節(jié)段
- 采用“先纜后梁”施工方法的自錨式懸索橋施工方案研究
該橋的跨徑較大,節(jié)段較重,對(duì)主梁吊裝方案的確定提出了更高的要求。該橋主梁為正交異性板鋼箱梁。標(biāo)準(zhǔn)節(jié)段長(zhǎng)度為12 m,梁高3.5 m,重238.3 t,材料采用Q345qc鋼材。主塔和輔助墩主體材料為C50混凝土。主纜由37根預(yù)制平行鋼絲索股組成。每根索股由91根直徑為5.0 mm的鍍鋅高強(qiáng)鋼絲組成。主纜鋼絲抗拉強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)值為1 770 MPa。臨時(shí)拉索由301根抗拉強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)值為1 670 MPa,直徑為7 mm的鍍鋅高強(qiáng)鋼絲組成。4根臨時(shí)拉索為一組,對(duì)應(yīng)一側(cè)
甘肅科學(xué)學(xué)報(bào) 2022年6期2023-01-03
- 后路長(zhǎng)節(jié)段固定融合術(shù)治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的效果
重[2]。其中短節(jié)段固定融合術(shù)是指脊柱手術(shù)融合的節(jié)段不超過(guò)上端椎體，僅限于畸形和下端椎體的部分，可促進(jìn)恢復(fù)局部的腰椎前凸和穩(wěn)定性，但是有可能加速畸形進(jìn)展的發(fā)生，也具有創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多等不足[3]。長(zhǎng)節(jié)段固定融合重建冠狀面平衡，能更好地矯正脊柱側(cè)凸和椎體旋轉(zhuǎn)半脫位，促進(jìn)恢復(fù)腰椎生理曲度[4]。本文具體探討了后路長(zhǎng)節(jié)段固定融合術(shù)治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的效果，以明確后路長(zhǎng)節(jié)段固定融合術(shù)的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料 選取2018年5月至2
貴州醫(yī)藥 2022年10期2022-11-28
- 高速鐵路節(jié)段箱梁預(yù)制場(chǎng)規(guī)劃設(shè)計(jì)研究
063)1 概述節(jié)段箱梁引入標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)，促進(jìn)了工廠化、裝配式生產(chǎn)模式的規(guī)?；l(fā)展，通過(guò)數(shù)智化BIM設(shè)計(jì)、建造技術(shù)，提升了橋梁傳統(tǒng)設(shè)計(jì)、建造、工裝水平，緩解了建設(shè)臨時(shí)用地與環(huán)保的突出矛盾，縮短了工期。我國(guó)鐵路建造科技實(shí)力的不斷增強(qiáng)，凝聚著工程技術(shù)人員的勞動(dòng)付出和智慧結(jié)晶。張立青[1]結(jié)合工程實(shí)例對(duì)節(jié)段預(yù)制技術(shù)、膠接拼裝裝備、膠接拼裝及節(jié)段預(yù)制拼裝線形控制技術(shù)進(jìn)行了深入研究，具有借鑒價(jià)值；杜振華等[2]結(jié)合節(jié)段預(yù)制膠拼連續(xù)梁的設(shè)計(jì)實(shí)踐，對(duì)節(jié)段拼裝連續(xù)梁部分設(shè)計(jì)
鐵道建筑技術(shù) 2022年10期2022-10-28
- 迪拜Shindagha濱海大道高架橋梁短線法節(jié)段預(yù)制施工技術(shù)
架橋梁施工，運(yùn)用節(jié)段預(yù)制拼裝技術(shù)有明顯優(yōu)勢(shì)。與采用現(xiàn)澆施工技術(shù)相比，預(yù)制節(jié)段拼裝施工技術(shù)可在建造基礎(chǔ)及下部結(jié)構(gòu)的同時(shí)預(yù)制上部結(jié)構(gòu)橋梁節(jié)段，待下部結(jié)構(gòu)完成即可進(jìn)行預(yù)制節(jié)段安裝，快速完成上部結(jié)構(gòu)施工，特別是在城市交通擁堵地區(qū)，可將施工對(duì)現(xiàn)有交通的影響降至最低。本文依托阿聯(lián)酋迪拜重點(diǎn)工程建設(shè)項(xiàng)目Shindagha濱海大道高架橋梁工程，從線形控制技術(shù)、短線法節(jié)段預(yù)制技術(shù)、節(jié)段拼裝技術(shù)、現(xiàn)澆濕接縫施工工藝、預(yù)應(yīng)力設(shè)計(jì)和施工技術(shù)等方面進(jìn)行系統(tǒng)介紹，項(xiàng)目各環(huán)節(jié)緊密銜接配
施工技術(shù)(中英文) 2022年24期2022-02-17
- 終板及終板下骨質(zhì)在MRI上的信號(hào)改變與頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變的關(guān)系
c改變的頸椎間盤節(jié)段明顯更容易出現(xiàn)椎間盤退變，且其角向運(yùn)動(dòng)更少，表明椎間盤產(chǎn)生退變、椎間盤間隙終板出現(xiàn)骨刺以及其他關(guān)節(jié)炎性病變導(dǎo)致的活動(dòng)能力喪失可能與發(fā)生Modic改變有關(guān)。Master et al[5]在研究中確定了此類頸椎終板病變先于頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)病。鑒于椎間盤與關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)是同時(shí)運(yùn)動(dòng)的，可以假設(shè)MRI圖像上的Modic改變與CT掃描所見的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)病之間存在一定關(guān)聯(lián)。2013年1月～2018年1月，我們對(duì)98例因頸椎癥狀行CT和MRI檢查的頸椎病患者資
臨床骨科雜志 2021年6期2022-01-08
- 退行性脊柱側(cè)彎長(zhǎng)與短節(jié)段固定融合術(shù)比較△
