張 姣

（蕪湖市第一人民醫(yī)院 安徽 蕪湖 241000）

糖尿病是臨床上較為常見的一種內(nèi)分泌疾病。此病主要是由于患者存在胰島素作用障礙和胰島素分泌缺陷引起的[1]。糖尿病患者的主要臨床表現(xiàn)為乏力、多飲、多尿、多食和體重減輕等，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[2]。相關(guān)的臨床實(shí)踐證實(shí)，對糖尿病患者進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理可有效地降低其空腹血糖的水平、餐后2小時(shí)血糖的水平，提高其對護(hù)理服務(wù)的滿意度。為了進(jìn)一步證實(shí)此護(hù)理方法的有效性，筆者對2012年3月至2013年5月期間我院收治的76例糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2012年3月至2013年5月期間我院收治的76例糖尿病患者。這76例患者均符合以下情況：（1）其病情均符合臨床上規(guī)定的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查得到確診[3]。（2）他們均簽署了自愿參加本次研究的知情同意書。我們將這76例患者隨機(jī)分為研究組和常規(guī)組，每組各有38例患者。在常規(guī)組38例患者中，有男性患者20例，女性患者18例。本組患者的年齡在40歲至82歲之間，平均年齡為（61.9±8.3）歲。在研究組38例患者中，有男性患者22例，女性患者16例。本組患者的年齡在41歲至84歲之間，平均年齡為（62.6±8.4）歲。兩組患者在性別、年齡和病情等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 為常規(guī)組患者使用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體方法如下：（1）對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測。（2）對患者進(jìn)行用藥護(hù)理和飲食護(hù)理。

1.2.2 在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，為研究組患者進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理，進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理的具體方法如下：

1.2.2.1 進(jìn)行健康教育 在糖尿病患者住院期間，護(hù)理人員要對其進(jìn)行健康教育。進(jìn)行健康教育的方法是：（1）成立健康教育小組，由內(nèi)分泌科主任醫(yī)師和護(hù)士長負(fù)責(zé)分組和任命小組長。健康教育小組的成員包括內(nèi)分泌科護(hù)師、內(nèi)分泌科醫(yī)師和基層護(hù)理人員。（2）對各小組負(fù)責(zé)的病房進(jìn)行明確地劃分，并根據(jù)每位小組成員的工作能力進(jìn)行有針對性的安排。（3）健康教育小組成員可通過發(fā)放糖尿病知識(shí)手冊、開展健康咨詢和舉辦糖尿病知識(shí)宣講會(huì)等方式對其進(jìn)行健康教育。對患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容主要包括：糖尿病發(fā)生的原因、可能引起的并發(fā)癥、臨床上治療糖尿病的主要方法、治療過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)和定期進(jìn)行復(fù)診的重要性等。

1.2.2.2 進(jìn)行心理護(hù)理 臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者受病程長、飲食受限等因素的影響，很容易出現(xiàn)焦慮、煩躁和抑郁等負(fù)面情緒，這些負(fù)面情緒會(huì)嚴(yán)重影響其治療的依從性和治療的效果[4]。針對這一情況，在糖尿病患者入院后，護(hù)理人員要主動(dòng)與其進(jìn)行溝通，多對其進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，并根據(jù)其實(shí)際情況對其進(jìn)行個(gè)性化的心理疏導(dǎo)，以緩解其負(fù)面情緒，提高其治療的依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后，觀察并記錄兩組患者接受護(hù)理前后其空腹血糖的水平、餐后2小時(shí)血糖的水平和對護(hù)理服務(wù)的總滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們使用SPSS17.0軟件包對本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（± s ）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n(%)表示，采用x2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者空腹血糖水平和餐后2小時(shí)血糖水平的比較

在接受護(hù)理前，兩組患者空腹血糖的水平和餐后2小時(shí)血糖的水平相比差異不具有顯著性（P＞0.05）。在護(hù)理結(jié)束后，兩組患者空腹血糖的水平和餐后2小時(shí)血糖的水平均較接受護(hù)理前有明顯的下降，其中研究組患者接受護(hù)理后其空腹血糖的水平和餐后2小時(shí)血糖的水平均明顯低于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

表1 兩組患者空腹血糖水平和餐后2小時(shí)血糖水平的比較

2.1 兩組患者對護(hù)理服務(wù)總滿意率的比較

護(hù)理結(jié)束后，研究組患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意率為94.74%（36/38），常規(guī)組患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意率為78.95%（30/38）。研究組患者對護(hù)理服務(wù)的總滿意率明顯高于常規(guī)組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

表2 兩組患者對護(hù)理服務(wù)總滿意率的比較 [n（%）]

3 結(jié)論

本次研究的結(jié)果顯示，在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受健康教育和心理護(hù)理的研究組患者其接受護(hù)理后空腹血糖的水平和餐后2小時(shí)血糖的水平均明顯低于只接受常規(guī)護(hù)理的常規(guī)組患者，其對護(hù)理服務(wù)的總滿意率明顯高于常規(guī)組患者。

綜上所述，對糖尿病患者進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理的臨床效果確切，可有效地降低其空腹血糖的水平、餐后2小時(shí)血糖的水平，提高其對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

[1] 尹紅芳. 全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用探討[J]. 大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,06:235.

[2] 于春榮,趙瑩,劉寶艷,唐淑艷. 全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J]. 糖尿病新世界,2015,09:165.

[3] 楊成萍. 全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,21:3001-3002.

[4] 李錦萍,王瑜. 全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 ,2013,33:54-55.