舒學(xué)佳
(遵義市播州區(qū)中醫(yī)院,貴州 遵義 563100)
胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折臨床診斷及治療分析
舒學(xué)佳
(遵義市播州區(qū)中醫(yī)院,貴州 遵義 563100)
隨著建筑物數(shù)量以及高度的增加,公路上的車輛日漸增多,相應(yīng)的出現(xiàn)意外傷亡的事件概率呈現(xiàn)上升趨勢,其中,胸腰椎多節(jié)段脊柱是身體比較脆弱的地方,極易受到外界擠壓碰撞受到損傷,給人們的生活健康帶來重大的威脅,本文通過詳細的介紹胸腰椎多節(jié)段脊柱對人們身體的重要性,結(jié)合我國在該領(lǐng)域的研究,根據(jù)目前醫(yī)學(xué)臨床方面的實際案例,進一步探究胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的臨床診斷以及治療技術(shù),促進患者的康復(fù)進程,推動醫(yī)療水平的提高,為人們的健康長壽貢獻一份力量。
胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折;臨床診斷;治療分析;研究發(fā)展
眾所周知,脊柱是人體最重要的器官組織之一,其內(nèi)神經(jīng)豐富,關(guān)系到人們的四肢支配以及行走運動狀況,胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折是所有骨折中病發(fā)率高,病情嚴重的一種,在臨床上診斷比較困難,雖然治療方法有很多種,但是治療方式并不適合每一位患者,需要根據(jù)患者身體情況量身定制治療方案,然而,有調(diào)查報告指出,近幾年,該病患者的數(shù)量是越來越多,積極尋找新的治療方法,走出現(xiàn)在的困境,促進該病診斷準(zhǔn)確率以及治療成功率,提高人們的生活質(zhì)量。
由于這種疾病的病發(fā)人群范圍廣,雖然集中于男性壯年,但并沒有年齡方面限制,剛出生的嬰兒到白發(fā)蒼蒼的老人都有可能患上該病,每一個醫(yī)院都有許多該方面的實際案例,通過研究病例,可以了解該病在現(xiàn)實中的實際情況,本文列舉了我院胸腰椎多節(jié)段骨折患者的診斷以及治療效果,為了尊重患者的選擇,保護患者的隱私,姓名采用化名。
今年38歲的陳先生是一名建筑工人,在工作的時候不小心從樓房的陽臺掉了下來,傷后被緊急送往我院。在第一時間,醫(yī)生給患者進行了X光射線檢查,檢查報告顯示患者的胸腰椎體受到一定程度的壓縮,角度發(fā)生改變,是明顯的脊柱骨折,需要辦理住院手續(xù),接受進一步的檢查治療。
在以往的檢查中,主要是通過X光線檢查,但是隨著科技水平的進步,研制出更為先進、檢查結(jié)果更為準(zhǔn)確的設(shè)備,CT檢查、核磁共振等讓患者病情的一絲一毫都完整呈現(xiàn)出來,方便醫(yī)生參考。
在選擇檢查項目時,要考慮患者的年齡,因為老年人的視覺、聽力、感覺都出現(xiàn)一定的退化,詢問時,大多數(shù)老人會籠統(tǒng)的認為是腰部疼痛,在檢查時,必須對下胸椎進行檢查,不僅要拍攝正位、側(cè)位兩種片子,還要添加斜位片,以免漏查漏診。
脊柱是否骨折的診斷除了依靠先進的檢查手段外,還可以通過患者的一些臨床反映來進行判斷,比如患者的背部是否有局限疼痛的癥狀,用手按或者輕輕拍打的時候,疼痛是否加劇,此外,患者能夠行動自如還是出現(xiàn)大小便失禁以及肢體不協(xié)調(diào)等,這些都是醫(yī)生判斷患者是夠骨折的標(biāo)準(zhǔn)之一。
其實,脊柱骨折按照受損的程度不同而被分為不穩(wěn)定型和穩(wěn)定型兩大類型的骨折,對于第一種類型的患者可以詳細的分析骨折的位置和骨折節(jié)段的多少,對于病情較輕、節(jié)段少的患者可以利用短節(jié)段的手術(shù)進行相應(yīng)的固定,相對的,骨折節(jié)段多的患者必然會選擇長節(jié)段的手術(shù)加固。手術(shù)結(jié)束后,只需要在躺在床上休養(yǎng)一段時間就可以痊愈。穩(wěn)定性骨折患者的治療就簡單多了,大多數(shù)會采用臥床的保守治療方式,減輕椎板的壓迫,讓椎體自行恢復(fù)。
經(jīng)過治療后,患者陳先生的身體逐漸恢復(fù)健康,身體不再疼痛難忍,進行X光線復(fù)查發(fā)現(xiàn),患者的骨折已經(jīng)完全愈合,沒有留下任何的隱患。陳先生的治療效果比較明顯,但也有一些患者術(shù)后效果不明顯,需要長時間的休息,俗話說,傷筋動骨一百天,足以說明休息對骨折患者的重要意義。
每個人導(dǎo)致脊椎骨折的原因各不相同,加之身體素質(zhì)不同、骨折的位置、節(jié)段的多少以及病情也存在很大的差異,是否引起其他的并發(fā)癥等。但是不管存在什么樣的差異,該病患者都需要長時間的臥床休養(yǎng),盡可能的減少下地活動量。此時,就可能會引起感染、褥瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。做好預(yù)防措施,比如適當(dāng)?shù)慕o患者翻身,按摩,擦拭身體,做好衛(wèi)生清潔工作,吃一些比較好消化的食物,比如面條等,多吃一些水果,適當(dāng)?shù)臅r候可以通過維生素片來補充身體營養(yǎng)。條件允許的情況下,可以適當(dāng)?shù)臅駮裉?,提高身體的免疫力以及身體自愈能力。
胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折大部分是由于外力直接或者間接引起的,感覺身體不適時,必須引起足夠的重視,不可忽視或者敷衍應(yīng)付,聽從醫(yī)生的建議進行治療,徹底排查隱患,避免留下后遺癥。加強該領(lǐng)域的研究,尋找治療費用低、效果強的治療方式。在日常生活工作中注意安全問題,增加安全意識,做好自身的保護措施,從根源避免該病發(fā)生的可能性,為家庭歡樂永不停歇。
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本文編輯:李 豆
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ISSN.2095-6681.2016.34.059.01