人群，且常累及多節(jié)段改變，嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)能力及生活質(zhì)量[1]。DS往往存在遷延難愈的特點(diǎn)，保守治療效果欠佳，需在評(píng)估病情后及時(shí)采取手術(shù)糾治[2]。DS多選取后路椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行糾治，可有效抑制脊柱側(cè)凸的惡化并改善矢狀面失衡現(xiàn)象[3]。但目前關(guān)于手術(shù)減壓后是否合并固定，且目前臨床關(guān)于固定選取短節(jié)段或長(zhǎng)節(jié)段的矯形方式尚存在不同意見，缺乏明確、清晰的臨床指南[4]。本研究在DS患者中分別采用長(zhǎng)節(jié)段與短節(jié)段減壓融合治療，并進(jìn)行安全性與有效性的比較，旨在為臨
中國(guó)矯形外科雜志 2021年23期2021-12-27
- 腰椎融合手術(shù)后鄰近節(jié)段退變的研究進(jìn)展
變可能會(huì)加速鄰近節(jié)段的退變。因此，鄰近節(jié)段病變或鄰近節(jié)段退變被認(rèn)為是脊柱融合術(shù)潛在的長(zhǎng)期并發(fā)癥。腰椎融合這會(huì)導(dǎo)致椎間盤內(nèi)壓力異常和相鄰脊柱節(jié)段的過(guò)度運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致椎間盤應(yīng)力分布異常，本文就相關(guān)文獻(xiàn)中鄰近節(jié)段退行性變和疾病的發(fā)病率、危險(xiǎn)因素及預(yù)防進(jìn)行綜述。【關(guān)鍵詞】腰椎融合;退變脊柱融合手術(shù)的數(shù)量和比率一直在逐年增加。一項(xiàng)研究報(bào)告說(shuō)，在過(guò)去的十年中，美國(guó)每年進(jìn)行的腰椎融合術(shù)的數(shù)量迅速增加了2.7倍。近年來(lái)，鄰近節(jié)段退行性變已成為融合術(shù)后的一個(gè)主要問(wèn)題，這些問(wèn)題影
健康體檢與管理 2021年6期2021-11-17
- 成人退變性脊柱側(cè)凸兩種治療策略的中長(zhǎng)期比較分析：徹底重建或有限干預(yù)
。相關(guān)研究顯示長(zhǎng)節(jié)段減壓固定融合術(shù)有較好的矯正脊柱畸形的效果，且脊柱整體平衡在術(shù)后能得到較好的維持；而短節(jié)段固定融合術(shù)能解決患者的主要癥狀且花費(fèi)和風(fēng)險(xiǎn)較小[4-5]。而現(xiàn)實(shí)情況是，兩種不同策略的缺陷，即長(zhǎng)節(jié)段的圍術(shù)期高并發(fā)癥發(fā)生率以及短節(jié)段的術(shù)后鄰近節(jié)段退變高發(fā)生率使得手術(shù)方案爭(zhēng)議頗大[6-9]。由于脊柱退變的因素始終貫穿 ADS 患者整個(gè)術(shù)前、術(shù)后過(guò)程，這些爭(zhēng)議有相當(dāng)一部分原因是缺乏長(zhǎng)期隨訪的研究以確定兩種策略的遠(yuǎn)期療效和并發(fā)癥情況來(lái)輔助臨床決策[10]
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2021年10期2021-11-05
- 退變性腰椎滑脫融合術(shù)后鄰近節(jié)段椎間盤退變的遠(yuǎn)期觀察
合術(shù)的普及，鄰近節(jié)段退變(Adjacent Segment Degeneration，ASD)成為困擾醫(yī)患雙方的問(wèn)題[1,2]，也是腰椎融合術(shù)后再手術(shù)的最主要原因[3]。既往對(duì)于ASD的研究大多數(shù)為基于多病種的分析和中短期隨訪報(bào)道[4,5]。本文回顧性分析了62例DLS患者腰椎融合術(shù)后5～9年隨訪的影像學(xué)等相關(guān)資料，觀察鄰近節(jié)段椎間盤的遠(yuǎn)期退變情況，并就相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行探討。1 資料與方法1.1 一般資料本研究對(duì)象為2001年1月～2005年7月收治的62例接
頸腰痛雜志 2021年4期2021-08-13
- 短線法節(jié)段預(yù)制橋梁幾何線形控制的坐標(biāo)變換方法研究
發(fā)展，短線法橋梁節(jié)段預(yù)制拼裝施工具有預(yù)制用地少、自動(dòng)化程度高、運(yùn)輸方便、工期短等優(yōu)點(diǎn)，在橋梁建設(shè)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛[1-4]。在基于短線法的橋梁節(jié)段預(yù)制施工過(guò)程中，需根據(jù)設(shè)計(jì)線形控制每個(gè)節(jié)段在匹配位置的空間位置和姿態(tài)，從而保證拼裝后的線形滿足設(shè)計(jì)和施工要求[5-6]。然而，在節(jié)段預(yù)制施工過(guò)程中，受到測(cè)量誤差、模板誤差、溫度變化等多種因素綜合影響，節(jié)段的實(shí)際位置與理論位置不可避免地存在偏差[7-9]。由于節(jié)段預(yù)制完成后線形將不可調(diào)，因此，高精度幾何線形控制是
鐵道標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì) 2021年7期2021-07-12
- 經(jīng)椎間孔腰椎間融合術(shù)治療腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段病變的中長(zhǎng)期療效及并發(fā)癥分析
術(shù)治療后會(huì)對(duì)鄰近節(jié)段產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致鄰近節(jié)段退變和病變，增加腰椎的再手術(shù)率并影響最終手術(shù)效果[1]。對(duì)于癥狀性鄰近節(jié)段病變的患者，當(dāng)非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)，常常需要再次手術(shù)治療。腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段病變的再手術(shù)方式報(bào)道[2-6]較多，其中后路減壓、延長(zhǎng)固定融合是脊柱外科的經(jīng)典術(shù)式，技術(shù)成熟，療效良好，但中長(zhǎng)期的隨訪文獻(xiàn)較少。2011年1月～2016年1月，我科采用經(jīng)椎間孔腰椎間融合術(shù)(TLIF)治療腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段病變的患者，并對(duì)患者進(jìn)行了≥4年隨訪，本研
臨床骨科雜志 2021年2期2021-05-27
- 高架橋節(jié)段梁施工技術(shù)和質(zhì)量控制方法探索
