針灸科中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)路徑應(yīng)用效果觀察

李可臣

【摘要】目的 觀察針灸科中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)路徑應(yīng)用的效果。方法 隨機(jī)選取針灸科的學(xué)生60名，以這些學(xué)生為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各分30名學(xué)生。實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生采用結(jié)合臨床教學(xué)的方式，對(duì)照組采用正常的教學(xué)方式，觀察比較兩組在針灸科進(jìn)行護(hù)理后的效果。結(jié)果 經(jīng)過觀察，實(shí)驗(yàn)組在針灸科的護(hù)理使病人康復(fù)速度較快，病人滿意程度高，出現(xiàn)糾紛事件少，而對(duì)照組則為一般。結(jié)論 采用臨床教學(xué)路徑的教學(xué)方法可以提高學(xué)生的知識(shí)和工作效率，對(duì)患者康復(fù)有促進(jìn)作用，更進(jìn)一步提高了針灸康復(fù)的作用。

【關(guān)鍵詞】 針灸科；中醫(yī)護(hù)理；教學(xué)路徑；效果

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0478-01

針灸是我國傳統(tǒng)的治療方法，在中醫(yī)治療中占有重要地位。經(jīng)過幾千年的歷史沉淀后，針灸法有著其他治療方法不可比擬的效果。隨著人們對(duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)——中醫(yī)的認(rèn)識(shí)不斷加深，人們對(duì)針灸治療方法更加認(rèn)可。針灸治療后需要有效的護(hù)理方式來提高患者的康復(fù)速度，為了使護(hù)效果更加顯著，有人提出引用臨床教學(xué)路徑——采用理論與實(shí)踐相結(jié)合的方式[1]。本文就是對(duì)該方法的研究，觀察中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)路徑在針灸科的效果，具體方法如下：

1、資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取針灸科2010級(jí)的學(xué)生60名，其中男生16人，女生44人。他們年齡23到25歲之間，平均年齡為24歲。將這些學(xué)生隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組30人。兩組學(xué)生的年齡以及學(xué)習(xí)成績等方面沒有明顯差異，有可比性。

1.2方法 實(shí)驗(yàn)組采用臨床教學(xué)路徑進(jìn)行教學(xué)，具體步驟如下：①實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)入針灸科室后，首先觀察針灸治療方法，對(duì)針灸的病人進(jìn)行了解，將患者的疾病和用藥禁忌有一定了解。掌握臨床工作中的各個(gè)步驟以及科室的制度和規(guī)則。②學(xué)生要對(duì)針灸穴位進(jìn)行學(xué)習(xí)，在患者身上找尋具體穴位的位置，使學(xué)生能夠準(zhǔn)確確定觀察到常用穴位。學(xué)習(xí)針灸常見的方法，學(xué)習(xí)平常正規(guī)的檢查身體方法，使學(xué)生能夠獨(dú)立完成對(duì)患者的各種檢查。③學(xué)生在掌握針灸病情觀察和常規(guī)檢查法之后對(duì)針灸康復(fù)的護(hù)理進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，由帶教老師先講解一般的護(hù)理方法，然后結(jié)合實(shí)踐，在具體患者身上進(jìn)行實(shí)踐。特殊病例要引起學(xué)生的注意，老師對(duì)這樣的患者護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)。同時(shí)，帶教老師還要教導(dǎo)學(xué)生平時(shí)與患者之間的溝通技巧，怎樣減少糾紛的發(fā)生，怎樣使患者配合檢查和護(hù)理。④對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，針對(duì)所學(xué)習(xí)的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行實(shí)際操作考核以及卷面考核。對(duì)照組則采用一般的教學(xué)方法，在老師的教導(dǎo)下學(xué)習(xí)常規(guī)的護(hù)理方法和針灸護(hù)理的注意事項(xiàng)。兩組的教學(xué)時(shí)間均為6周時(shí)間，帶教老師的水平等方面都相同。在學(xué)習(xí)之后，將兩組學(xué)生放入針灸科進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)，觀察兩組學(xué)生的表現(xiàn)，意外事故的發(fā)生以及患者滿意程度，除此之外還要考察學(xué)生實(shí)際操作水平，使用評(píng)分制度，將結(jié)果進(jìn)行比較和總結(jié)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將學(xué)生的考察結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果證明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

