劉建清

(常州工學(xué)院，江蘇常州213002)

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高校教職工健康狀況研究——基于常州工學(xué)院教職工體檢數(shù)據(jù)的分析

劉建清

(常州工學(xué)院，江蘇常州213002)

摘要：選取2014年某高校體檢人員的健康體檢資料為研究對(duì)象，分析體檢人員疾病、異常指標(biāo)檢出情況及影響因素，提出健康管理及其干預(yù)措施，為高校制定和實(shí)施健康教育與健康促進(jìn)策略提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：高校教職工;健康狀況;健康教育

健康觀影響著自我保健目標(biāo)，左右著一個(gè)人的生活方式。傳統(tǒng)健康觀認(rèn)為無(wú)病就是健康，這一純生理學(xué)上的健康觀，正日益被現(xiàn)代健康觀所替代。1948年世界衛(wèi)生組織在其《組織法》中提出了三維健康觀，即健康是指一個(gè)人在生理、心理和社會(huì)適應(yīng)上的完滿狀態(tài)。1989年世界衛(wèi)生組織在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步提出了四維健康觀，即健康是指一個(gè)人在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力和道德上的完滿狀態(tài)。這一全新的概念啟示人們：健康是人在生理、心理上與社會(huì)環(huán)境之間的和諧與平衡。

高校教職工承擔(dān)著十分繁重的教學(xué)、科研和管理任務(wù)，長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作、心理壓力過(guò)大、精神過(guò)度緊張的狀態(tài)，再加上生活不規(guī)律，缺乏運(yùn)動(dòng)及膳食結(jié)構(gòu)不合理等，對(duì)各種疾病的抵抗能力下降，容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生和發(fā)展。相關(guān)研究表明，以心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病為主的慢性病正日益侵蝕高校教師的健康。

健康體檢是以健康為中心的檢查。健康體檢包括臨床各科室的基本檢查，超聲、心電、放射等醫(yī)療設(shè)備檢查，以及圍繞人體的血液、尿便的化驗(yàn)檢查。健康體檢能夠發(fā)現(xiàn)疾病和影響健康的危險(xiǎn)因素，成為自我保健、主動(dòng)健康的重要方式。常州工學(xué)院作為常州市屬應(yīng)用型本科院校，學(xué)校已為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)輸送了大批應(yīng)用型高素質(zhì)人才。教職工的健康問(wèn)題，不僅直接影響到學(xué)校教育事業(yè)，還間接影響到當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。本文以常州工學(xué)院2014年參加體檢且參檢項(xiàng)目齊全的在職教職工為研究對(duì)象，對(duì)該體檢人群的體檢結(jié)果進(jìn)行分析，了解主要健康問(wèn)題及危險(xiǎn)因素，提出改善健康的策略，為學(xué)校建立教職工的健康管理機(jī)制提供參考依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1.1　研究對(duì)象

1.1.1年齡結(jié)構(gòu)

本次健康體檢總計(jì)1 008人，年齡25~63歲，按每10歲為1個(gè)年齡組，共分為5組，詳見(jiàn)表1。

表1　體檢人員的年齡結(jié)構(gòu)(n=1 008)

1.1.2性別結(jié)構(gòu)

在1 008名健康體檢人群中，男性532人，女性476人，男女人數(shù)比例為1.118∶1。

1.1.3人員分布

在健康體檢人群中，專職教師720人，行政人員288人(含兼職教師、管理崗位、其他專業(yè)技術(shù)崗、工勤崗)，教師與行政人員人數(shù)比例為2.5∶1。

1.2　研究方法

1.2.1體格檢查法

本次體格檢查包括空腹?fàn)顩r下的抽血化驗(yàn)(包括血常規(guī)、血生化、血免疫、腫瘤標(biāo)志物、激素、微量元素等項(xiàng)目)和腹部超聲檢查，不需空腹的內(nèi)科、外科、婦科、五官科的一般體格檢查，以及心電圖、胸部透視、骨密度、經(jīng)顱多普勒等輔助檢查。

