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      我國(guó)城鎮(zhèn)化對(duì)公共服務(wù)均等化的提升效應(yīng)研究——以重慶戶籍人口為例

      2015-12-25 02:33:40鄒文杰蔡鵬鴻
      關(guān)鍵詞:均等化因果關(guān)系醫(yī)療衛(wèi)生

      鄒文杰 蔡鵬鴻

      (福建師范大學(xué) 經(jīng)濟(jì)學(xué)院 福建 福州350108)

      一、問(wèn)題的提出及文獻(xiàn)評(píng)述

      一個(gè)國(guó)家或地區(qū)往往會(huì)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展階段和總體水平,為居民在基礎(chǔ)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、就業(yè)服務(wù)等領(lǐng)域提供制度性安排,保障居民取得最基本的生存和發(fā)展需求。適當(dāng)?shù)幕颈U现贫群捅U纤?,不僅是提高社會(huì)總體福利水平、維護(hù)社會(huì)公正與和諧的需要,也是擴(kuò)大消費(fèi)、提升人力資源素質(zhì)、促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展的需要。近年來(lái),我國(guó)政府在努力保持經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時(shí),逐步加大對(duì)公共產(chǎn)品和公共服務(wù)的投入,推進(jìn)我國(guó)基礎(chǔ)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障等公共服務(wù)均等化,確保城鄉(xiāng)居民享有同樣的權(quán)利享受水平大致相當(dāng)?shù)幕竟卜?wù)。

      黨的十八大更是明確提出加快完善城鄉(xiāng)發(fā)展一體化機(jī)制,著力在城鄉(xiāng)規(guī)劃、基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)等方面推進(jìn)一體化,促進(jìn)城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置,形成以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)、工農(nóng)互惠、城鄉(xiāng)一體的新型工農(nóng)、城鄉(xiāng)關(guān)系,加快形成覆蓋城鄉(xiāng)、可持續(xù)的基本公共服務(wù)體系。

      推進(jìn)公共服務(wù)均等化是一個(gè)長(zhǎng)期累進(jìn)的過(guò)程,政府需要構(gòu)建一系列載體支撐才能實(shí)現(xiàn),城鎮(zhèn)化就是提高公共服務(wù)均等化的一個(gè)重要載體。城鎮(zhèn)化過(guò)程是大量農(nóng)業(yè)人口進(jìn)入第二、三產(chǎn)業(yè)就業(yè),生產(chǎn)要素空間上向城市集聚的過(guò)程。大量農(nóng)村人口以及生產(chǎn)要素向城鎮(zhèn)聚集,使得原來(lái)由于交通、信息等基礎(chǔ)設(shè)施落后導(dǎo)致無(wú)法享受公共服務(wù)的農(nóng)村居民,能夠享受到與城鎮(zhèn)居民相同或類似的公共服務(wù)。城鎮(zhèn)化提高了農(nóng)村居民獲得政府所提供的公共服務(wù)的便利性,擴(kuò)大公共服務(wù)的輻射范圍,降低了農(nóng)村居民獲得公共服務(wù)的成本,從而縮小居民享受公共服務(wù)權(quán)利的差距,提高公共服務(wù)均等化水平。同時(shí),公共服務(wù)均等化又是推進(jìn)城鎮(zhèn)化的內(nèi)在要求。城鎮(zhèn)化形式上表現(xiàn)為農(nóng)村居民向城鎮(zhèn)的聚集過(guò)程,實(shí)質(zhì)上則是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,促進(jìn)城鎮(zhèn)與農(nóng)村公共服務(wù)水平提高的過(guò)程。城鎮(zhèn)化是以公共服務(wù)配套為基礎(chǔ)的,城鎮(zhèn)公共服務(wù)水平的高低,直接決定著城鎮(zhèn)吸納人口居住和生活的能力。如果農(nóng)村居民進(jìn)城后,城鎮(zhèn)并不能為他們提供良好的公共服務(wù),使他們面臨上學(xué)難、看病難、就業(yè)難、住房難等問(wèn)題,他們就會(huì)成為無(wú)法享有城鎮(zhèn)居民待遇的弱勢(shì)群體,這勢(shì)必會(huì)影響農(nóng)村居民進(jìn)城的積極性,從而影響城鎮(zhèn)化的進(jìn)程。因此,城鎮(zhèn)化本質(zhì)上是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,促進(jìn)包括交通、供水、供電、煤氣等在內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及包括教育、就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障等在內(nèi)的公共服務(wù)體系建設(shè),努力實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公共服務(wù)的無(wú)差別化。因此,城鎮(zhèn)化與公共服務(wù)均等化之間存在著內(nèi)在的邏輯關(guān)聯(lián),兩者可以相互契合,相互促進(jìn)。

