳴音診斷參照2013版《診斷學(xué)》[1]分為三個(gè)階段：腸鳴音大于或等于10次每分鐘，6-9次每分鐘，4-5次每分鐘，當(dāng)患者腸鳴音改變往少的階段改變時(shí)則顯示有效，反之則無(wú)效；腹瀉次數(shù)每小時(shí)腹瀉次數(shù)減輕則有效，反之則無(wú)效。