1.2.2問(wèn)卷調(diào)查法

本次研究制定了統(tǒng)一的調(diào)查表，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)考核合格的人員擔(dān)任調(diào)查人員。調(diào)查人員向體檢人員說(shuō)明調(diào)查的目的，并收集如下信息：健康知識(shí)(健康知識(shí)的獲取、對(duì)健康以及亞健康的認(rèn)知情況)、生活方式(飲食、飲酒、吸煙、睡眠等)、對(duì)工作(家庭生活)滿意程度、心理壓力自我感覺(jué)等。

1.2.3統(tǒng)計(jì)分析法

本次研究數(shù)據(jù)采用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，應(yīng)用SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計(jì)分析。

2體檢結(jié)果

2.1　檢查項(xiàng)目異常人群分布情況

體檢項(xiàng)目有1項(xiàng)或以上檢出異常即為體檢異常指標(biāo)檢出。體檢1 008人中，38人體檢無(wú)異常，970人體檢異常。

2.2　體質(zhì)指數(shù)異常人群分布情況

體質(zhì)指數(shù)，是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，是世界公認(rèn)的一種評(píng)定肥胖程度的分級(jí)方法。成人的體質(zhì)指數(shù)按數(shù)值大小分為過(guò)輕、正常、過(guò)重、肥胖及非常肥胖。體檢1 008人中，617人體重正常，322人體重過(guò)重，69人肥胖。

2.3　血生化檢查異常人群分布情況

血生化檢查是指檢測(cè)存在于血液中的各種離子、糖類、脂類、蛋白質(zhì)以及各種酶、激素等含量，能為臨床確定病情、監(jiān)測(cè)治療效果提供依據(jù)。體檢人數(shù)中，284人低密度脂蛋白偏高，199人甘油三酯偏高，190人尿酸偏高，51人血糖偏高，見(jiàn)表2。

表2　血生化指標(biāo)異常人群分布情況(n=1 008)

2.4　主要異常項(xiàng)目檢出情況

體檢人群中檢出的主要異常項(xiàng)目排在前4位的分別是:婦科方面(檢出率454/476=95.38%)、肝膽方面(檢出率51.0%)、心血管方面(檢出率38.19%)、腎臟方面(檢出率13.0%)，詳見(jiàn)表3~6。

表3　婦科疾病檢出情況(n=476)

表4　肝膽疾病檢出情況(n=1 008)

表5　心血管疾病檢出情況(n=1 008)

表6　腎臟疾病檢出情況(n=1 008)

3討論

3.1　教職工健康狀況

高校教職工是一特殊群體，承擔(dān)著教學(xué)、科研重任。隨著高校的快速發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，工作壓力加大，加之一些不良的生活方式，給教職工的身體健康帶來(lái)了一定的危害。

本次體檢報(bào)告顯示：體檢人群的異常檢出率高達(dá)96.23%，疾病檢出率排在前5名依次為雙側(cè)乳腺腺體組織增生、脂肪肝、子宮肌瘤、高血壓、心肌供血不足；血生化指標(biāo)異常排在前3名依次為低密度脂蛋白、甘油三酯及尿酸。

體檢報(bào)告顯示女教職工雙側(cè)乳腺腺體組織增生檢出率為38.86%，子宮肌瘤檢出率為23.53%。乳腺增生與子宮肌瘤已成為本校女教職工最常見(jiàn)的疾病。大部分子宮肌瘤的患者體內(nèi)激素不穩(wěn)定，而乳腺增生也與身體內(nèi)分泌以及激素水平有密切的關(guān)系，勞累和精神緊張都會(huì)導(dǎo)致乳腺增生和子宮肌瘤的病發(fā)。女性教職工承擔(dān)著教學(xué)、科研以及家庭生活的重?fù)?dān)，承受著職業(yè)女性和家庭主婦的雙重壓力，也很少有運(yùn)動(dòng)休閑時(shí)間，影響了她們的身心健康。