      隨著我國(guó)城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展,基本公共服務(wù)體系的覆蓋面不斷擴(kuò)大,城鎮(zhèn)化發(fā)展過(guò)程中廣大居民公共需求的全面、快速增長(zhǎng),與公共產(chǎn)品短缺、基本公共服務(wù)不到位的矛盾日益突出,公共服務(wù)體系建設(shè)與城鎮(zhèn)公共服務(wù)體系承載能力弱化越來(lái)越明顯。安體富,任強(qiáng)(2007)發(fā)現(xiàn)我國(guó)基本公共服務(wù)非均等化現(xiàn)象非常普遍,表現(xiàn)出持續(xù)性存在、階段性差異、伴生性表現(xiàn)等特點(diǎn),城鎮(zhèn)化與一些領(lǐng)域的公共服務(wù)均等化出現(xiàn)背離的趨勢(shì)。蘇明等(2011)研究表明我國(guó)地區(qū)間人均GDP差異系數(shù)在逐步縮小,居民收入差異系數(shù)變化也不大,但公共服務(wù)方面的差異系數(shù)仍較大,人均地方財(cái)政在教育、社會(huì)保障和就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生方面的支出差異系數(shù)遠(yuǎn)高于同期城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的差異系數(shù)。農(nóng)村居民與城鎮(zhèn)居民在享受義務(wù)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障等公共產(chǎn)品和公共服務(wù)的權(quán)利并非同步,基本公共服務(wù)城鄉(xiāng)差異表現(xiàn)出持續(xù)性、階段性、伴生性及等特點(diǎn)(和立道,2012)。李燕等(2013)探討了我國(guó)不同城鎮(zhèn)化階段公共服務(wù)的投入差異,發(fā)現(xiàn)不同城鎮(zhèn)化階段公共服務(wù)投入的增長(zhǎng)幅度不同,隨著城鎮(zhèn)化水平的提升,公共服務(wù)的提升與城鎮(zhèn)化率的提高非同步特征愈發(fā)突出,在城鎮(zhèn)化水平達(dá)到51%前后呈現(xiàn)出公共服務(wù)投入的拐點(diǎn),與城鎮(zhèn)化速度峰值點(diǎn)相吻合。

      眾所周知,公共服務(wù)包括基礎(chǔ)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障等諸多領(lǐng)域,這些不同領(lǐng)域都有其自身內(nèi)在的運(yùn)行規(guī)律,城鎮(zhèn)化對(duì)不同領(lǐng)域公共服務(wù)均等化的影響應(yīng)該有所差異。我國(guó)的城鎮(zhèn)化進(jìn)程是否提升了公共服務(wù)均等化整體水平?城鎮(zhèn)化對(duì)不同領(lǐng)域公共服務(wù)均等化的影響是否存在差異?各領(lǐng)域公共服務(wù)均等化對(duì)城鎮(zhèn)化是否存在反作用?目前還沒(méi)有文獻(xiàn)對(duì)這些問(wèn)題展開系統(tǒng)地研究。但這些問(wèn)題的解決對(duì)我國(guó)實(shí)施新型城鎮(zhèn)化以及推進(jìn)公共服務(wù)均等化具有重要的理論意義。本文運(yùn)用Geweke因果關(guān)系分解檢驗(yàn)1992-2012年我國(guó)城鎮(zhèn)化與基礎(chǔ)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障等公共服務(wù)均等化之間的因果關(guān)系,探討城鎮(zhèn)化與公共服務(wù)均等化的內(nèi)在關(guān)聯(lián)機(jī)制,以期為制定相關(guān)政策提供理論參考。

