文/重慶市墊江縣中醫(yī)院 王艷

會(huì)計(jì)檔案在醫(yī)院各種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中起到了重要作用，能夠?yàn)獒t(yī)院預(yù)算以及成本控制和收支考評(píng)等提供有效依據(jù)，還能作為經(jīng)濟(jì)管理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的一個(gè)重要參考資料。從實(shí)際情況看，很多醫(yī)院在會(huì)計(jì)檔案管理過程中存在不少問題，需要解決。

一、存在問題

（一）相關(guān)管理制度不夠完善。對(duì)會(huì)計(jì)檔案相關(guān)管理體系進(jìn)行完善，能夠確保資金的經(jīng)濟(jì)管理，保證醫(yī)院實(shí)現(xiàn)健康發(fā)展?？墒菑膶?shí)際情況看，很多醫(yī)院在檔案填寫以及保存和銷毀方面的相關(guān)制度并不完善，對(duì)醫(yī)院決策科學(xué)性以及可行性造成了嚴(yán)重影響。

（二）案卷質(zhì)量差。為了保證會(huì)計(jì)檔案管理質(zhì)量，一定要由專業(yè)水平較高的會(huì)計(jì)人員對(duì)其進(jìn)行記錄與分析，可是很多醫(yī)院在對(duì)會(huì)計(jì)進(jìn)行選拔的時(shí)候沒有設(shè)置太高的要求。由于會(huì)計(jì)人員缺少專業(yè)技術(shù)，無法掌握會(huì)計(jì)檔案的相關(guān)管理工作，使得醫(yī)院中的會(huì)計(jì)檔案相關(guān)管理進(jìn)程受到影響。另外，很多醫(yī)院并沒有專門安排監(jiān)督人員，導(dǎo)致會(huì)計(jì)人員在出現(xiàn)問題的時(shí)候無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)并改正。還有的醫(yī)院雖然已經(jīng)設(shè)置了相關(guān)審查小組，但也只是流于形式，沒有將其監(jiān)督和審查的作用充分發(fā)揮出來。正是因?yàn)闀?huì)計(jì)人員缺少專業(yè)技能，監(jiān)督審查力度不充足，導(dǎo)致案卷質(zhì)量差。

（三）沒有對(duì)會(huì)計(jì)檔案進(jìn)行充分利用。會(huì)計(jì)檔案具有比較強(qiáng)的專業(yè)性，可是很多醫(yī)院中的會(huì)計(jì)人員工作技能一般。比如，只能對(duì)會(huì)計(jì)檔案進(jìn)行歸納整理以及傳遞保存，沒有能力對(duì)其進(jìn)行分析與總結(jié)，這樣就使得醫(yī)院無法對(duì)會(huì)計(jì)檔案進(jìn)行充分利用，其開發(fā)程度比較差，會(huì)計(jì)檔案無法發(fā)揮自己的效益。醫(yī)院中的其他人員在利用會(huì)計(jì)檔案的時(shí)候無法獲得專業(yè)幫助，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展造成了影響。

（四）會(huì)計(jì)檔案管理沒有實(shí)現(xiàn)電算化。從當(dāng)前情況看，醫(yī)院中的會(huì)計(jì)檔案還是將紙質(zhì)檔案當(dāng)作重要的保存媒介，而電子信息管理只能發(fā)揮檢索以及交換與備份的功能。目前，電子化檔案還處在起步的階段，醫(yī)院中的會(huì)計(jì)檔案相關(guān)管理工作還沒有將計(jì)算機(jī)以及網(wǎng)絡(luò)的功能充分發(fā)揮出來。

