王香香 林小青 陳華琴
【關(guān)鍵詞】酒精依賴(lài);治療;護(hù)理
【中圖分類(lèi)號(hào)】R471.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2015)03-0433-01
我國(guó)酒的生產(chǎn)與消費(fèi)均呈現(xiàn)出穩(wěn)步增長(zhǎng)的勢(shì)頭,越來(lái)越多的人出現(xiàn)飲酒過(guò)度并形成心理和軀體上的依賴(lài)[1]酒精依賴(lài)俗稱(chēng)“酒癮”,酒精是一種親神經(jīng)物質(zhì),被吸收后容易分布全身的各器官系統(tǒng),對(duì)人的大腦神經(jīng)有毒性作用。酒精依賴(lài)患者長(zhǎng)期大量飲酒,易引起各種精神障礙,可能出現(xiàn)緩慢、記憶力差、注意力不集中等表現(xiàn),嚴(yán)重者可以使神經(jīng)系統(tǒng)受到嚴(yán)重的影響,其危害之大僅次于毒品,現(xiàn)將我科收治的1例酒精依賴(lài)病人的護(hù)理總結(jié)如下
1 病例介紹
患者,男,于1996年起開(kāi)始飲酒,起初每天飲白酒半斤左右;后飲酒量逐漸增加,只喝價(jià)格低、度數(shù)高的白酒,通常在7~8兩左右/日,近3年來(lái)每天不斷飲酒,不喝不行,而且經(jīng)??崭癸嬀啤⒊匡?,常偷偷在外獨(dú)自飲酒,酒量下降,有飲必醉,醉后經(jīng)常不醒人事,伴睡眠差,易驚醒,多夢(mèng),記憶力明顯減退,整日不知道是現(xiàn)實(shí)還是做夢(mèng),認(rèn)為周?chē)顺靶ψ约?,看不起自己,影響工作及生活?014年8月5日患者稱(chēng)有看到蛇,家人覺(jué)其異常,于2014年8月6日就診我院,門(mén)診擬“酒精性精神障礙”收住入科?;颊吣壳熬癫?,食欲欠佳,睡眠欠佳,體重?zé)o明顯變化,大小便正常。于2014-08-06,15:40送入我科就診,給予氨磺必利、護(hù)肝寧膠囊、甲鈷胺等治療。個(gè)人生活能自理,飲食好、睡眠好。治療好轉(zhuǎn)出院
2護(hù)理
2.1生理方面
2.1.1飲食護(hù)理 酒精依賴(lài)的病人飲食無(wú)規(guī)律,大多食欲下降,厭食以飲酒為主,身體營(yíng)養(yǎng)狀況不良,拒絕飲食應(yīng)認(rèn)真觀察病人每餐進(jìn)食情況,給予流質(zhì)飲食或軟飯及易消化的食物,一般采用少量多餐可以減輕胃部不適感。
2.1.2安全護(hù)理 護(hù)理人員要以理解的態(tài)度給予介紹住院環(huán)境嚴(yán)格檢查病人隨身物品,如:衣服、日用品等,對(duì)于一些行為紊亂、情緒激動(dòng)、沖動(dòng)傷人的病人應(yīng)加強(qiáng)巡視對(duì)于譫妄的病人防止病人摔倒,活動(dòng)時(shí)專(zhuān)人陪護(hù),必要時(shí)需加床欄,以防墜床,根據(jù)病情給予專(zhuān)人護(hù)理或保護(hù)性約束,做好班班交接,及時(shí)記錄,預(yù)防發(fā)生意外。
2.1.3基礎(chǔ)護(hù)理 拒絕成癮者,生活自理能力差,不在意衛(wèi)生,應(yīng)督促個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常督促洗漱,加強(qiáng)口腔、皮膚等護(hù)理,保持床單位清潔、干燥。
2.2家庭方面 家庭成員支持對(duì)酒精依賴(lài)的康復(fù)是非常重要,要社會(huì)支持,以家庭支持力量矯正依賴(lài)行為,開(kāi)展健康有益娛樂(lè)活動(dòng)可讓酒精依賴(lài)病人學(xué)到有用知識(shí),同時(shí)教些防復(fù)發(fā)的知識(shí)及方法,做好這方面的健康教育。在康復(fù)與防復(fù)發(fā)長(zhǎng)時(shí)間艱難的過(guò)程中,需要家屬支持與參與,才可以完成治療康復(fù)和防復(fù)發(fā)的完整性過(guò)程。
2.3心理方面 尊重病人,理解病人取得病人的信任是重要關(guān)鍵,護(hù)理人員可以利用角色扮演與喝酒有關(guān)的情景,讓他接受角色扮演行為所作回饋,家庭成員也要認(rèn)識(shí)酒精依賴(lài)的危害,同時(shí)給予親情關(guān)愛(ài),對(duì)病人的不良行為絕不能遷就,向病人及家屬及家屬提供有關(guān)酒精成癮的知識(shí),主動(dòng)認(rèn)識(shí)成癮的危害,自覺(jué)配合戒酒,幫助病人認(rèn)識(shí)自己好的品質(zhì)與行為,給予鼓勵(lì)及肯定,鼓勵(lì)病人參加各種工娛活動(dòng),下棋、運(yùn)動(dòng)等轉(zhuǎn)移病人對(duì)酒成癮的渴求心理。
3小結(jié)
長(zhǎng)期制的飲酒、酗酒是影響健康最為嚴(yán)重的問(wèn)題之,向病人及家屬講解酒精對(duì)人體和社會(huì)、家庭的危害,并與家屬配合鼓勵(lì)病人堅(jiān)持治療,鼓勵(lì)病人自覺(jué)戒酒,護(hù)理此類(lèi)病人,應(yīng)加強(qiáng)理論的學(xué)習(xí),并制定詳細(xì)護(hù)理計(jì)劃,幫助患者樹(shù)立治療信心,使病人全面康復(fù),提高患者的生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1] 竇娜娜 酒精依賴(lài)恢復(fù)期患者的心理護(hù)理 中國(guó)民康醫(yī)學(xué) 2013年4月第25卷下半月第8期