      二、研究方法、指標(biāo)的選取與數(shù)據(jù)來(lái)源

      (一)Geweke因果分解檢驗(yàn)?zāi)P?/h3>

      判斷變量之間是否存在因果關(guān)系是計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的一個(gè)重要領(lǐng)域。Granger(1969)創(chuàng)建了考察兩變量之間在時(shí)間上先導(dǎo)——滯后關(guān)系的檢驗(yàn)方法,即格蘭杰因果檢驗(yàn),被廣泛地應(yīng)用于分析檢驗(yàn)兩變量間長(zhǎng)期是否存在因果關(guān)系。如果兩變量間存在雙向因果關(guān)系,即兩變量間存在相互反饋時(shí),格蘭杰因果檢驗(yàn)則無(wú)法估計(jì)變量之間雙向因果關(guān)系的相對(duì)大小。Geweke(1982)在格蘭杰因果檢驗(yàn)方法的基礎(chǔ)上,提出了Geweke分解檢驗(yàn)來(lái)考察變量間的因果關(guān)系。在分析變量x與y的因果關(guān)系(Fx,y)時(shí),Geweke將其分解為三種因果關(guān)系,其一是x對(duì)y的因果關(guān)系,表示為fx→y;其二是y對(duì)x的因果關(guān)系,表示為fy→x;其三是x對(duì)y的即時(shí)因果關(guān)系,表示為fxy。Geweke給出了檢驗(yàn)時(shí)間序列變量X與Y因果關(guān)系的數(shù)學(xué)表達(dá)式

      式(1)-(6)中,p和q表示最佳滯后長(zhǎng)度,運(yùn)用赤池信息準(zhǔn)則 (AIC)確定,則fx→y、fy→x、fxy和Fx,y為零的原假設(shè)的最大似然檢驗(yàn)值分別為

      式(7)-(10)中,n代表觀測(cè)值的數(shù)量,d代表兩配對(duì)模型自由度的差。

      (二)指標(biāo)的選取與數(shù)據(jù)來(lái)源

      1.城鎮(zhèn)化指標(biāo)的選取

      衡量城鎮(zhèn)化水平的指標(biāo)眾多,選取什么指標(biāo)來(lái)衡量城鎮(zhèn)化水平往往根據(jù)研究的目的來(lái)確定??紤]到本文主要探討城鎮(zhèn)化與公共服務(wù)均等化之間的內(nèi)在因果關(guān)系,而我國(guó)當(dāng)前公共服務(wù)均等化的最大障礙在于城鄉(xiāng)差距。因此,選取非農(nóng)業(yè)人口占總?cè)丝诘谋戎貋?lái)衡量一個(gè)地區(qū)城鎮(zhèn)化水平,數(shù)據(jù)來(lái)源于《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》。