工實(shí)踐中，形成了節(jié)段梁施工技術(shù)，節(jié)段梁施工技術(shù)可提高高架橋整體的施工質(zhì)量。目前我國(guó)節(jié)段梁施工工藝發(fā)展不成熟，尚未形成系統(tǒng)的施工規(guī)范和流程設(shè)計(jì)，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)節(jié)段梁施工技術(shù)的研究。1 高架橋建設(shè)工程中節(jié)段梁施工概述節(jié)段梁指將高架橋分為多個(gè)節(jié)段，集中在預(yù)制場(chǎng)進(jìn)行預(yù)制，完成預(yù)制后將預(yù)制節(jié)段運(yùn)輸?shù)礁呒軜蚴┕がF(xiàn)場(chǎng)，在高架橋施工現(xiàn)場(chǎng)利用專業(yè)機(jī)械設(shè)備進(jìn)行吊裝、調(diào)節(jié)、涂膠拼接、張拉、安裝等施工工藝。節(jié)段梁施工技術(shù)與傳統(tǒng)的高架橋施工工藝相比具有較多的優(yōu)勢(shì)，可簡(jiǎn)化施工流程，降
智能城市 2021年7期2021-05-17
- 頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)與人工頸椎椎間盤置換術(shù)治療跳躍型頸椎椎間盤突出癥的生物力學(xué)效應(yīng)有限元分析
椎間盤突出癥是多節(jié)段頸椎椎間盤退行性疾病的一種特殊類型，其特點(diǎn)是突出的髓核和相應(yīng)破裂的纖維環(huán)突向椎管內(nèi)致使神經(jīng)根或脊髓受壓而引起相應(yīng)的臨床癥狀或體征，而2 個(gè)病變椎間盤之間可見1 個(gè)或多個(gè)正常椎間盤。頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)（ACDF）于1958 年由Smith 等［1］首次描述，現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用于頸椎椎間盤退行性疾病的手術(shù)治療。目前，非連續(xù)多節(jié)段ACDF 是治療跳躍型頸椎椎間盤突出癥的有效方式，但ACDF 可使鄰近節(jié)段活動(dòng)度（ROM）減小、椎間盤應(yīng)力增加，
脊柱外科雜志 2021年1期2021-03-09
- 造成頸椎及腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退行性變的因素
術(shù)后并發(fā)癥的鄰近節(jié)段退變（ASD）亦是越來(lái)越常見，但對(duì)于造成ASD的危險(xiǎn)因素，各學(xué)者之間并沒(méi)有明確的共識(shí)?！局袌D分類號(hào)】R816.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）15--01背景：對(duì)于臨床上常見的各型頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎椎管狹窄、退行性側(cè)彎及椎體滑脫等疾病，頸椎前路減壓融合術(shù)（ACDF）及后入腰椎椎體間融合術(shù)PLIF及斜向腰椎椎體間融合術(shù)（OLIF）的手術(shù)量持續(xù)上升，作為術(shù)后晚期并發(fā)癥之一的鄰近節(jié)段退變（ASD）發(fā)生
中國(guó)典型病例大全 2021年15期2021-01-10
- 既有道路下穿通道的裝配式施工技術(shù)
路通道工程的框架節(jié)段預(yù)制方案、運(yùn)輸和拼裝技術(shù)，總結(jié)出一些對(duì)今后類似工程具有參考價(jià)值的結(jié)論。1 工程概況疏港路為廈門島內(nèi)西側(cè)南北向主干路，北端連接杏林大橋，南段連接濱北立交，是進(jìn)出島的主要通道。廈門市疏港路下穿仙岳路通道工程位于疏港路東渡段(東渡港南通道～仙岳路)，里程范圍為K0+240～K1+900，包含南通道、北通道、仙岳路及相關(guān)支路交叉口，項(xiàng)目完成后將實(shí)現(xiàn)疏港路這一重要進(jìn)出島通道的全程快速通行。通道結(jié)構(gòu)工程左線全長(zhǎng)1 280 m，暗埋段長(zhǎng)895 m；右
中外公路 2020年5期2020-12-11
- 脊柱不同節(jié)段固定對(duì)骶部影響的生物力學(xué)研究*
究顯示，隨著固定節(jié)段的延長(zhǎng)，S1 螺釘把持力差，腰骶部融合失敗的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加[3-5]。固定方式的選擇決定了手術(shù)及康復(fù)的成敗，但目前對(duì)不同節(jié)段固定對(duì)腰骶部生物力學(xué)研究較少，缺乏可靠的數(shù)據(jù)支持。本研究利用成人尸體標(biāo)本模擬不同方式的長(zhǎng)節(jié)段固定，并進(jìn)行生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)，為臨床手術(shù)方式的選擇提供參考。1 資料與方法1.1 實(shí)驗(yàn)材料與分組納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡＞18 歲；②X 線片證實(shí)無(wú)明顯脊柱外傷。排除標(biāo)準(zhǔn)：①生前患脊柱腫瘤、結(jié)核等疾患的標(biāo)本；②雙能X線片證實(shí)無(wú)骨質(zhì)疏松的標(biāo)
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2020年9期2020-11-25
- 鈣化斑塊對(duì)冠狀動(dòng)脈CTA診斷準(zhǔn)確性的影響
腔狹窄情況，并在節(jié)段水平研究鈣化斑塊對(duì)冠狀動(dòng)脈尤其是主干節(jié)段診斷準(zhǔn)確性的影響，以幫助臨床更準(zhǔn)確地解讀CCTA 結(jié)果，并為DL算法的優(yōu)化提供客觀依據(jù)。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 本研究為回顧性分析。連續(xù)納入2018年1—10月151例臨床懷疑或確診為冠心病的住院患者，均先后行256 排CT 冠狀動(dòng)脈成像與常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影（CAG）檢查。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥18歲；②CAG 于CTA后6個(gè)月內(nèi)完成。排除標(biāo)準(zhǔn)：①既往冠狀動(dòng)脈搭橋或支架治療；②因鈣化或運(yùn)動(dòng)偽影過(guò)