健康體檢報(bào)告顯示脂肪肝檢出率為35.61%(脂肪肝患者359人，其中男性289人，女性70人)。脂肪肝是本校教職工最普遍的健康問(wèn)題。肝臟是人體重要的代謝器官，當(dāng)肝臟內(nèi)的甘油三酯蓄積過(guò)多，導(dǎo)致脂肪運(yùn)出速度的減慢，堆積在肝臟形成脂肪肝。嚴(yán)重的脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝功能異常，可能進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化或肝癌。脂肪肝多發(fā)生在體重超標(biāo)、高脂高油食物攝入者身上。

本次體檢人數(shù)中，體重正常617人、過(guò)重322人，肥胖69人，體質(zhì)指數(shù)異常率高達(dá)38.79%。體重過(guò)重和肥胖已成為本校教職工多種代謝性疾病(如高血壓、糖尿病、高脂血癥等)的危險(xiǎn)因素。

本次體檢人數(shù)中，高血壓患者125人，檢出率高達(dá)12.4%。高血壓是最常見(jiàn)的心血管疾病，是危害人類健康的主要疾病之一。高血壓往往與運(yùn)動(dòng)量減少、飲食不合理、肥胖、高齡、遺傳、精神過(guò)度緊張等因素有關(guān)。

在本次體檢中還發(fā)現(xiàn)心肌供血不足患者檢出率高達(dá)8.53%。心肌供血不足會(huì)導(dǎo)致心肌缺氧，心臟功能減退，是心血管疾病的常見(jiàn)病。高油厚脂的飲食習(xí)慣、久坐靜止的生活方式均會(huì)加劇心肌供血不足。

體檢資料還顯示，肝囊腫、腎囊腫檢出率分別為6.35%、4.86%。肝囊腫，通俗點(diǎn)說(shuō)就是肝臟中的“水泡”。 肝腎囊腫的患者在飲食起居、個(gè)人衛(wèi)生等方面應(yīng)加倍小心，要根據(jù)天氣溫度變化隨時(shí)增減衣服，預(yù)防感冒和各種感染。

本次體檢資料從疾病類型來(lái)看，以脂肪肝、高血壓、心肌供血不足檢出率較高。從性別來(lái)看，男性教師喜好飲酒、吸煙及高脂肪、高蛋白、低纖維飲食，導(dǎo)致男性疾病以脂肪肝(男性檢出率53.75%)為主，女性疾病以乳腺增生(檢出率38.86%)、子宮肌瘤(檢出率23.53%)居多。

由上述情況可知，本次體檢異常指標(biāo)檢出率高(96.23%)、疾病檢出種類多，體檢人群的健康狀況不容樂(lè)觀。

3.2　促進(jìn)教職工健康的措施

3.2.1平衡膳食，適量運(yùn)動(dòng)

膳食營(yíng)養(yǎng)是身體健康和工作效率的物質(zhì)保障。平衡膳食要求選擇適宜于自己健康的食物并合理搭配，以滿足機(jī)體對(duì)對(duì)熱能及各種營(yíng)養(yǎng)素的需求。

從近幾年本校教職工的體檢結(jié)果及調(diào)查問(wèn)卷來(lái)看，脂肪肝、高血壓、心血疾病等慢性病呈高發(fā)態(tài)勢(shì)，究其原因，不平衡的飲食結(jié)構(gòu)和不健康的飲食習(xí)慣是重要的影響因素[1]。因此，一日三餐要堅(jiān)持做到平衡膳食：膳食多樣，谷類為主，粗細(xì)要合理搭配；多吃水果、蔬菜，主副食要合理安排；多吃豆類、奶類食物，少食用高熱量、高脂肪、高蛋白質(zhì)食物，防止?fàn)I養(yǎng)過(guò)剩。同時(shí)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣并長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)健康也至關(guān)重要。