      2.公共服務(wù)均等化指標(biāo)的選取

      現(xiàn)有文獻(xiàn)應(yīng)用泰爾指數(shù)法、基尼系數(shù)、變異系數(shù)法、綜合評(píng)價(jià)法等不同方法對(duì)我國(guó)公共服務(wù)均等化水平的測(cè)度問(wèn)題展開了研究(安體富、任強(qiáng),2008;王國(guó)華、溫來(lái)成,2008;王曉潔,2009;葛凌霄、張亞斌,2010)。公共服務(wù)包括基礎(chǔ)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、公共就業(yè)、社會(huì)安全、環(huán)境保護(hù)、文化體育等眾多領(lǐng)域??紤]到數(shù)據(jù)的可獲得性、連續(xù)性等因素,本文選擇基礎(chǔ)教育、醫(yī)療衛(wèi)生和社會(huì)保障三個(gè)領(lǐng)域基本公共服務(wù)作為研究對(duì)象,運(yùn)用各省本級(jí)財(cái)政教育支出、醫(yī)療衛(wèi)生及社會(huì)保障支出代表這三類公共服務(wù)的支出水平。三個(gè)領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化水平用人均各類支出的基尼系數(shù)來(lái)表示,基尼系數(shù)的值越大,說(shuō)明這個(gè)領(lǐng)域公共服務(wù)在各個(gè)省份間人均支出水平差距越大,公共服務(wù)均等化水平越低;基尼系數(shù)的值越小,說(shuō)明這個(gè)領(lǐng)域公共服務(wù)在各個(gè)省份間人均支出水平差距越小,公共服務(wù)水平均等化水平越高。基尼系數(shù)的計(jì)算公式如下

      式(11)中,|Yj-Yi|是任何一對(duì)人均公共服務(wù)支出水平樣本差的絕對(duì)值;n為樣本容量;u為人均公共服務(wù)支出的全國(guó)均值。

      省級(jí)人口數(shù)據(jù)及省級(jí)基礎(chǔ)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障財(cái)政支出數(shù)據(jù)來(lái)源于《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》,研究的時(shí)間跨度為1992-2012年。由于1998年《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》才有我國(guó)各省社會(huì)保障支出的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),社會(huì)保障均等化水平僅考察1998-2012年。重慶市于1997年從四川省劃出成為直轄市,1997年之前的相關(guān)數(shù)據(jù)用《重慶統(tǒng)計(jì)年鑒》代替,西藏?cái)?shù)據(jù)缺失嚴(yán)重予以剔除。

      三、實(shí)證結(jié)果分析

      (一)變量平穩(wěn)性檢驗(yàn)

      根據(jù)計(jì)量統(tǒng)計(jì)理論,為了避免出現(xiàn)偽回歸,在進(jìn)行Geweke分解檢驗(yàn)之前,應(yīng)該對(duì)變量時(shí)間序列的平穩(wěn)性進(jìn)行單位根檢驗(yàn)。本文分別對(duì)樣本期間我國(guó)城鎮(zhèn)化水平(URB)與基礎(chǔ)教育均等化水平(BEE)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平(MHE)和社會(huì)保障均等化水平(SSE)進(jìn)行單位根檢驗(yàn),結(jié)果見表2。

      表2 城鎮(zhèn)化與公共服務(wù)均等化指標(biāo)的ADF檢驗(yàn)結(jié)果

      從表2可以看出,在顯著性水平為1%和5%時(shí),城鎮(zhèn)化與基礎(chǔ)教育均等化水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平、社會(huì)保障均等化水平指標(biāo)都為非平穩(wěn)序列。一階差分之后,城鎮(zhèn)化和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平的差分序列的t統(tǒng)計(jì)值均小于顯著性水平為1%的臨界值,基礎(chǔ)教育均等化水平和社會(huì)保障均等化水平指標(biāo)差分序列的t統(tǒng)計(jì)值小于顯著性水平為5%的臨界值。因此,在95%的置信水平下拒絕原假設(shè)。城鎮(zhèn)化與基礎(chǔ)教育均等化水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平、社會(huì)保障均等化水平經(jīng)過(guò)一階差分都為平穩(wěn)序列,都是一階單整序列,因此滿足Geweke因果關(guān)系檢驗(yàn)條件。

      (二)城鎮(zhèn)化與公共服務(wù)均等化的Geweke因果關(guān)系檢驗(yàn)