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2020年10期2020-11-16
- 大跨懸索橋貓道改吊影響效應(yīng)分析
主纜豎向吊桿4按節(jié)段S1、N1至S26、N26順序安裝5按節(jié)段S30、N30至S27、N27順序安裝6二期至成橋表2 貓道計(jì)算參數(shù)表構(gòu)件單元類型彈性模量/MPa泊松比主纜1770索單元205 0000.3吊索1670索單元205 0000.3加勁梁梁?jiǎn)卧?06 0000.3主塔梁?jiǎn)卧?4 5000.2線膨脹系數(shù)容重/(tonf·m-3)截面面積/m20.000 01278.5000.194 680.000 01278.5000.003 020.000 01
湖南交通科技 2020年3期2020-09-16
- Hybrid術(shù)中融合對(duì)鄰近置換節(jié)段的影響
637000)多節(jié)段頸椎病臨床較為常見。雖然多節(jié)段頸椎間盤置換(cervical disc replacement，CDR)在處理此類問(wèn)題時(shí)，具有保留局部活動(dòng)度(range of motion，ROM)、減少鄰近節(jié)段異常應(yīng)力和預(yù)防鄰近節(jié)段退變(adjacent segment degeneration，ASD)等理論優(yōu)勢(shì)，相較于多節(jié)段融合來(lái)說(shuō)可能是一種較理想的手術(shù)方式[1-2]。但是，CDR的手術(shù)指征相較于前路椎間盤切除減壓融合術(shù)(anterior cer
實(shí)用骨科雜志 2020年8期2020-08-26
- 讓寬幅箱梁節(jié)段預(yù)制拼裝箱梁更耐久
有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的節(jié)段間預(yù)應(yīng)力管道接縫密封裝置，研究建立了寬幅箱梁節(jié)段預(yù)制拼裝施工全過(guò)程幾何線形控制管理平臺(tái)，構(gòu)建了預(yù)制節(jié)段的質(zhì)量評(píng)定指標(biāo)和拼裝成橋的質(zhì)量評(píng)定指標(biāo)、準(zhǔn)則和方法，有效提高了節(jié)段預(yù)制拼裝接縫密封效果和寬幅箱梁成橋線形?；㈤T二橋引橋混凝土箱梁采用節(jié)段預(yù)制拼裝工藝，箱梁頂板寬度達(dá)20米，傳統(tǒng)的節(jié)段預(yù)制拼裝施工控制技術(shù)很難滿足成橋線形精度要求。另外，預(yù)制節(jié)段拼裝成橋需要采用預(yù)應(yīng)力連接，節(jié)段間預(yù)應(yīng)力筋管道接縫一直是影響該類橋梁管道壓漿施工和使用壽命的薄弱
中國(guó)公路 2020年11期2020-06-22
- 磁共振成像特征追蹤技術(shù)測(cè)定左心室應(yīng)變與急性心肌梗死透壁程度關(guān)系
9 例。透壁梗死節(jié)段222 個(gè)，非透壁梗死節(jié)段518 個(gè)，無(wú)梗死節(jié)段655 個(gè)。1.2 檢查方法待患者入院后，應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)給予患者急診PCI處理，隨后給予全部入選患者行心臟電影成像序列掃描、延遲對(duì)比增強(qiáng)MRI 檢查處理，并運(yùn)用相應(yīng)的軟件對(duì)電影序列展開分析。1.2.1 心臟電影成像序列掃描 心肌分段包含三個(gè)層面，即左心室基底段、左心室中間段及左心室心尖段。層厚度設(shè)定為8mm，矩陣設(shè)定為228×194，視野設(shè)定為32cm×28cm，每個(gè)RR 周期需要收集24
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年2期2020-03-26
- 高速鐵路橋梁短線法節(jié)段預(yù)制技術(shù)分析
述1.1 短線法節(jié)段預(yù)制概述短線法節(jié)段預(yù)制技術(shù)是把橋梁上部結(jié)構(gòu)劃分為2～5m的若干節(jié)段，然后在預(yù)制場(chǎng)內(nèi)進(jìn)行節(jié)段梁的預(yù)制，最后再把節(jié)段梁拼裝成整跨橋的技術(shù)[1]。相比傳統(tǒng)現(xiàn)澆施工技術(shù)，節(jié)段預(yù)制技術(shù)在橋梁工程的安全性、質(zhì)量、耐久性等方面有明顯的優(yōu)勢(shì)，且速度更快，架設(shè)拼裝的工法更加多樣，同時(shí)節(jié)段預(yù)制拼裝施工對(duì)自然與社會(huì)環(huán)境的沖擊更小。節(jié)段梁在預(yù)制場(chǎng)內(nèi)完成節(jié)段梁的工業(yè)化生產(chǎn)，不僅可以減少大量高空作業(yè)，使工人的安全得到保障，也可以使橋梁的上、下部結(jié)構(gòu)同時(shí)施工，縮短整
工程技術(shù)研究 2020年11期2020-03-10
- 短節(jié)段與長(zhǎng)節(jié)段固定治療退行性腰椎側(cè)凸合并椎管狹窄的臨床效果比較
治療，但在何手術(shù)節(jié)段范圍來(lái)改善患者臨床癥狀，減少并發(fā)癥并無(wú)定論。本文對(duì)DLS合并椎管狹窄患者采用短節(jié)段與長(zhǎng)節(jié)段固定治療，旨在分析兩種不同節(jié)段固定治療的手術(shù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2016年3月—2017年3月在本院治療的83例DLS合并椎管狹窄患者，所有患者經(jīng)過(guò)CT及MRI檢查確診為DLS合并椎管狹窄，伴有間歇性跛行、腰痛等癥狀。排除手術(shù)禁忌證、脊柱腫瘤及外傷等引起的腰痛、下肢神經(jīng)損傷等患者。所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為長(zhǎng)節(jié)段
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2020年3期2020-02-11
- 34例合并頸椎管狹窄的頸髓低能量損傷病例分析
號(hào)改變，包括損傷節(jié)段、范圍并計(jì)數(shù)，條狀信號(hào)改變或片狀信號(hào)改變范圍大于1個(gè)節(jié)段，則以損傷中心所對(duì)應(yīng)的節(jié)段按1個(gè)節(jié)段計(jì)算；測(cè)量所有狹窄節(jié)段纖維性椎管矢狀徑。影像結(jié)果均經(jīng)骨科和影像科醫(yī)師以雙盲法閱片，不同之處取得共識(shí)。所觀察到椎管內(nèi)外病損的位置、范圍均以所對(duì)應(yīng)的椎間隙表示。2 結(jié) 果2.1 X線結(jié)果 所有病例均未發(fā)現(xiàn)骨折脫位。本組病例頸椎中央椎管矢狀徑比值平均0.635。有15例頸椎生理弧度減少，4例出現(xiàn)反張。有19例共51個(gè)椎體前后緣有不同程度骨質(zhì)增生，其中發(fā)