繁重的教學(xué)、科研工作壓力以及無(wú)規(guī)律少鍛煉的生活方式也是導(dǎo)致本校教職工慢性疾病的主要原因。根據(jù)本校教職工的職業(yè)特點(diǎn)，應(yīng)多開展一些全身性低強(qiáng)度動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)，即有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、騎自行車、上下樓梯、打羽毛球、爬山、游泳、韻律操、打太極拳等，這對(duì)降脂減肥、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退有良好的效果。同時(shí)，也建議學(xué)校為教職工提供健身場(chǎng)所，方便教職工鍛煉。

3.2.2提供心理咨詢，普及心理健康知識(shí)

目前，隨著高校人事分配、職稱評(píng)聘、職務(wù)晉升、教學(xué)科研考核等一系列改革措施的推進(jìn)，教職工面臨著巨大的職業(yè)壓力，部分教職工經(jīng)常處于焦慮、緊張、抑郁的狀態(tài)，工作無(wú)成就感，存在著不同程度的職業(yè)倦怠，職業(yè)壓力得不到有效釋放，容易出現(xiàn)冠心病、高血壓、睡眠障礙、頭痛等疾病。

健康的心理不僅有利于生理健康，也有利于提高工作效率。因此，必須建立和健全教職工心理教育機(jī)制。定期開展教職工心理狀況普查和心理素質(zhì)測(cè)試，讓大家了解自己的心理健康狀況，為心態(tài)調(diào)整提供依據(jù)；開展心理健康教育講座，讓教職工掌握一些心理學(xué)知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)心理問(wèn)題與心理疾病，學(xué)會(huì)有效的自我調(diào)適；設(shè)立心理咨詢門診，提供心理咨詢，緩解與釋放教職工心理壓力。

3.2.3組織體檢，建立健康檔案

建立教職工健康體檢制度，定期開展健康檢查，讓教職工對(duì)自己的健康狀況有全面的了解，做到有效預(yù)防。對(duì)體檢人員進(jìn)行健康隨訪跟蹤，為體檢人員建立健康檔案，再結(jié)合日常診治記錄不斷完善。

在完善健康檔案的基礎(chǔ)上，還應(yīng)建立與教職工的有效溝通機(jī)制，根據(jù)教職工疾病發(fā)展的態(tài)勢(shì)，及時(shí)發(fā)出預(yù)警信息，指導(dǎo)教職工早診斷、早治療，將疾病隱患消滅在萌芽階段，從而達(dá)到有效預(yù)防和控制疾病的效果[2]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]吳晶晶.福建某師范學(xué)院教職工體檢分析和對(duì)策研究[D].吉林:吉林大學(xué),2012：24-28.

[2]才秀芬,董秀鳳.教職工電子健康檔案及其疾病預(yù)警系統(tǒng)的研究[J].中國(guó)校醫(yī),2013,27(9):668-670.

責(zé)任編輯：周澤民

On the Physical Conditions of a College′s Faculty and Staff—An Analysis Based on the Physical Examination Data of Faculty and Staff of Changzhou Institute of Technology

LIU Jianqing

(Changzhou Institute of Technology,Changzhou 213002)

Abstract：Physical examination data of a college′s faculty and staff in 2014 was chosen as the object of study to analyze illnesses,abnormality index detections as well as the factors causing them.The paper put forward measures for health management and intervention,and provided a reference for colleges and universities to formulate and implement health education and health promotion strategies.

Key words：college faculty and staff;physical condition;health education

中圖分類號(hào)：R194.3

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B

文章編號(hào)：1671-0436(2015)04-0093-04

作者簡(jiǎn)介：劉建清(1970—),女,副主任護(hù)師。

收稿日期：2015-02-14