      應(yīng)用Eviews6.0分別對(duì)城鎮(zhèn)化水平與基礎(chǔ)教育均等化水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平和社會(huì)保障均等化水平的因果關(guān)系進(jìn)行Geweke檢驗(yàn),結(jié)果見表3。

      表3 城鎮(zhèn)化與各領(lǐng)域公共服務(wù)均等化的因果關(guān)系檢驗(yàn)結(jié)果(x為URB)

      從表3的結(jié)果,我們可以看出我國(guó)城鎮(zhèn)化水平與基礎(chǔ)教育均等化水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平、社會(huì)保障均等化水平存在以下的因果關(guān)系。

      (1)城鎮(zhèn)化與基礎(chǔ)教育均等化因果關(guān)系。從相伴概率看,城鎮(zhèn)化對(duì)基礎(chǔ)教育均等化的長(zhǎng)期因果關(guān)系相伴概率為0.76%,基礎(chǔ)教育均等化對(duì)城鎮(zhèn)化的長(zhǎng)期因果關(guān)系的相伴概率為0.45%,城鎮(zhèn)化對(duì)基礎(chǔ)教育均等化的即時(shí)因果關(guān)系相伴概率為0.23%,均在1%臨界值以下。這表明我國(guó)城鎮(zhèn)化與基礎(chǔ)教育均等化之間長(zhǎng)期因果關(guān)系和短期因果關(guān)系均顯著,即城鎮(zhèn)化不僅推動(dòng)了基礎(chǔ)教育均等化水平的提升,基礎(chǔ)教育均等化對(duì)城鎮(zhèn)化還具有反作用。從反饋份額看,城鎮(zhèn)化對(duì)基礎(chǔ)教育均等化反饋份額為55.12%,明顯高于教育均等化對(duì)城鎮(zhèn)化的反饋份額(21.06%)。因此,城鎮(zhèn)化與基礎(chǔ)服務(wù)均等化的因果關(guān)系中,城鎮(zhèn)化占有主導(dǎo)地位。城鎮(zhèn)化引發(fā)了大量務(wù)工人員流入城市,不少適齡兒童與青少年跟隨父母進(jìn)入城市,從而享受城市提供的基礎(chǔ)教育,城市的基礎(chǔ)教育無(wú)論是人均財(cái)政支出水平,還是學(xué)校設(shè)施和教學(xué)質(zhì)量明顯要高于農(nóng)村地區(qū)。農(nóng)村適齡兒童與青少年接受基礎(chǔ)教育向城鎮(zhèn)集中,無(wú)疑大大地提高了基礎(chǔ)教育財(cái)政支出的規(guī)模效應(yīng)。因此,城鎮(zhèn)化對(duì)我國(guó)基礎(chǔ)教育均等化的提升效果明顯。另一方面,隨著農(nóng)村生活水平的提高,農(nóng)村對(duì)教育的重視程度不斷地提升,農(nóng)民為子女接受更好的教育而進(jìn)城務(wù)工伴讀的現(xiàn)象越來(lái)越普遍,即因教育引發(fā)的農(nóng)村人口向城鎮(zhèn)流動(dòng)逐步增多,從而教育在一定程度也推動(dòng)了城鎮(zhèn)化進(jìn)程。總之,城鎮(zhèn)化與基礎(chǔ)教育均等化之間相互影響相互促進(jìn),具有明顯的協(xié)同效應(yīng)。

