門 杰，白小鋼，黃文杰，劉士龍

(1山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院，山西汾陽032200;2承德石油高等?？茖W(xué)校，河北承德067000)

肥胖是由于機(jī)體能量的攝入量大于消耗量，脂肪在體內(nèi)過度蓄積而導(dǎo)致的一種代謝紊亂綜合癥［1］。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，人們的工作和生活方式開始轉(zhuǎn)變——飲食結(jié)構(gòu)不合理，運(yùn)動(dòng)量逐漸減少，體重直線上升，隨之而來的疾病嚴(yán)重危害人類的健康和生活。目前，有氧運(yùn)動(dòng)是世界公認(rèn)的防治肥胖的最直接方法和根本措施。目前，大學(xué)生群體的肥胖比例不斷上升。針對(duì)高校肥胖大學(xué)生這一特殊群體，相關(guān)部門要更加重視有氧運(yùn)動(dòng)，使肥胖大學(xué)生經(jīng)常參加體育活動(dòng)，改善身體形態(tài)和身體成分。研究表明，有氧運(yùn)動(dòng)配合飲食控制及行為矯正比任何一種單一治療方法效果更加明顯［2］，能夠有效地控制體脂含量，達(dá)到降低血脂和減肥的效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)抽取不同學(xué)科、不同專業(yè)的145名肥胖大學(xué)生，實(shí)驗(yàn)前進(jìn)行嚴(yán)格體檢，無心血管和慢性病等影響運(yùn)動(dòng)的疾病。納入標(biāo)準(zhǔn):單純性肥胖，無運(yùn)動(dòng)禁忌癥，6個(gè)月內(nèi)沒有服用與減肥相關(guān)的任何藥物，3個(gè)月無任何減肥行為。在8周實(shí)驗(yàn)中，完全符合實(shí)驗(yàn)要求者為122人，其中男生為54人，女生為68人(表1)。

表1 肥胖學(xué)生運(yùn)動(dòng)減肥前基本資料(±s)

表1 肥胖學(xué)生運(yùn)動(dòng)減肥前基本資料(±s)

性別 人數(shù)(n) 年齡(歲) 身高(m) 體重(kg)男68 18.52 ±1.78 1.62 ±0.05 69.28 ±2.41 54 18.63 ±2.25 1.73 ±0.07 85.96 ±4.86女

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)平臺(tái)、圖書館等查閱大量有關(guān)有氧運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)減肥方面的文獻(xiàn)資料，為此次實(shí)驗(yàn)研究奠定理論基礎(chǔ)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)法

本實(shí)驗(yàn)研究測(cè)試在山西某高校實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，采用MAX－II運(yùn)動(dòng)心肺功能測(cè)試系統(tǒng)和Inbody370人體成分分析儀進(jìn)行測(cè)試。測(cè)試時(shí)間為13:30～15:30 PM。測(cè)試條件為室溫22～25℃，采用身體體質(zhì)指數(shù)(Body Mass Index，BMI)、腰臀比(Waist To Hip Ratio，WHR)、肺活量體重指數(shù)、肥胖度體脂量、體脂率、腹部脂肪作為測(cè)試指標(biāo)，分析實(shí)驗(yàn)前后兩組受試者的數(shù)據(jù)變化，從而判斷有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)身體成分的影響程度。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)測(cè)試數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)分析。

1.3 運(yùn)動(dòng)要求

1.3.1 運(yùn)動(dòng)方法

8周有氧運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)頻率為5次/周。每天鍛煉時(shí)間為16:00～17:30，其中準(zhǔn)備活動(dòng)15分鐘，實(shí)驗(yàn)后整理活動(dòng)15分鐘。運(yùn)動(dòng)地點(diǎn)為山西某高校田徑場(chǎng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度達(dá)到60% ～70%靶心率(Target Heart Rate，THR)的有氧運(yùn)動(dòng)，將運(yùn)動(dòng)負(fù)荷控制在合理范圍內(nèi)，同時(shí)在運(yùn)動(dòng)過程中加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督。

1.3.2 飲食控制

研究對(duì)象須填寫飲食日志，飲食日志需記錄每日三餐的攝入量，包括水、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、纖維。估計(jì)攝入的總熱量和運(yùn)動(dòng)中的總熱量消耗，保證合理膳食。

