烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院（新疆，830000） 孫紅友　羅世坤

·書刊述評(píng)·

《陳浩然溫病湯頭歌訣全集》評(píng)述*

烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院（新疆，830000） 孫紅友羅世坤

《陳浩然溫病湯頭歌訣全集》為陳浩然先生為教授溫病學(xué)而作，陳氏將前賢有關(guān)溫?zé)岵√幏郊皽夭”孀C概要輯于一處，編為歌訣以成此集。本文從著者及版本、體例及內(nèi)容和學(xué)術(shù)價(jià)值及影響等三方面加以簡(jiǎn)要評(píng)述，以期得識(shí)全貌，對(duì)了解和研究陳氏的中醫(yī)學(xué)術(shù)思想或有裨益。

陳浩然溫病歌訣

仲景以臨證之實(shí)際而劃溫病與傷寒之涇渭。宋、元、明、清以來如張子和、劉河間、張景岳、喻嘉言、葉天士、吳鞠通等對(duì)溫病亦多有灼見，論治處方多散見于醫(yī)案或雜癥門中，無人薈萃。陳浩然先生于1958年因忝任多方面的中醫(yī)教授，感于學(xué)后知不足，教后知所困，因《傷寒》、《金匱》以及其他雜證類方，前賢多著有湯頭歌訣，讀者便之。惟溫病湯頭歌訣則付闕如。于是將前賢溫?zé)岵√幏郊把哉撦嬘谝惶帲帪楦柙E，以成《陳浩然溫病湯頭歌訣全集》［1］1。

著者及版本

陳浩然，名陳翰，以字行，生于1894年（清光緒二十年），1987年去逝，從醫(yī)長(zhǎng)達(dá)63年。原籍甘肅省靜寧縣，幼讀私塾，后入蘭州師范學(xué)習(xí)，年輕時(shí)去新疆執(zhí)教，當(dāng)時(shí)戰(zhàn)事四起，瘟疫流行，民不聊生。陳老立濟(jì)世活人之志，毅然投入醫(yī)門，于1918年進(jìn)新疆醫(yī)學(xué)傳習(xí)所，攻讀醫(yī)理，因新疆曾發(fā)生過幾次瘟疫流行，急病甚多，給初行醫(yī)之陳先生，提供了許多實(shí)踐機(jī)會(huì)，為治療溫?zé)岵〈蛳铝藞?jiān)實(shí)基礎(chǔ)，其多師法于葉吳，尤其認(rèn)為吳鞠通對(duì)營(yíng)衛(wèi)氣血的色脈證候，條分縷析，眉目清楚，對(duì)于上、中、下三焦的治療原則及處方，輕重適宜，深淺合度，故而用功最多。陳老一生行醫(yī)60余載，在理論、臨床工作中，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)對(duì)溫?zé)岵〖皟?nèi)科疑難雜病的治療，并逐漸形成和創(chuàng)建了他獨(dú)特的溫病學(xué)術(shù)思想。臨床療效卓著，醫(yī)名遠(yuǎn)播，名孚眾望，為當(dāng)時(shí)新疆“四大名醫(yī)”之一。1951年成立烏魯木齊市中醫(yī)學(xué)會(huì)，被任命為執(zhí)委會(huì)副主任委員，1951年12月同中醫(yī)界幾位同行聯(lián)合創(chuàng)辦了烏魯木齊市第一所中醫(yī)聯(lián)合診所，任副所長(zhǎng)。1979年當(dāng)選為中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)理事。著作有《陳浩然溫病湯頭歌訣》、《論雜癥》、《臨床疑難病案治病總結(jié)》［2］等。

《陳浩然溫病湯頭歌訣全集》經(jīng)3次修改，于1959年初具雛形，有自序1篇。1960年5月由新疆人民出版社出版，烏魯木齊市印刷廠粗紙鉛印，新疆新華書店發(fā)行。全書約為3.6萬余字，先后發(fā)行兩版，共計(jì)2000冊(cè)，時(shí)售0.46元，目前存世較少。

體例及內(nèi)容

此書共集歌訣127首，136方。其中有9首系取前賢現(xiàn)成之原歌，不加竄改，兼附其名，亦不竊為其有也。依次按《溫病條辨》上中下三焦論治處方排列，只擇其適用而扼要者編為歌，余皆不錄。方名后記有治法，如“大承氣湯苦辛通降法”，“新加香薷飲辛溫復(fù)辛涼法”。方下只注明適應(yīng)癥、功能及藥物服法。而不加方解，以免卷帙繁多。書后將治白喉及噤口痢處方亦編歌附入，所編方歌平仄有分，易于上口記誦，如青蒿鱉甲湯歌訣：青蒿鱉甲地知丹，夜熱早涼枕不安，鱉甲蠕動(dòng)入陰分，青蒿芳香透絡(luò)間［1］27。