      (2)城鎮(zhèn)化與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化因果關(guān)系。城鎮(zhèn)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的長(zhǎng)期因果關(guān)系的相伴概率為1.93%,公共服務(wù)均等化對(duì)城鎮(zhèn)化的長(zhǎng)期因果關(guān)系的相伴概率為2.81%,均在5%臨界值以下。由此可見,城鎮(zhèn)化與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化在長(zhǎng)期相互影響相互促進(jìn)。從反饋份額看,城鎮(zhèn)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化反饋份額為38.12%,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化對(duì)城鎮(zhèn)化的反饋份額為35.65%,兩者比較接近,這表明城鎮(zhèn)化與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化之間相互促進(jìn)的作用相當(dāng),因果關(guān)系中主次關(guān)系不明顯。我們還可以發(fā)現(xiàn),城鎮(zhèn)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的反饋份額明顯低于城鎮(zhèn)化對(duì)基礎(chǔ)教育均等化的反饋份額,而醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化對(duì)城鎮(zhèn)化的反饋份額則高于基礎(chǔ)教育均等化對(duì)城鎮(zhèn)化的反饋份額。造成這個(gè)結(jié)果的原因可能是我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)比較重視基礎(chǔ)教育,城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間基礎(chǔ)教育差距相對(duì)較小,所以基礎(chǔ)教育均等化水平的提升對(duì)城鎮(zhèn)化促進(jìn)作用不太明顯。相比而言,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系到人們的身體健康及壽命狀況,居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重視程度相對(duì)較高,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)差距明顯,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的提升空間較大,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化對(duì)城鎮(zhèn)化促進(jìn)作用更顯著。城鎮(zhèn)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的即時(shí)因果關(guān)系相伴概率為11.27%,高于10%臨界值。由此可見,從短期看我國(guó)城鎮(zhèn)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化并沒(méi)有提升作用。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)明顯滯后于城鎮(zhèn)化的進(jìn)程,無(wú)法滿足大量人口向城鎮(zhèn)集中引致的醫(yī)療衛(wèi)生需求,“看病難、看病貴”現(xiàn)象突出地反映了這一事實(shí)。

      (3)城鎮(zhèn)化與社會(huì)保障均等化因果關(guān)系。城鎮(zhèn)化對(duì)社會(huì)保障均等化的長(zhǎng)期因果關(guān)系的相伴概率為10.34%,城鎮(zhèn)化對(duì)社會(huì)保障均等化的即時(shí)因果關(guān)系的相伴概率為12.13%,均超過(guò)10%臨界值。因此,無(wú)論從長(zhǎng)期還是短期我國(guó)城鎮(zhèn)化與社會(huì)保障均等化均不存在因果關(guān)系,也就是說(shuō)我國(guó)的城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷推進(jìn)并沒(méi)有導(dǎo)致社會(huì)保障均等化水平的相應(yīng)提升。社會(huì)保障是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的運(yùn)行系統(tǒng),長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)城鎮(zhèn)居民社會(huì)保障與農(nóng)村居民社會(huì)保障制度安排不同,兩者之間的差距十分明顯。從實(shí)證檢驗(yàn)的結(jié)果看,要提升社會(huì)保障均等化水平,通過(guò)加快城鎮(zhèn)化進(jìn)程是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的,必須通過(guò)制度改革,加大農(nóng)村社會(huì)保障的投入,才能有效地改善農(nóng)村社會(huì)保障落后的局面。社會(huì)保障均等化對(duì)城鎮(zhèn)化的長(zhǎng)期因果關(guān)系的相伴概率為1.57%,小于5%的臨界值,這表明社會(huì)保障均等化水平的提升則有效地促進(jìn)了城鎮(zhèn)化水平的提高。社會(huì)保障均等化水平的提升就意味著城鄉(xiāng)間、地區(qū)間社會(huì)保障水平差距縮小,消除了城鄉(xiāng)及區(qū)域人口流動(dòng)的障礙,從而加快了城鎮(zhèn)化的進(jìn)程。社會(huì)保障對(duì)城鎮(zhèn)化的長(zhǎng)期因果關(guān)系的反饋份額為38.21%,高于基礎(chǔ)教育均等化和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化對(duì)城鎮(zhèn)化的反饋份額。因此,為了加快我國(guó)的城鎮(zhèn)化進(jìn)程,提升公共服務(wù)均等化整體水平顯得十分重要,特別是提升社會(huì)保障均等化水平尤其迫切。