實(shí)用骨科雜志 2019年3期2019-03-27
- 懸臂預(yù)制節(jié)段梁拼裝測(cè)量監(jiān)控方案
）0 引言就當(dāng)前節(jié)段預(yù)制拼裝技術(shù)而言，以混凝土預(yù)制箱梁居多，在拼裝時(shí)對(duì)接頭區(qū)域涂抹適量的環(huán)氧樹脂，可以在極短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到凝固的效果，增強(qiáng)接縫的密實(shí)性，并且不需要進(jìn)行養(yǎng)護(hù)作業(yè)。這意味著只要完成了梁段的施工作業(yè)，在此基礎(chǔ)上便可以施加預(yù)應(yīng)力。本文以廣州地鐵6號(hào)線高架工程為背景，圍繞主梁吊裝拼裝作業(yè)的結(jié)構(gòu)線形控制工作展開探討，提出一些可行方案，給相關(guān)工程提供參考。1 工程項(xiàng)目概述該橋的244～248號(hào)采用連續(xù)梁橋跨形式，對(duì)應(yīng)的跨徑組合為（32.55+48.00+4
城市建筑空間 2019年10期2019-02-17
- 后路不同固定節(jié)段椎弓根螺釘固定治療胸腰椎骨折的短期療效比較
3]。目前關(guān)于長(zhǎng)節(jié)段與短節(jié)段固定的選擇尚存爭(zhēng)議，短節(jié)段固定損傷小、保留更多脊柱節(jié)段的運(yùn)動(dòng)功能，但遠(yuǎn)期效果差，可能殘留畸形[4,5]；長(zhǎng)節(jié)段固定會(huì)犧牲更多脊柱節(jié)段的運(yùn)動(dòng)功能，但固定強(qiáng)度高，遠(yuǎn)期效果較好[6]。本研究對(duì)比后路長(zhǎng)節(jié)段與短節(jié)段椎弓根螺釘固定治療胸腰椎骨折的優(yōu)劣，為臨床治療選擇提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 臨床資料納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡＜60歲；②骨折發(fā)生于T11～L3節(jié)段的單椎體骨折，骨折分型為B型；③既往無(wú)胸腰椎骨折史；④既往無(wú)胸腰椎手術(shù)史；⑤既往無(wú)
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2018年11期2018-12-29
- 減壓后長(zhǎng)節(jié)段與短節(jié)段固定融合術(shù)治療成人退變性脊柱側(cè)凸的效果比較
術(shù)，后者又包括長(zhǎng)節(jié)段與短節(jié)段固定融合術(shù)，兩者各有優(yōu)劣[2-4]。關(guān)于長(zhǎng)節(jié)段與短節(jié)段固定融合術(shù)用于DS治療哪個(gè)更優(yōu)仍存在一定的爭(zhēng)議。本研究通過(guò)比較長(zhǎng)節(jié)段與短節(jié)段固定融合術(shù)對(duì)DS的治療效果，以期為臨床后路減壓后融合范圍選擇提供參考。1 資料與方法1.1一般資料 選擇2015年1月—2017年5月我院收治的92例DS患者作為研究對(duì)象。①納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床影像學(xué)檢查確診為DS，影像學(xué)顯示Cobb角10°以上；年齡≥50歲；均選擇后路減壓椎弓根螺釘融合術(shù)；隨訪≥12個(gè)
解放軍醫(yī)藥雜志 2018年9期2018-09-26
- 長(zhǎng)或短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定治療胸腰段骨折-脫位的療效對(duì)比
骨折愈合。選用長(zhǎng)節(jié)段或短節(jié)段椎弓根釘?shù)膬?nèi)固定方式目前存在爭(zhēng)議[1]。為此本文通過(guò)2010年1月至2015年9月間，回顧性分析本院52例有完整隨訪資料的胸腰段骨折脫位患者，對(duì)兩種術(shù)式的療效進(jìn)行比較。1 資料與方法1.1 臨床資料：本組研究納入患者52例（男31例，女20例）。其中采用長(zhǎng)節(jié)段固定的患者27例，短節(jié)段固定的患者25例。年齡18～57歲，平均年齡（44.5±5.2）歲。致傷原因：重物砸傷12例，車禍傷22例，高處墜落傷18例。骨折-脫位節(jié)段：T11
中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年15期2018-06-19
- 成人退變性脊柱側(cè)凸患者行減壓后長(zhǎng)節(jié)段固定與短節(jié)段固定融合術(shù)的療效比較
定融合術(shù)，包括短節(jié)段與長(zhǎng)節(jié)段固定融合等方式，受病因復(fù)雜、嚴(yán)重程度不一等影響，關(guān)于融合節(jié)段范圍選擇仍存在爭(zhēng)議[3-5]。本研究對(duì)我院2014-01-2016-10行后路減壓聯(lián)合長(zhǎng)節(jié)段或短節(jié)段固定融合術(shù)的89例DS患者進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2014-01-2016-10收治的DS患者89例，均符合下列納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）Cobb 角超過(guò) 10°；（2）年齡50～80歲；（3）滿足手術(shù)指征，均擬行后路減壓椎弓根螺釘融合術(shù)；
頸腰痛雜志 2018年1期2018-03-15
- 節(jié)段橋梁的設(shè)計(jì)與施工工藝探究
550081)節(jié)段橋梁的設(shè)計(jì)與施工工藝探究張 磊，胡志強(qiáng)(貴州省交通規(guī)劃勘察設(shè)計(jì)研究院股份有限公司，貴州 貴陽(yáng) 550081)隨著橋梁工程建設(shè)技術(shù)的不斷發(fā)展，節(jié)段橋梁施工技術(shù)成為目前橋梁發(fā)展趨勢(shì)之一，被廣泛的應(yīng)用于橋梁建設(shè)工程中。主要結(jié)合實(shí)例，分析了節(jié)段橋梁的設(shè)計(jì)和施工工藝。節(jié)段；橋梁；設(shè)計(jì)；施工；工藝1 工程概況某橋梁區(qū)段全長(zhǎng)4 460.66 m，節(jié)段箱梁及橋面擋板的預(yù)制和運(yùn)輸共需預(yù)制139孔簡(jiǎn)支箱梁，其中30 m箱梁115孔，25 m箱梁13孔，其他