《陳浩然溫病湯頭歌訣全集》全書共為6卷，前3卷分別為上中下三焦論治篇，每篇下均有風(fēng)溫、溫?zé)?、瘟疫、溫毒和冬瘟門，3篇共計(jì)49方。暑瘟、伏暑門3篇共計(jì)14方；濕溫門3篇共計(jì)35方；寒濕門3篇共計(jì)20方；秋燥門3篇共計(jì)11方；唯有卷一上焦篇單列溫瘧門下2方；卷四為雜集，列通補(bǔ)奇經(jīng)丸和天根月窟膏兩方；卷五為收錄前賢有關(guān)溫病遺著及經(jīng)驗(yàn)方，如成都張子培的春溫三字訣，耐修子的白喉治法，忌表抉微，唐容川的痢癥三字訣，以及其師高曉嵐秘傳心法溫?zé)?8將、濕溫28將等，并將治白喉及噤口痢處方亦編為歌訣。陳氏臨證于溫?zé)岵?duì)于溫?zé)岷蜐駵?8將多有發(fā)揮。如溫?zé)?8將歌訣：熱溫銀菊并翹桑，薄竹粉通滑石詳，痰盛蔞皮枳貝佐，舌黃桅子知膏嘗，麥參芍地養(yǎng)陰法，元板丹犀涼血方，便結(jié)須持明粉配，語澹荷葉心羚菖。濕溫28將歌訣：溫?zé)徂布夯痍?，黃卷白通萍李仁，小豆龍芻茯蔓荊竹，鮮皮床子兼蓮秦，燈芯桑螵土苓配，芡實(shí)術(shù)豬澤瀉倫，漫說車前木通草，指揮竹薢破迷津［1］52。卷六將白虎湯四大禁證、濕溫治法三大忌、溫病營(yíng)衛(wèi)氣血及三焦辨證概要、處方論等均附篇末編為歌訣。

價(jià)值及影響

陳氏此書以其自身臨床經(jīng)驗(yàn)體會(huì)和見解，集上自葉氏，下迨上世紀(jì)50年代關(guān)于溫病治療的有效方藥和證治箴言于一處。此集雖曰溫病湯頭歌訣，但內(nèi)容又增補(bǔ)春溫、痢疾、白喉等內(nèi)容，以及溫病辨證概要等，一并將其編為歌訣，能夠于最短時(shí)間，掌握溫病的全面治療方藥。書籍簡(jiǎn)要而不偏頗，精粹而不瑣言。既便于記誦，又容易理解。實(shí)為中西醫(yī)學(xué)者入門之捷徑。彌補(bǔ)了大量溫病方劑和證治歌訣的缺失，是對(duì)中醫(yī)溫病文獻(xiàn)的豐富充實(shí)，有其一定的歷史價(jià)值和作用，對(duì)系統(tǒng)研究陳氏的學(xué)術(shù)思想或有裨益。

［1］陳浩然.陳浩然溫病湯頭歌訣全集［M］.烏魯木齊：新疆人民出版社，1960：1，27，52.

［2］新疆維吾爾自治區(qū)地方志編纂委員會(huì)《新疆通志·科學(xué)技術(shù)志》編纂委員會(huì).新疆通志第七十二卷（下）·科學(xué)技術(shù)志·科技名人錄［M］.烏魯木齊：新疆人民出版社，1994：10，65.

Review onCHEN Hao-ran's Rhythm Collection of Febrile Diseases

SUN Hong-you，LUO Shi-kun
（Traditional Chinese Medicine Hospital of Urumqi Municipal，Xinjiang 830000，China）

CHEN Hao-ran's Rhythm Collection of Febrile Diseaseswas written by Mr CHEN Hao-ran for teaching febrile diseases of Traditional Chinese Medicine.CHEN revised this rhythm collection by edition of ancient classic prescriptions together with syndrome differentiation of febrile diseases.This paper is to review author's edition，text style，contents，academic value and its influence in order to learn about the whole comprehension.This study could bring benefits for understanding and researches on CHEN's academic thoughts in TCM.

CHENG Hao-ran；febrile diseases；rhythm

G256.4

A

1006-4737（2015）06-0056-02

2015-05-14）

烏魯木齊市衛(wèi)生局科研立項(xiàng)”新疆四大名醫(yī)學(xué)術(shù)思想研究“（編號(hào)：2012012）