1.3.3 運(yùn)動(dòng)形式

運(yùn)動(dòng)形式包括有氧耐力長跑、有氧健美操、球類、體育游戲等。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

肥胖檢查指標(biāo)，肥胖度(%)=［實(shí)際體重(kg)－標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)/標(biāo)準(zhǔn)體重］×100%［3］;肥胖度(%)分為6類:低重 ＜ －10，正常 －10～10，超重10～20，輕度肥胖20～29，中度肥胖30～50，重度肥胖 ＞50。BMI=體重(kg)/身高(m2)，其正常值18.5 ～22.9(kg·m－2)，超重 ＞23(kg·m－2)，肥胖 ＞25(kg·m－2)。WHR=腰圍/臀圍，其肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，男性 ＞1.0，女性 ＞0.84;體脂率正常范圍，男性15% ～18%;女性25% ～28%。

相關(guān)公式:最大心率(Maximal Heart Rate，HRmax)=220－年齡;標(biāo)準(zhǔn)體重=(身高－100)×0.9;肺活量體重指數(shù)=肺活量(ml)/體重(kg)［4］。有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:根據(jù)卡氏公式［5］THR=(最大心率－靜息心率)×60% ～80%HRmax+靜息心率。

2 研究結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)前后肥胖男大學(xué)生身體形態(tài)、身體成分測(cè)試值及其比較

通過8周的有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)，實(shí)驗(yàn)前、后肥胖男大學(xué)生BMI、WHR、肺活量指數(shù)等7項(xiàng)指標(biāo)值有顯著性變化(P＜0.01)，表明有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)運(yùn)動(dòng)減肥有明顯效果，同時(shí)能在一定程度上改變上述指標(biāo)(表2)。

表2 試驗(yàn)前后肥胖男大學(xué)生身體形態(tài)、身體成分測(cè)試值統(tǒng)計(jì)表(±s)

表2 試驗(yàn)前后肥胖男大學(xué)生身體形態(tài)、身體成分測(cè)試值統(tǒng)計(jì)表(±s)

注:* 表示P＜0.01;BMI，身體質(zhì)量指數(shù);WHR，腰臀比。

分組 BMI WHR 肺活量體重指數(shù) 肥胖度% 體脂量kg 體脂率% 腹部脂肪%實(shí)驗(yàn)前 28.75 ±1.92 0.98 ±0.05 47.58 ±3.85 30.55 ±8.91 24.63 ±3.52 25.31 ±3063 84.31 ±3.26實(shí)驗(yàn)后 26.5 ±2.09* 0.9 ±0.03* 53.8 ±4.53* 22.18 ±11.28* 21.34 ±3.15*23.64 ±4.13*82.31 ±5.03*P 值 P ＜0.01 P ＜0.01 P ＜0.01 P ＜0.01 P ＜0.01 P ＜0.01 P ＜0.01

2.2 實(shí)驗(yàn)前后肥胖女大學(xué)生身體形態(tài)、身體成分測(cè)試值及其比較

通過8周的有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)，實(shí)驗(yàn)前后肥胖女大學(xué)生BMI、WHR、肺活量指數(shù)等7項(xiàng)指標(biāo)值均有顯著性變化(P＜0.01)，表明有氧運(yùn)動(dòng)能一定程度上改善上述指標(biāo)(表3)。

表3 實(shí)驗(yàn)前后肥胖女大學(xué)生身體形態(tài)、身體成分測(cè)試值統(tǒng)計(jì)表(±s)

表3 實(shí)驗(yàn)前后肥胖女大學(xué)生身體形態(tài)、身體成分測(cè)試值統(tǒng)計(jì)表(±s)

注:* 表示P＜0.01;BMI，身體質(zhì)量指數(shù);WHR，腰臀比。

分組 BMI WHR 肺活量體重指數(shù) 肥胖度% 體脂量kg 體脂率% 腹部脂肪%實(shí)驗(yàn)前 26.56 ±1.05 0.87 ±0.04 42.98 ±4.23 25.58 ±7.26 18.31 ±5.36 33.63 ±5.47 81.02 ±3.21實(shí)驗(yàn)后 24.09 ±1.03* 0.82 ±0.02* 48.45 ±5.57* 13.84 ±6.47* 16.74 ±3.24* 29.45 ±4.12* 78.63 ±4.29*P 值 P ＜0.01 P ＜0.01 P ＜0.01 P ＜0.01 P ＜0.01 P ＜0.01 P ＜0.01

