王欣悅　石雅　韓菁　劉璇　侯惠　李翀

摘要：隨著當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的進步、醫(yī)學(xué)突飛猛進的發(fā)展，醫(yī)院對護理人員的要求不斷提高?，F(xiàn)我校對護理人才的培養(yǎng)已不能完全滿足社會需求，因此要加強產(chǎn)學(xué)研合作教育，充分利用國內(nèi)外資源，不斷拓展校際之間、校企之間、高校與科研院所之間的合作，加強各種形式的實踐教學(xué)基地和實驗室建設(shè)。在新的環(huán)境及新的形勢下，產(chǎn)學(xué)研合作教育作為一種理論、實踐相結(jié)合的教育模式，對我國創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)有著十分重要的作用。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題提出了相應(yīng)的解決措施，供學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及管理者參考、借鑒。

關(guān)鍵詞：護理；產(chǎn)學(xué)研；培養(yǎng)

中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）08-0275-02

產(chǎn)學(xué)研合作教育是優(yōu)勢互補、相互結(jié)合、相互促進的創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式。學(xué)是傳承知識，研是創(chuàng)新知識，產(chǎn)是應(yīng)用知識。本文從學(xué)校的教育環(huán)境、教育資源利用以及在人才培養(yǎng)優(yōu)勢等方面進行研究，深入學(xué)生群體，使用訪談法對護生在臨床中遇到的問題、理論與實踐結(jié)合的問題以及學(xué)習(xí)需求展開調(diào)研。針對所發(fā)現(xiàn)的問題，從專業(yè)知識網(wǎng)站和圖書館查閱相關(guān)資料形成研究思路，發(fā)放調(diào)查問卷展開深入研究，將調(diào)研對象擴展到呼市各大醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院，進一步完善調(diào)研結(jié)果，與學(xué)院管理層面進行溝通，在如何促進學(xué)生學(xué)習(xí)護理專業(yè)知識的同時，更好、更直接地接觸到臨床實踐，要加強學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)、建設(shè)和發(fā)展校外實習(xí)基地，并培養(yǎng)學(xué)生初步的科研意識和科研能力。

一、護理專業(yè)產(chǎn)學(xué)研實習(xí)基地中存在的問題

我們應(yīng)用訪談法、資料收集法以及問卷法對已實習(xí)和臨近實習(xí)的護理專業(yè)學(xué)生進行調(diào)查，經(jīng)總結(jié)如下：在學(xué)生的培養(yǎng)方面，學(xué)校對于學(xué)生操作技能以及臨床實踐能力的培養(yǎng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，給予學(xué)生的實踐機會太少，其次就是學(xué)生與患者之間的溝通能力培養(yǎng)的欠缺，以及學(xué)生對于護理專業(yè)的認(rèn)同度太低。在臨床帶教教師的培養(yǎng)方面，目前臨床帶教教師的知識體系不夠完善，僅局限于技術(shù)層面，不能夠?qū)⒗碚撆c實踐做到真正的結(jié)合，而且?guī)Ы探處煹膸Ы谭椒ㄟ^于陳舊，不能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，以及帶教教師在指導(dǎo)護生操作時，沒有對學(xué)生進行專業(yè)道德的培養(yǎng)，沒有用自己的愛業(yè)、敬業(yè)來提高護生的職業(yè)認(rèn)同度。在護生理論學(xué)習(xí)階段，學(xué)院的操作室開放時間很少，給予護生練習(xí)實操技能的機會很少，護生進入臨床生產(chǎn)實習(xí)時，在學(xué)校與醫(yī)院的結(jié)合方面，學(xué)院醫(yī)院的溝通次數(shù)太少，對護生的實習(xí)過程中存在的問題解決力度不夠。以上三方面的問題是影響學(xué)院培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才過程中亟需解決的問題。就這些問題，我們提出了以下的一些解決辦法。

