順順當當解便的科學

李增烈

解便是一個復雜的神經反射過程，參與解便的肌肉不少于10對（左右對稱），參與的神經也在4～5對以上，其橫截面上至大腦，中至脊柱，下至盆腔，構成了一個立體網絡，上上下下傳遞信息，多方下達指令，十分忙碌。

整個網絡任何一階段或任何一平面上出現障礙或受到干擾，都會不同程度的影響解便，久之可繼發(fā)脫肛、肛裂痔核、反常性腹瀉甚至大便失禁等，影響人們的生活與工作。人生來就會解便，但要健康地、科學地解便，需要學習相關的醫(yī)學知識并用到日常生活中去。

專注 解便時如果又干其他事，會影響解便過程順利進行。蹲在廁所或坐便器上看書、打游戲機等都不相宜，一心不能二用。

“尊重”便意 便意是直腸中神經受到糞便刺激發(fā)給大腦的信號，出現便意，應盡快去解便。經常抑制便意或憋住不解，久之這種便意會遲鈍、弱化，解便動作就難以啟動。

意解 就是順著便意去解便，一般稍稍用力或不用力。如果急于“完成任務”或因多種原因，特別是大便過度干燥而強解，即突然用力（俗稱“掙”），糞便在腸道中急速通過，括約肌形成很大的壓力差，可以造成黏膜或括約肌損傷而流血，實際上是“欲速則不達”。

定時 定時解便可使復雜的反向過程自動化，到時就運轉，是一個好的生活習慣，至于安排在何時則并不重要。餐后解便是利用了胃結腸反射提供的條件，如無病態(tài)，算是“因勢利導”，并無不可。但定時解便習慣的養(yǎng)成需要堅持訓練，不是三天兩天可成的事。

觀察大便 莫嫌大便臭，提供信息多。所謂信息，就是自己的消化情況、胃腸道功能以及某些疾病的線索。例如大便帶血提示腸道疾病造成了血管破裂，至于是痔瘡、腫瘤抑或是炎癥，那就要進一步檢查了。又如大便奇臭，常常提示有蛋白質消化不良等問題。要養(yǎng)成便后“轉身一看”的習慣，看看糞便并無不衛(wèi)生之嫌。

注意食療 如今人群中便秘情況非常多見，半數以上的便秘者都有長期用瀉藥（包括所謂減肥藥）的情況。順順當當解便要靠腸道本身的運動和肌肉、神經的配合，而腸道運動的原始刺激應該來自足夠容積的大便，長期依靠外力（瀉劑），會削弱腸道本身的生理反應，一但停用瀉藥，自然就會發(fā)生便秘。對于無器質性病變的便秘，主要靠食療和健康的解便方式（如前述），食療的核心則是多進含纖維素的食物，如蔬菜、紅薯、木耳、紅棗、香蕉，特別是燕麥片、麩子等，當然也要持之以恒才行。必要時在醫(yī)生指導下，臨時、少量、交替用一點通便藥，但“本末不可倒置”，藥物只是權宜之策。endprint