朱桂平
中藥足浴對(duì)胃腸道腫瘤化療患者癌因性疲乏的影響
朱桂平
目的探討中藥足浴對(duì)胃腸道腫瘤化療患者癌因性疲乏的影響。方法76例胃腸道惡性腫瘤患者,隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組,各38例。對(duì)照組應(yīng)用清水足浴,治療組應(yīng)用中藥足浴。觀察兩組臨床療效。結(jié)果治療組患者的疲乏程度以及生活質(zhì)量評(píng)分要顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論胃腸道腫瘤化療患者應(yīng)用中藥足浴能夠有效改善患者受到的癌因性疲乏的影響,提高臨床療效,提升患者的生活質(zhì)量,值得在臨床推廣應(yīng)用。
中藥足??;胃腸道腫瘤;癌因性疲乏
癌因性疲乏又稱癌癥相關(guān)性疲乏,主要是機(jī)體受到各種因素影響導(dǎo)致的疲乏癥狀,其中化療性疲乏指的是由于化療導(dǎo)致的疲乏癥狀,對(duì)患者的生理與心理狀況和生存質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。本次研究主要目的是探討中藥足浴對(duì)胃腸道腫瘤化療患者癌因性疲乏的影響,選取2014年2月~2015年5月本院收治的胃腸道惡性腫瘤患者76例作為本次研究對(duì)象,其中治療組患者應(yīng)用中藥足浴治療后,取得良好的臨床療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1一般資料 選取2014年2月~2015年5月本院收治的胃腸道惡性腫瘤患者76例作為本次研究對(duì)象,將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組,各38例。對(duì)照組患者男20例,女18例,年齡22~75歲,平均年齡(52.7±7.4)歲;治療組患者男22例,女16例,年齡20~78歲,平均年齡(53.2±8.3)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法 兩組患者均予以化療并輔以有氧運(yùn)動(dòng)治療,治療組患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用中藥足浴治療,基本方為黃芪建中湯,藥方組成:飴糖10 g,白芍18 g,桂枝、黃芪、生姜以及大棗各9 g,炙甘草6 g,加1500 ml清水煎煮,留1000 ml湯汁,將其放于自動(dòng)控溫足浴器內(nèi),并在藥汁中加溫水至小腿1/2處;將雙足放于足浴器內(nèi)浸泡0.5 h,1次/d,1個(gè)療程4周。對(duì)照組患者不加中藥應(yīng)用清水足浴,其余步驟和治療組相同。
1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
1.3.1癌因性疲乏評(píng)估指標(biāo) 兩組患者的癌因性疲乏狀況應(yīng)用簡(jiǎn)明疲乏評(píng)估量表(BFI)[2]予以評(píng)價(jià),該量表信效度較為理想,效度系數(shù)是0.92,信度系數(shù)是0.97。
1.3.2生活質(zhì)量評(píng)估 兩組患者的生活質(zhì)量應(yīng)用歐洲癌癥治療結(jié)合研究組織的生活質(zhì)量問(wèn)卷[3]進(jìn)行評(píng)估,主要包括1個(gè)整體生活質(zhì)量領(lǐng)域以及5個(gè)功能領(lǐng)域,分?jǐn)?shù)越高則生活質(zhì)量越好。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn);等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1兩組患者疲乏程度意向性對(duì)比 治療組患者中,10例(26.32%)無(wú)疲乏意向性,20例(52.63%)輕度疲乏意向性,5例(13.16%)中度疲乏意向性,3例(7.89%)重度疲乏意向性;對(duì)照組患者中,2例(5.26%)無(wú)疲乏意向性,15例(39.47%)輕度疲乏意向性,11例(28.95%)中度疲乏意向性,10例(26.32%)重度疲乏意向性。治療組患者疲乏程度顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 治療組患者的生活質(zhì)量總評(píng)分為(72.4±16.6)分,對(duì)照組患者的生活質(zhì)量總評(píng)分為(61.3±8.3)分。治療組患者的生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
有相關(guān)研究表示[4],癌因性疲乏應(yīng)用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)控制具有較為理想的效果。此次研究對(duì)本院治療組患者應(yīng)用黃芪建中湯予以足浴,取得良好的應(yīng)用效果。該藥方主要由飴糖、黃芪、芍藥、甘草、生姜以及大棗等中藥組成,其中黃芪能夠建立中氣以及補(bǔ)益脾胃;芍藥具有養(yǎng)血補(bǔ)血以及緩急止痛的功效;甘草與大棗具有甘溫益氣和補(bǔ)益脾胃的作用;生姜可以暖脾暖胃;桂枝具有辛散升舉與溫陽(yáng)化氣的作用,各藥物聯(lián)合應(yīng)用能夠?qū)崿F(xiàn)補(bǔ)益正氣以及緩解疲乏癥狀的功效。中藥足浴利用腧穴與皮膚對(duì)藥物進(jìn)行雙重吸收,讓藥物可以良好透皮吸收,實(shí)現(xiàn)最理想的應(yīng)用效果。本次研究結(jié)果顯示,治療組患者的疲乏緩解程度要顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
有相關(guān)研究證明[5],胃腸道腫瘤化療患者的生活質(zhì)量與癌因性疲乏呈負(fù)相關(guān)。由于癌癥患者生存時(shí)間逐漸增加,生活質(zhì)量愈來(lái)愈受到人們的重視。生活質(zhì)量是隨醫(yī)學(xué)模式變化而形成的一種新型評(píng)價(jià)指標(biāo),可以對(duì)患者的健康情況和變化情況予以全面反映。本次研究結(jié)果顯示,治療組患者的生活質(zhì)量評(píng)分要顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表示中藥足浴可提升患者生活質(zhì)量水平,其作用機(jī)制可能是因?yàn)橹兴幾阍★@著緩解了患者的癌因性疲乏情況,以此改善生活質(zhì)量。
綜上所述,胃腸道腫瘤化療患者應(yīng)用中藥足浴能夠有效改善患者受到的癌因性疲乏的影響,提高臨床療效,提升患者的生活質(zhì)量水平,值得在臨床推廣應(yīng)用。
[1]王曉慶,段培蓓,梅思娟,等.中藥足浴對(duì)胃腸道腫瘤化療患者癌因性疲乏的影響.護(hù)理學(xué)報(bào),2015,1(12):1-3.
[2]王曉慶,段培蓓,梅思娟,等.中藥足浴聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)胃腸道腫瘤化療病人癌因性疲乏的影響研究.護(hù)理研究,2015,11 (25):3084-3087.
[3]楊賢增,朱守志,林立生,等.雙部位介入聯(lián)合中藥治療胃腸道腫瘤肝轉(zhuǎn)移60例臨床觀察.疑難病雜志,2012,11(1):51-53.
[4]李少麗.中藥敷臍輔助治療胃腸道腫瘤化療患者惡心嘔吐的效果觀察.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(1):205-206.
[5]李蔚,章燁,朱壽興,等.中藥復(fù)方治療晚期胃腸道腫瘤臨床觀察.吉林中醫(yī)藥,2012,32(9):900-902.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.201
2015-11-11]
114033 遼寧省鞍山市腫瘤醫(yī)院藥劑科