二、護理專業(yè)產(chǎn)學(xué)研實習(xí)基地建設(shè)方案

1.對學(xué)生的培養(yǎng)。為了促進護理專業(yè)產(chǎn)學(xué)研合作實習(xí)基地的建設(shè)與管理，對學(xué)生的培養(yǎng)也是相當(dāng)重要的。培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生要從職業(yè)認(rèn)同度、溝通能力、職業(yè)道德、見習(xí)課及實習(xí)前再教育等幾方面入手進行調(diào)研。第一，護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同指學(xué)生從理論學(xué)習(xí)與實踐中逐漸發(fā)展確定護士職業(yè)角色的過程，由于實習(xí)期間的經(jīng)歷對護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)成長有著重要的影響，所以學(xué)生實習(xí)期間要豐富自己的實習(xí)生活，同時，實習(xí)生也應(yīng)正確理解護理專業(yè)積極尋求提高職業(yè)認(rèn)同和角色適應(yīng)的方法，樹立正確的職業(yè)觀，以更好地適應(yīng)臨床護理工作。第二，護理人員素質(zhì)高低直接影響到護理質(zhì)量乃至病人康復(fù)，同時也體現(xiàn)了一個醫(yī)療單位的整體醫(yī)療水平。為了提高護理人員的職業(yè)道德素質(zhì)，可以制訂護理人員的培訓(xùn)計劃，定期或不定期進行在?；蛟诼毰嘤?xùn)，提高護理人員的業(yè)務(wù)能力與語言溝通能力，采取相應(yīng)的措施提高護理人員的整體素質(zhì)，使學(xué)生能夠在在校期間就有一種良好的職業(yè)道德及溝通能力。第三，見習(xí)課，帶教教師應(yīng)不斷創(chuàng)新教學(xué)模式，加強專業(yè)思想教育激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高教學(xué)質(zhì)量。第四，在實習(xí)前，為了護生能夠更好地完成實習(xí)任務(wù)，保證實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量，實習(xí)前對護生進行崗前培訓(xùn)，為護生順利進入實習(xí)基地創(chuàng)造了良好的條件，增強了護生的臨床適應(yīng)能力，促進了護理教學(xué)質(zhì)量的提高。

2.對帶教教師的培養(yǎng)。我們通過對進入臨床的護理實習(xí)生的訪談以及調(diào)查發(fā)現(xiàn)：臨床帶教教師的帶教方法、專業(yè)知識和職業(yè)道德等方面存在問題，因此我們就對帶教教師的培養(yǎng)進行了一系列的探究，提出了一些意見和建議，以期帶教教師培養(yǎng)出更多的高素質(zhì)護理人才。首先，在專業(yè)知識層面，我們總會發(fā)現(xiàn)一些帶教教師不具備完善的知識體系，在進行操作指導(dǎo)時，僅局限于技術(shù)的層面，不能夠?qū)⒗碚摵蛯嵺`很好的結(jié)合起來。在科室方面，也應(yīng)該定期組織帶教教師進行相應(yīng)的專科知識的學(xué)習(xí)與研討，以及進行相應(yīng)的階段考核。最重要的一點是，醫(yī)學(xué)的發(fā)展、知識更新周期越來越短，因此作為護理帶教教師，要不斷加強學(xué)習(xí)，掌握目前國內(nèi)外的護理學(xué)術(shù)動態(tài)，不斷更新教育理念，提高帶教水平。其次，在帶教方法方面，可以發(fā)現(xiàn)很多教師的帶教方法陳舊，不能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，就此，我們通過查閱資料發(fā)現(xiàn)了兩種很好的帶教方法：第一種就是在提問式教學(xué)臨床帶教中，帶教教師可選定某一病例，以疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療原則、護理要點等為主要內(nèi)容，設(shè)置一些需要掌握和了解的問題，既可進行臨時提問，也可先將所要提問的問題告知學(xué)生，讓其利用業(yè)余時間先進行理論復(fù)習(xí)回顧，于次日再對學(xué)生進行相關(guān)內(nèi)容提問。對學(xué)生回答錯誤或不全的問題，教師給予糾正、補充及解答。第二種是直觀式教學(xué)，即帶教教師在實際操作過程中，說明操作要求、原因及注意事項，邊講解邊示范，這樣，學(xué)生就很容易的將理論知識與實際操作相結(jié)合起來，容易記憶和理解，利于護生更好、更快地掌握各項護理操作技巧。我們認(rèn)為護理帶教教師如果能將這兩種帶教方法結(jié)合起來，那么不僅可以提高學(xué)生的操作技能，還可以做到真正的理論與實踐的結(jié)合，并且通過這種方式甚至可以激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識。最后，我們發(fā)現(xiàn)很多護生因護理工作十分繁重且瑣碎，以及社會輿論對于護理工作的質(zhì)疑，因此對于護理職業(yè)的認(rèn)同度很低。鑒于這個問題，帶教教師應(yīng)不斷提高自我的思想覺悟、熱愛并忠誠于自己的護理事業(yè)，以甘于獻身護理事業(yè)的品格去感化、影響學(xué)生，要隨時對學(xué)生灌輸熱愛自己的專業(yè)，使護生懂得自己所做的工作是光榮而神圣的，從而以敬業(yè)、樂業(yè)，積極上進的態(tài)度去努力學(xué)習(xí)。endprint