      四、研究結(jié)論與啟示

      本文運(yùn)用Geweke因果關(guān)系分解檢驗(yàn)法考察了1992-2012年我國(guó)城鎮(zhèn)化與基礎(chǔ)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障三個(gè)公共服務(wù)領(lǐng)域均等化的長(zhǎng)期和即時(shí)因果關(guān)系。研究結(jié)果表明,我國(guó)城鎮(zhèn)化與不同領(lǐng)域公共服務(wù)均等化的因果關(guān)系存在很大差異。首先,從城鎮(zhèn)化對(duì)公共服務(wù)均等化的長(zhǎng)期因果關(guān)系看,城鎮(zhèn)化對(duì)基礎(chǔ)教育均等化、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的長(zhǎng)期因果關(guān)系明顯,而對(duì)社會(huì)保障均等化不存在長(zhǎng)期因果關(guān)系。因此,從長(zhǎng)期看城鎮(zhèn)化對(duì)基礎(chǔ)教育均等化和醫(yī)療衛(wèi)生均等化具有促進(jìn)作用,而對(duì)社會(huì)保障均等化的影響不明顯。反饋份額結(jié)果表明,城鎮(zhèn)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的促進(jìn)作用比城鎮(zhèn)化對(duì)基礎(chǔ)教育均等化更大;其次,從公共服務(wù)均等化對(duì)城鎮(zhèn)化的長(zhǎng)期因果關(guān)系看,基礎(chǔ)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障均等化對(duì)城鎮(zhèn)化都存在因果關(guān)系。因此,公共服務(wù)均等化水平的提升能有效地加快城鎮(zhèn)化進(jìn)程,其中社會(huì)保障均等化對(duì)城鎮(zhèn)化進(jìn)程的推動(dòng)作用最大;最后,從城鎮(zhèn)化對(duì)公共服務(wù)均等化的即時(shí)因果關(guān)系看,城鎮(zhèn)化僅對(duì)基礎(chǔ)教育均等化具有即時(shí)因果關(guān)系,而對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化、社會(huì)保障均等化即時(shí)因果關(guān)系未通過(guò)顯著性檢驗(yàn)。城鎮(zhèn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化、社會(huì)保障均等化的短期作用效果不明顯。城鎮(zhèn)化并不是改善我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化和社會(huì)保障均等化的有效手段。

      以上研究結(jié)論對(duì)我國(guó)實(shí)施新型城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略以及推進(jìn)公共服務(wù)均等化具有重要的啟示意義。

      第一,新型城鎮(zhèn)化實(shí)施過(guò)程中應(yīng)高度重視推進(jìn)公共服務(wù)均等化。我國(guó)傳統(tǒng)城鎮(zhèn)化帶來(lái)了大量人口向城鎮(zhèn)集中的同時(shí),不僅沒(méi)有解決我國(guó)城鄉(xiāng)差距的問(wèn)題,從一定程度上還進(jìn)一步加大了城鄉(xiāng)公共服務(wù)的差距。針對(duì)傳統(tǒng)城鎮(zhèn)化模式出現(xiàn)的諸多弊端,我國(guó)調(diào)整了城鎮(zhèn)化發(fā)展戰(zhàn)略,提出建設(shè)功能完善、環(huán)境友好、社會(huì)和諧、城鄉(xiāng)一體、大中小城市和小城鎮(zhèn)協(xié)調(diào)發(fā)展的新型城鎮(zhèn)化。新型城鎮(zhèn)化的根本目的就在于通過(guò)城鎮(zhèn)化建設(shè)使廣大民眾尤其是農(nóng)村居民平等地享受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的成果。因此,在實(shí)施新型城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略過(guò)程應(yīng)該積極探索城鄉(xiāng)兩種不同公共服務(wù)機(jī)制的轉(zhuǎn)化模式,推動(dòng)原有的城鄉(xiāng)兩種基本公共服務(wù)制度的銜接與融合,消除戶籍制度的歧視,使進(jìn)城務(wù)工定居常住人口以及農(nóng)村居民都能享受到基本的公共服務(wù),從而實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)化帶動(dòng)公共服務(wù)均等化。