3 分析與討論

3.1 運(yùn)動(dòng)減肥的機(jī)制

肥胖成因復(fù)雜，受遺傳、環(huán)境、疾病、經(jīng)濟(jì)、生理等諸多因素影，但主要是由于攝入量大于消耗量，缺少運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脂肪堆積而造成的［6］。近年來，肥胖發(fā)生率不斷增加，其危害性也逐漸明朗化，研究者對(duì)控制肥胖和減輕體重的方法進(jìn)行了諸多嘗試。有氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)減肥中最有效的運(yùn)動(dòng)方式。研究表明，通過有氧運(yùn)動(dòng)，體內(nèi)脂肪不斷通過水解和氧化以供給骨骼肌能量，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪組織減少［7］。長期有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉能增加肥胖人群基礎(chǔ)代謝率，使其在休息狀態(tài)下增加能量的消耗，從而達(dá)到減肥的目的［8］。

3.2 有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖大學(xué)生身體形態(tài)的影響

山西某高校122名肥胖大學(xué)生通過8周的有氧運(yùn)動(dòng)，體重、BMI、WHR、肥胖度、體脂量、體脂率、腹部脂肪等身體形態(tài)和身體成分指標(biāo)與實(shí)驗(yàn)前相比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有顯著性差異(P＜0.01)，說明長時(shí)間中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)能顯著降低體內(nèi)脂肪的堆積，對(duì)預(yù)防慢性代謝疾病有著積極作用。肺活量體重指數(shù)與實(shí)驗(yàn)前比較數(shù)值升高，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有顯著性差異(P＜0.01)。表2與表3結(jié)果顯示，BMI下降幅度明顯小于脂肪量下降幅度，因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)的肥胖大學(xué)生在中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)下，骨骼肌重量增加，脂肪量下降，從而達(dá)到減肥的目的。

表2與表3結(jié)果顯示，男生8周有氧運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)后BMI、WHR、肥胖度、體脂率較實(shí)驗(yàn)前下降明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。實(shí)驗(yàn)后的BMI、肥胖度仍然沒有到達(dá)正常數(shù)值范圍，仍屬于肥胖人群。實(shí)驗(yàn)后男生WHR下降較實(shí)驗(yàn)前明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，并達(dá)到正常數(shù)值范圍。女生8周有氧運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)后BMI、WHR、肥胖度、體脂率較實(shí)驗(yàn)前下降明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，實(shí)驗(yàn)后的體脂率仍然沒有到達(dá)正常數(shù)值范圍，仍屬于肥胖人群;實(shí)驗(yàn)后女生BMI、WHR、肥胖度下降較實(shí)驗(yàn)前明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，并達(dá)到正常數(shù)值范圍。沈雪寒研究發(fā)現(xiàn)，有氧運(yùn)動(dòng)減肥對(duì)肥胖癥患者腰圍作用明顯，而臀圍和大腿圍的下降相對(duì)滯后［9］。本研究結(jié)果與沈雪寒不一致，原因是此次運(yùn)動(dòng)干預(yù)增加了腹部鍛煉項(xiàng)目。雖然數(shù)據(jù)顯示8周有氧運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)后身體形態(tài)和身體成分指標(biāo)都有所改善，但就肥胖評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)而言仍然存在不一致現(xiàn)象，可能是運(yùn)動(dòng)過程中運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的限制所導(dǎo)致的，也可能是肥胖的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)還有不足之處。因此，在今后評(píng)價(jià)過程中還應(yīng)引進(jìn)綜合評(píng)價(jià)體系。

4 結(jié)語

長期的有氧運(yùn)動(dòng)可以有效控制體重，運(yùn)動(dòng)減肥與飲食控制相結(jié)合對(duì)肥胖者減肥更加有效。有氧運(yùn)動(dòng)可以改善運(yùn)動(dòng)大學(xué)生的相關(guān)機(jī)能水平，特別對(duì)心肺機(jī)能水平有明顯改善。此外，有氧運(yùn)動(dòng)可以有效改善身體形態(tài)，在減肥和提高身體機(jī)能水平的同時(shí)對(duì)肥胖大學(xué)生身心健康有積極作用。

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