黑龍江交通科技 2017年7期2017-03-03
- 長(zhǎng)節(jié)段與短節(jié)段固定融合術(shù)治療成人退行性脊柱側(cè)彎療效對(duì)比觀察
0)△通訊作者長(zhǎng)節(jié)段與短節(jié)段固定融合術(shù)治療成人退行性脊柱側(cè)彎療效對(duì)比觀察毋崇嶺,陳文華△陜西省漢中市中心醫(yī)院(漢中723000)目的：比較長(zhǎng)節(jié)段與短節(jié)段固定融合治療成人退行性脊柱側(cè)彎的臨床療效。方法：選擇112例退行性脊柱側(cè)彎患者作為研究對(duì)象。根據(jù)患者入院順序分為長(zhǎng)節(jié)段固定融合治療組與短節(jié)段固定融合治療組，每組各56例。術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行基本情況和臨床療效的評(píng)價(jià)。結(jié)果：長(zhǎng)節(jié)段固定融合組患者術(shù)中出血量(2040.33±102.19) ml明顯多于短節(jié)段固定融合組
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2017年2期2017-02-15
- 長(zhǎng)節(jié)段減壓、短節(jié)段固定融合治療退行性腰椎疾病的臨床應(yīng)用
輝同?·論著·長(zhǎng)節(jié)段減壓、短節(jié)段固定融合治療退行性腰椎疾病的臨床應(yīng)用趙衛(wèi)民 于貴昌 邢輝同目的 探討長(zhǎng)節(jié)段減壓、短節(jié)段固定融合治療退行性腰椎疾病的手術(shù)療效。方法 回顧性研究2010年1月至2015年1月收治的21例以腰部及下肢癥狀為主的腰椎退行性疾病患者,其中男9例,女12例,平均年齡64.5歲。手術(shù)方式采用選擇性多節(jié)段減壓、短節(jié)段固定融合。對(duì)患者術(shù)前、首次隨訪、終末隨訪的VAS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 術(shù)前與終末隨訪VAS評(píng)分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P腰椎;長(zhǎng)
河北醫(yī)藥 2016年23期2016-12-13
- 頸椎前路融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的臨床研究
前路融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的臨床研究潘愛(ài)星楊晉才海涌周立金陳小龍目的研究頸椎前路融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變 ( adjacent segment degeneration，ASD ) 的發(fā)生率及其對(duì)臨床療效的影響。方法對(duì) 2008 年 5 月至 2013 年 5 月，于我院行頸椎前路融合術(shù)治療頸椎病的 60 例患者進(jìn)行臨床及影像學(xué)評(píng)價(jià)，其中男 32 例，女 28 例；年齡 41～77 歲，平均 ( 57.25±8.52 ) 歲；單節(jié)段融合10 例，雙節(jié)段融合 26
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2016年11期2016-11-24
- 澳門輕軌高架連續(xù)剛構(gòu)橋節(jié)段預(yù)制拼裝施工及控制
軌高架連續(xù)剛構(gòu)橋節(jié)段預(yù)制拼裝施工及控制祁向宇（中國(guó)土木工程集團(tuán)有限公司，北京100038）澳門輕軌1號(hào)線高架橋穿越凼仔島中心區(qū)域，路線十分復(fù)雜，跨徑類型繁多，上部結(jié)構(gòu)采用短線匹配法預(yù)制和提梁機(jī)懸臂拼裝新型施工工藝。文章闡述了施工及控制的關(guān)鍵技術(shù)。實(shí)踐表明，節(jié)段預(yù)制拉裝技術(shù)在城市高架曲線橋梁中適應(yīng)性良好，對(duì)既有交通干擾少，施工效率高。輕軌高架；連續(xù)剛構(gòu)；節(jié)段預(yù)制拼裝；提梁吊機(jī)；施工控制1 概述穿越凼仔島市中心的澳門輕軌1號(hào)線高架為多跨節(jié)段預(yù)制拼裝連續(xù)剛構(gòu)橋，
中國(guó)港灣建設(shè) 2016年10期2016-11-15
- 論短線法預(yù)制節(jié)段的橋梁施工工藝
0)論短線法預(yù)制節(jié)段的橋梁施工工藝張 海 林(山西省晉中路橋建設(shè)集團(tuán)有限公司，山西 晉中 030600)介紹了短線法預(yù)制節(jié)段橋梁的技術(shù)特點(diǎn)，從線型控制、預(yù)制節(jié)段劃分、短線預(yù)制測(cè)量等方面，闡述了短線法預(yù)制節(jié)段的工藝流程及控制要點(diǎn)，對(duì)降低橋梁施工成本、提高橋梁施工效率有一定的意義。預(yù)制梁，短線法，模板，測(cè)量方法0 引言自1950年以來(lái)，在發(fā)達(dá)國(guó)家中，預(yù)制節(jié)段橋梁已經(jīng)得到了較為廣泛的應(yīng)用，其施工工藝主要是對(duì)若干節(jié)段進(jìn)行拼裝，也就是工廠對(duì)橋梁上部的主梁部分進(jìn)行分段
山西建筑 2016年15期2016-06-27
- 節(jié)段梁的設(shè)計(jì)及施工工藝淺析
400020）節(jié)段梁的設(shè)計(jì)及施工工藝淺析張毅奇 （重慶市市政設(shè)計(jì)研究院，重慶400020）節(jié)段橋梁是當(dāng)前我國(guó)交通系統(tǒng)中的一個(gè)主要組成部分，尤其是隨著橋梁施工技術(shù)的發(fā)展，目前我國(guó)的節(jié)段橋梁施工項(xiàng)目越來(lái)越多，雖然具體的施工工藝和技術(shù)水平都得到了較大程度的提升，但是橋梁工程的施工難度仍然不小，尤其是具體到設(shè)計(jì)和施工過(guò)程中來(lái)說(shuō)，其需要我們注意的內(nèi)容更是極為復(fù)雜，本文就重點(diǎn)針對(duì)節(jié)段橋梁的設(shè)計(jì)和施工工藝首先介紹了兩種當(dāng)前常用的節(jié)段橋梁施工工藝，然后探討了節(jié)段橋梁設(shè)計(jì)
中國(guó)新技術(shù)新產(chǎn)品 2015年12期2015-12-22
- 老年患者腰椎融合術(shù)后臨近節(jié)段退變的研究進(jìn)展