二、提升檔案管理水平的措施

（一）提高重視程度，并對(duì)管理制度進(jìn)行完善。醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案的特點(diǎn)包括原始性以及廣泛性和記錄性。要提升醫(yī)院所有工作人員對(duì)會(huì)計(jì)檔案管理的重視程度，只有這樣才能推動(dòng)相關(guān)管理制度不斷得到完善。在實(shí)際工作的過程中，要對(duì)檔案相關(guān)收集和歸檔制度進(jìn)行完善，對(duì)鑒別管理制度以及管理工作制度和硬件配置相關(guān)制度等進(jìn)行完善，與《檔案法》以及相關(guān)管理辦法相符，從而給醫(yī)院的決策提供有效制度保證。

（二）確保案卷質(zhì)量良好。為了提升案卷質(zhì)量，最為重要的就是會(huì)計(jì)人員要具備良好的專業(yè)技能，確保其專業(yè)知識(shí)能力強(qiáng)。會(huì)計(jì)人員不一定必須要有相關(guān)證書，在對(duì)應(yīng)聘人員進(jìn)行考核的時(shí)候，要求其制定會(huì)計(jì)計(jì)劃，對(duì)其會(huì)計(jì)經(jīng)管能力加以考查。只有確保其良好的技術(shù)能力，才能在以后的會(huì)計(jì)檔案相關(guān)管理工作中有良好的表現(xiàn)，在工作過程中才能減少錯(cuò)誤，確保醫(yī)院良好發(fā)展。另外，醫(yī)院要安排專門監(jiān)督人員，對(duì)會(huì)計(jì)人員具體工作加以監(jiān)督，還要成立相關(guān)審查小組，深入到組織的內(nèi)部，發(fā)揮其監(jiān)督和審查的作用，使會(huì)計(jì)人員具體工作效率得到提升，最終使案卷質(zhì)量得以提高，確保醫(yī)院良好的經(jīng)濟(jì)效益。

（三）對(duì)會(huì)計(jì)檔案要進(jìn)行充分利用。會(huì)計(jì)檔案具有較強(qiáng)的專業(yè)性，因此，對(duì)會(huì)計(jì)人員有較高的技術(shù)要求。會(huì)計(jì)人員在管理會(huì)計(jì)檔案的過程中，不但要對(duì)日常經(jīng)濟(jì)狀況以及運(yùn)行狀況進(jìn)行記錄，同時(shí)還要充分利用檔案。不只是對(duì)檔案進(jìn)行歸納整理，同時(shí)還要對(duì)其做好專業(yè)分析與處理工作，將其在一段時(shí)間里的狀況總結(jié)出來，并提出醫(yī)院發(fā)展及要求。另外，醫(yī)院可以結(jié)合會(huì)計(jì)檔案，對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度以及工資狀況等進(jìn)行制定與修改，使會(huì)計(jì)檔案利用率得以提升，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。

（四）在管理過程中要應(yīng)用現(xiàn)代化的管理手段。對(duì)于醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案來說，傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案已經(jīng)不能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展要求，要利用電子的以及磁質(zhì)的進(jìn)行管理。電子系統(tǒng)數(shù)據(jù)極易被修改，因此，要利用計(jì)算機(jī)授權(quán)以及審批相關(guān)制度，做好安全保密工作，對(duì)會(huì)計(jì)軟件實(shí)行多用戶以及分權(quán)限的相關(guān)管理方法，及時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù)和備份，避免惡意修改以及病毒侵害。針對(duì)電算化的相關(guān)會(huì)計(jì)資料，要做好分類以及歸檔和整理工作，對(duì)質(zhì)量良好的磁帶以及磁盤還有光盤和微縮膠卷等進(jìn)行利用，對(duì)會(huì)計(jì)賬簿和報(bào)表加以存儲(chǔ)，并做好編號(hào)，將時(shí)間以及內(nèi)容標(biāo)注好，分類進(jìn)行管理。信息化會(huì)計(jì)具有良好的核算功能，是會(huì)計(jì)發(fā)展的重要方向，對(duì)會(huì)計(jì)檔案實(shí)行電算化管理，能夠確保醫(yī)院運(yùn)行正常，防止經(jīng)營漏洞的出現(xiàn)。

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