      第二,實(shí)施差異化的公共服務(wù)均等化提升政策。黨的十八大確定了到2020年總體實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化的目標(biāo)。公共服務(wù)涵蓋的內(nèi)容廣泛,不同領(lǐng)域的公共服務(wù)具有不同的運(yùn)行規(guī)律及社會(huì)功能,不同領(lǐng)域公共服務(wù)均等化程度也不盡相同。因此,在推進(jìn)公共服務(wù)均等化過(guò)程中應(yīng)采取差異化戰(zhàn)略。諸如基礎(chǔ)教育、基礎(chǔ)設(shè)施等公共服務(wù)均等化雖然也很重要,但城鎮(zhèn)化對(duì)它們的影響顯著,城鎮(zhèn)化的推進(jìn)過(guò)程就是這些公共服務(wù)均等化水平的提升過(guò)程。而醫(yī)療衛(wèi)生和社會(huì)保障是居民生產(chǎn)與生活關(guān)系最密切的兩個(gè)公共服務(wù)領(lǐng)域,當(dāng)前“看病難、看病貴”較為普遍,社會(huì)保障發(fā)展滯后明顯。研究結(jié)果表明,通過(guò)加快城鎮(zhèn)化進(jìn)程無(wú)法從根本上解決我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和社會(huì)保障的區(qū)域差距和城鄉(xiāng)差距問(wèn)題。因此,提升醫(yī)療衛(wèi)生均等化和社會(huì)保障均等化水平不能依賴于城鎮(zhèn)化來(lái)實(shí)現(xiàn),而要通過(guò)制度建設(shè)來(lái)保證。當(dāng)前我國(guó)迫切需要建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的公共醫(yī)療衛(wèi)生體制和社會(huì)保障體制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生資源在城鄉(xiāng)合理配置,全面落實(shí)農(nóng)村最低生活保障,加快全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

      第三,注重城鎮(zhèn)化與公共服務(wù)均等化的政策協(xié)同。研究結(jié)果表明,我國(guó)城鎮(zhèn)化能推動(dòng)基礎(chǔ)教育、醫(yī)療衛(wèi)生等公共服務(wù)均等化,公共服務(wù)均等化同時(shí)又能反作用于城鎮(zhèn)化。因此,我們?cè)谥贫ㄍ七M(jìn)城鎮(zhèn)化與公共服務(wù)均等化政策時(shí),要注重政策吻合與銜接,把基本公共服務(wù)均等化納入新型城鎮(zhèn)化的內(nèi)涵中,將碎片化的產(chǎn)業(yè)政策、人口政策、公共財(cái)稅政策、收入分配等政策進(jìn)行整合,發(fā)揮城鎮(zhèn)化與基本公共服務(wù)均等化的政策協(xié)同效應(yīng),從而達(dá)到社會(huì)穩(wěn)定和城鄉(xiāng)社會(huì)結(jié)構(gòu)調(diào)整等協(xié)同效應(yīng)理想狀態(tài)。同時(shí),城鎮(zhèn)化具有跨區(qū)域、跨城鄉(xiāng)人口流動(dòng)的特征,社會(huì)公共服務(wù)極具復(fù)雜性和多樣性,僅依賴于政府的政策協(xié)同可能無(wú)法有效發(fā)揮城鎮(zhèn)化與公共服務(wù)均等化的協(xié)同效應(yīng)。因此,在政府體制內(nèi)進(jìn)行政策整合的基礎(chǔ)上,尋求政府與市場(chǎng)、社會(huì)組織及公眾間的有效協(xié)同,使城鎮(zhèn)化與公共服務(wù)均等化的協(xié)同效應(yīng)得以最大程度地發(fā)揮。

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