3.學(xué)校與醫(yī)院的結(jié)合方式。學(xué)校和醫(yī)院需要加大經(jīng)費投資，完善教學(xué)環(huán)境，為護理工作者提供良好的生活和學(xué)習(xí)條件。對于學(xué)校應(yīng)加強實驗室管理，使物盡其用。對于醫(yī)院可以在臨床科室設(shè)立示教室和多媒體會議室為臨床教學(xué)提供場地，購買臨床教學(xué)設(shè)備，建立臨床技能培訓(xùn)中心和臨床能力模擬考核基地，設(shè)立模擬病房和模擬門診，滿足臨床實習(xí)生技能培訓(xùn)和考核的需要。醫(yī)院的技術(shù)人員具有豐富的臨床經(jīng)驗和較高的職業(yè)技能，他們是擔(dān)當(dāng)專業(yè)課教學(xué)的最佳師資力量。專業(yè)技術(shù)人員到學(xué)校開展教學(xué)，很容易將職業(yè)精神等帶到教學(xué)中，避免教材落后于臨床的弊端。醫(yī)院必須制定“雙師型”教師培養(yǎng)、使用獎勵等制度。指導(dǎo)醫(yī)院技能型人才按照教師專業(yè)發(fā)展路徑發(fā)展自身的素質(zhì)，既有技師證又有教師職業(yè)資格證，成為“雙師型”教師。學(xué)校要安排足夠的時間讓教師去參加醫(yī)院的醫(yī)療活動，提高學(xué)校教師的臨床實踐能力。教學(xué)改革與管理以產(chǎn)學(xué)研合作教育形式來發(fā)展護理本科生教育，能更有效地培養(yǎng)滿足生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的、具有較高綜合素質(zhì)和較強實踐能力的高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才，并能進一步促進辦學(xué)質(zhì)量、辦學(xué)水平和辦學(xué)效益的提高。醫(yī)院和學(xué)校建立護理專業(yè)技能考核手冊，改革技能考核方法：從過去單純在期中、期末抽考項目到實施教學(xué)過程部分技能強化教學(xué)，達標(biāo)考核與三階段性考核結(jié)合，整體提高了學(xué)生的技能操作水平和課程教學(xué)質(zhì)量。建立產(chǎn)學(xué)研合作委員會，為學(xué)生提供一定數(shù)量的服務(wù)對象，使學(xué)生在實際工作中真正提高職業(yè)能力，滿足了技術(shù)操作的掌握和人文關(guān)懷全面具備的整體護理的實訓(xùn)需要。

通過以上的分析與探討，我們不難發(fā)現(xiàn)學(xué)院想要培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才，應(yīng)不斷發(fā)展產(chǎn)學(xué)研教學(xué)模式，使學(xué)生可以傳承知識、應(yīng)用知識，從而創(chuàng)新知識。并且學(xué)校與學(xué)院應(yīng)完善產(chǎn)學(xué)研基地建設(shè)與管理，使護理專業(yè)學(xué)生達到職業(yè)知識、職業(yè)能力、人文素養(yǎng)的全面發(fā)展，因此該項研究在護理人才培養(yǎng)方面具有深遠(yuǎn)的意義。

參考文獻：

[1]王玉琴，詹莉.護理專業(yè)實習(xí)生職業(yè)認(rèn)同與角色適應(yīng)現(xiàn)狀及其關(guān)系研究[J].中華護理教育，2013，（12）.

[2]楊春芳，萬世艷，李薇.新形勢下護理教學(xué)方法改革在臨床護理帶教中的應(yīng)用[J].西南國防醫(yī)藥，2010，（10）.

[3]陳士芳，張會君，劉巖.臨床護理老師對隱形課護理實踐與研究[J].護理學(xué)雜志，2010.

[4]劉慧萍，劉曉英，范巧珍.護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)態(tài)度及其影響因素的研究現(xiàn)狀[J].中華護理教育，2011，（8）.

[5]劉沫，戴靖華.護理專業(yè)學(xué)生人文需求及教育現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2011，（10）.

[6]劉斌.院校一體式合作辦學(xué)模式的實踐與創(chuàng)新[J].中國教育技術(shù)裝備，2012，（10）.

[7]廖綺霞.教學(xué)醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量存在的問題與對策[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2013，（4）.endprint