腰椎融合術(shù)后臨近節(jié)段退變的研究進(jìn)展張克非 閆明 劉軍張克非 教授脊柱融合區(qū)臨近節(jié)段病變(adjacent segment disease,ASD)是指患者采取脊柱椎間融合術(shù)后,融合區(qū)臨近節(jié)段的退行性病變。包括臨近節(jié)段的腰椎間盤突出、不穩(wěn)、滑脫、骨贅形成、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、側(cè)凸、骨折以及椎管狹窄,其中以腰椎間盤退行性病變最為常見[1-2]。在接受腰椎融合手術(shù)治療患者中,隨著年齡的增長(zhǎng),術(shù)后發(fā)生臨近節(jié)段退變的可能性越大。本文就腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的相關(guān)概念、
實(shí)用老年醫(yī)學(xué) 2015年11期2015-06-01
- 簡(jiǎn)述鋼拱塔安裝技術(shù)的實(shí)踐
共分為43個(gè)施工節(jié)段，其中單肢劃分為21個(gè)節(jié)段（T1～T21），設(shè)20個(gè)拼接接縫，節(jié)段長(zhǎng)度為2.6～5.4 m，節(jié)段重量為21.8～47.0 t（T1節(jié)段）；合攏段一節(jié)（T22），設(shè)2個(gè)拼接接縫，節(jié)段高度3.648 m，重24.5 t。2 總體施工方案鋼拱塔分節(jié)段在工廠集中制造成構(gòu)件單元，通過(guò)便道運(yùn)輸至現(xiàn)場(chǎng)，在20#墩布置動(dòng)臂塔吊，提升吊裝鋼塔節(jié)段，進(jìn)行原位節(jié)段拼裝，部分斜拉索掛索與鋼塔節(jié)段拼裝同步進(jìn)行，拼裝時(shí)通過(guò)斜拉索利用已滑移到位的鋼箱梁作為配重。鋼塔
企業(yè)技術(shù)開發(fā)·中旬刊 2015年5期2015-05-30
- 長(zhǎng)、短節(jié)段融合內(nèi)固定治療成人退變性脊柱側(cè)凸并發(fā)癥分析
者根據(jù)不同的融合節(jié)段又分為短節(jié)段融合內(nèi)固定與長(zhǎng)節(jié)段融合內(nèi)固定。融合策略的選擇始終存在爭(zhēng)議，選擇長(zhǎng)節(jié)段固定還是短節(jié)段固定治療 DS 仍是目前研究熱點(diǎn)[6-9]。短節(jié)段融合試圖通過(guò)盡可能少的融合節(jié)段達(dá)到緩解癥狀、穩(wěn)定脊柱的目的；而長(zhǎng)節(jié)段融合在改善整體脊柱平衡方面能更好地發(fā)揮其作用[8,10-11]。以往有關(guān)長(zhǎng)、短節(jié)段融合策略的研究主要側(cè)重于二者的生活質(zhì)量與影像學(xué)療效的比較，鮮有研究針對(duì)兩種融合策略的并發(fā)癥展開分析。2007 年 1 月至 2012 年2 月，我
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2015年3期2015-04-25
- 腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的相關(guān)因素研究進(jìn)展
腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的相關(guān)因素研究進(jìn)展王野，徐仲林，沈旭，蔣贊利(東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 骨科， 江蘇 南京 210009)腰椎融合術(shù)是腰椎疾病治療的一種基本術(shù)式。然而，腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段出現(xiàn)退變加速、加重成為困擾脊柱外科醫(yī)師以及患者的共同問(wèn)題。作者就腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的相關(guān)因素以及診療策略作一綜述。腰椎融合術(shù)；鄰近節(jié)段退變；相關(guān)因素；生物力學(xué)；文獻(xiàn)綜述隨著手術(shù)方法及器械的不斷改進(jìn)，腰椎融合術(shù)得到不斷發(fā)展及完善，現(xiàn)在已經(jīng)成為治療脊柱退變性病變、創(chuàng)
- 腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的臨床研究現(xiàn)狀
腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的臨床研究現(xiàn)狀張波李偉茍林李亮張兵吳輝林宏目的 分析腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的臨床研究現(xiàn)狀。方法收集我院近年來(lái)出現(xiàn)的腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的臨床資料，綜合分析腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的研究現(xiàn)狀。結(jié)果 鄰近節(jié)段退變的概念包括影像學(xué)鄰近節(jié)段退變和臨床癥狀鄰近節(jié)段退變，前者的發(fā)生率最低為8%，最高可達(dá)到95%，臨床癥狀鄰近節(jié)段退變的發(fā)生率最低為5.2%，最高為18.5%。對(duì)于鄰近節(jié)段退變的預(yù)防措施主要有：術(shù)中減少融合節(jié)段、應(yīng)用非融合技術(shù)
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年8期2015-01-31
- 預(yù)制節(jié)段逐孔組拼施工
限責(zé)任公司)預(yù)制節(jié)段逐孔組拼施工朱東生(黑龍江省嘉昌路橋建筑有限責(zé)任公司)隨著高速公路、城市高架道路、輕軌交道的建設(shè)，中、小跨徑的梁橋越來(lái)越多，逐孔施工法也應(yīng)運(yùn)而生。梁式橋;逐孔;施工1 節(jié)段的類型主粱節(jié)段的劃分原則需綜合考慮橋梁跨徑大小，架橋機(jī)的總吊裝能力和性能，節(jié)段的橫斷面形狀、預(yù)制工藝、運(yùn)輸，預(yù)應(yīng)力布置和施工工期等因素。按節(jié)段組拼進(jìn)行逐孔施工，一般的組拼長(zhǎng)度為橋梁的跨徑;已成梁體與待連接的梁節(jié)段的接頭設(shè)在橋墩處;預(yù)應(yīng)力體系以體外無(wú)黏結(jié)預(yù)應(yīng)力束居多。為
黑龍江交通科技 2014年3期2014-08-15
- 腰椎后路單節(jié)段融合單側(cè)置釘與雙側(cè)置釘遠(yuǎn)期相鄰節(jié)段退變對(duì)比分析