通過進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)路徑實(shí)驗(yàn)，并將結(jié)果進(jìn)行分析研究發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的護(hù)理質(zhì)量要高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生實(shí)際操作能力比較強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)組的糾紛事件和意外事故發(fā)生比較少，實(shí)驗(yàn)組的患者滿意程度也優(yōu)于對(duì)照組，最值得說明的是實(shí)驗(yàn)組患者的康復(fù)速度明顯提升。對(duì)照組的各種調(diào)查結(jié)果則為一般，效果不如實(shí)驗(yàn)組明顯。由此可見，在針灸科實(shí)行中醫(yī)護(hù)理臨床路徑的教學(xué)方法對(duì)患者康復(fù)有重要意義，值得推廣。

3、討論

現(xiàn)如今越來越多的人接受中醫(yī)治療的傳統(tǒng)理念，針灸治療對(duì)許多疾病有顯著的效果，中醫(yī)院的患者隨之增加。針灸科是針對(duì)病情比較輕有康復(fù)可能的患者，這些患者在經(jīng)過針灸治療后還需要治療后的護(hù)理，這時(shí)候中醫(yī)護(hù)理就起到了重要作用。中醫(yī)護(hù)理不同與西醫(yī)護(hù)理那樣只需要記錄病人病情和用藥，同時(shí)西醫(yī)可以依賴其他輔助檢查來觀察病人的康復(fù)程度。中醫(yī)護(hù)理要復(fù)雜的多，除了對(duì)病人進(jìn)行常規(guī)檢查，中醫(yī)的檢查方法比較特殊，學(xué)生必須掌握特有的檢查方法，除此之外學(xué)生還要掌握針灸推拿等方法，在病人接受治療后，對(duì)病人進(jìn)行簡單日常的針灸。現(xiàn)在的中醫(yī)面對(duì)著患者多，主治醫(yī)師工作量大的問題，對(duì)中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)要求不夠嚴(yán)格，導(dǎo)致在臨床工作中出現(xiàn)各種問題[2]。為了改善目前中醫(yī)院存在的這些問題，必須投入大量的人力財(cái)力解決問題。尤其在學(xué)生教育方面，絕對(duì)不能松懈，只有學(xué)生教育好了，在他們走入臨床工作后才能減輕主治醫(yī)師的工作負(fù)擔(dān)，為醫(yī)院創(chuàng)造更多利益[3]。因此，完善教學(xué)系統(tǒng)，采用中醫(yī)護(hù)理臨床路徑進(jìn)行教學(xué)很有必要。將理論結(jié)合實(shí)際，中醫(yī)課本上的說法晦澀難懂，在學(xué)生在接受理論知識(shí)后，不能很好的理解，為了加強(qiáng)學(xué)生的理解和實(shí)際操作，在課后安排實(shí)驗(yàn)課，帶教老師對(duì)各種專業(yè)名詞和護(hù)理技巧進(jìn)行實(shí)際諒解，將理論落實(shí)到實(shí)際工作中，使學(xué)生印象深刻，并且掌握正確的護(hù)理方法。在針灸科中，學(xué)生必須經(jīng)過實(shí)踐掌握常用的針灸方法，在平時(shí)能夠幫助工作量大的醫(yī)生給病人做一般檢查和針灸。學(xué)生掌握好中醫(yī)護(hù)理方法有助于患者康復(fù)，減少意外事故的發(fā)生。臨床教學(xué)路徑的教育方法與傳統(tǒng)方法比較有顯著的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)針灸科有重要意義[4]。

通過上面的分析，我們了解到針灸科中采用的中醫(yī)護(hù)理臨床教學(xué)路徑有助于學(xué)生的學(xué)習(xí)和臨床工作。學(xué)生在接受理論知識(shí)之后，通過相關(guān)實(shí)踐可以幫助學(xué)生掌握護(hù)理方法。有效的護(hù)理方法能夠提高患者的康復(fù)速度，同時(shí)患者對(duì)護(hù)理方法和疾病痊愈十分滿意，減少了不必要的糾紛發(fā)生[5]。從我國醫(yī)療事業(yè)長久發(fā)展考慮，采用臨床教學(xué)路徑是必然趨勢(shì)，不論是對(duì)患者來說還是對(duì)醫(yī)院來說都有重要意義。

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