然而術(shù)后固定融合節(jié)段相鄰節(jié)段的退變成為目前脊柱外科醫(yī)師關(guān)注的焦點(diǎn)[6，7]。單側(cè)置釘由于創(chuàng)傷較小，廣泛應(yīng)用于多種脊柱融合術(shù)中[8-11]，而且就單節(jié)段融合而言，單側(cè)置釘與雙側(cè)置釘在術(shù)后融合率、臨床滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率等方面與雙側(cè)置釘差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[9-11]，而且單側(cè)置釘手術(shù)時(shí)間與醫(yī)療費(fèi)用都明顯小于雙側(cè)置釘[9，10]。脊柱融合內(nèi)固定術(shù)中，相鄰節(jié)段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)在顯露或置釘時(shí)經(jīng)常被破壞[12-14]，尤其是融合節(jié)段頭側(cè)的相鄰節(jié)段，所以頭側(cè)相鄰節(jié)段退變發(fā)生率要
創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué) 2014年3期2014-08-14
- 頸前路融合術(shù)后相鄰節(jié)段退變120例
前路融合術(shù)后相鄰節(jié)段退變120例占蓓蕾，葉 舟目的：探討頸椎前路減壓融合術(shù)后相鄰節(jié)段退變的因果關(guān)系。方法：對(duì)237例患者行前路椎間節(jié)段減壓植骨融合術(shù)（87例)，椎體次全切除減壓植骨融合術(shù)（109例)，椎間節(jié)段減壓、椎體次全切除減壓植骨融合術(shù)（41例)。通過(guò)影像學(xué)檢查，觀察不同手術(shù)方法術(shù)后相鄰節(jié)段退變發(fā)生情況。結(jié)果：術(shù)后隨訪時(shí)間2.6～13年，平均6.8年；發(fā)生相鄰節(jié)段明顯退變的120例（50.6%），頭側(cè)相鄰節(jié)段退變發(fā)生率明顯高于尾側(cè)鄰近節(jié)段（P＜0.05
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2014年2期2014-01-25
- 腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段病變研究現(xiàn)狀
累，融合術(shù)后鄰近節(jié)段退行性病變（adjacent segment disease,ASD）越來(lái)越受到脊柱外科醫(yī)生的重視。本文就腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段病變相關(guān)問(wèn)題的研究現(xiàn)狀作一綜述。1 鄰近節(jié)段退行性病變（ASD）定義英文縮寫ASD包括兩種定義：鄰近節(jié)段退變（adjacent segment degeneration）和鄰近節(jié)段病變（adjacent segment disease），就這兩者的區(qū)別一直存在爭(zhēng)議。近年來(lái)，為了更好地研究鄰近節(jié)段相關(guān)問(wèn)題，Hili
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2013年2期2013-08-15
- 預(yù)制節(jié)段拼裝連續(xù)梁上部構(gòu)造特點(diǎn)
2）0 前言橋梁節(jié)段預(yù)制拼裝施工工藝起源于歐洲。近十幾年內(nèi)，北美、西歐、日本等國(guó)相繼制定發(fā)布了節(jié)段式混凝土橋梁設(shè)計(jì)和施工規(guī)范或規(guī)程。1989年AASHTO制定發(fā)布了《節(jié)段式混凝土橋梁設(shè)計(jì)和施工指導(dǎo)性規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱“AASHTO規(guī)范”），并將預(yù)制節(jié)段體外預(yù)應(yīng)力混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)條款正式納入了1994年AASHTO橋梁設(shè)計(jì)規(guī)范。1998年AASHTO-PCI-ASBI聯(lián)合發(fā)布了預(yù)制節(jié)段箱梁標(biāo)準(zhǔn)。1990年CEB-FIP設(shè)計(jì)規(guī)范也納入了節(jié)段式混凝土橋梁設(shè)計(jì)條款，部
城市道橋與防洪 2013年9期2013-01-09
- 脊柱融合內(nèi)固定術(shù)后鄰近節(jié)段的退行性變研究
穩(wěn)定性的那些脊柱節(jié)段或者是患者發(fā)生病變的兩個(gè)或者兩個(gè)以上的椎骨在生理狀態(tài)之下可以融為一體，產(chǎn)生融合部位的上下兩端應(yīng)該是正常活動(dòng)的節(jié)段，進(jìn)而使患者的脊柱能夠發(fā)揮其正常的功能。1988年，Lee[1]首先對(duì)一組由于下腰痛以及腰骶椎間盤突出進(jìn)而進(jìn)行腰椎融合手術(shù)的患者進(jìn)行了報(bào)告，通過(guò)無(wú)癥狀期之后（平均8.5年），患者發(fā)生了鄰近節(jié)段退變的癥狀。在這之后，不斷有國(guó)外學(xué)者對(duì)脊柱融合術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致鄰近節(jié)段退行性變發(fā)生或者是加劇已經(jīng)出現(xiàn)的脊柱退行性變情況進(jìn)行報(bào)告。為了探討研究
中外醫(yī)療 2012年35期2012-08-24
- 頸椎前路減壓植骨融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變情況分析
術(shù)后融合椎體鄰近節(jié)段退變常引起遠(yuǎn)期相關(guān)并發(fā)癥，因此鄰近節(jié)段退變已越來(lái)越引起臨床醫(yī)師的重視［2－3］。本文對(duì)2002年3月～2005年3月250例在我院行頸椎前路減壓植骨融合術(shù)治療后發(fā)生的鄰近節(jié)段退變情況進(jìn)行分析，探討其主要的影響因素。資料與方法1 一般資料本組250例，男性148例，女性102例;年齡20～75歲，平均52．8歲。診斷:脊髓型頸椎病152例，神經(jīng)根型頸椎病70例，混合型頸椎病28例。2 手術(shù)方式選擇頸前右側(cè)橫行切口，在頸前內(nèi)臟鞘與血管鞘之間
創(chuàng)傷外科雜志 2011年6期2011-01-08