影響臨床免疫檢驗質(zhì)量的因素分析與對策探究

張玉杰（撫順市中心醫(yī)院檢驗科，遼寧 撫順 113006）

?

影響臨床免疫檢驗質(zhì)量的因素分析與對策探究

張玉杰
（撫順市中心醫(yī)院檢驗科，遼寧 撫順 113006）

【摘要】目的 對于影響臨床免疫檢驗質(zhì)量的相關因素進行分析，并探討解決的對策。方法 以2013年9月至2015年1月間在我院進行免疫學檢查的患者資料作為主要的研究資料，分析其中可能會對免疫檢驗質(zhì)量的因素，主要包括：標本的采集、標本的保存和標本的處理，并且將相關試劑的準備情況進行必要的分析和總結，并且針對相關的影響免疫檢驗結果的因素進行分析，并且根據(jù)相關的結果來制定相關的控制措施。結果 經(jīng)過對于相關的數(shù)據(jù)進行分析，得到線性回歸方程：而其中的試劑平衡時間、標本質(zhì)量、實驗室溫度與濕度、實驗員素質(zhì)、洗液的更換情況都能夠?qū)τ谂R床免疫質(zhì)量造成一定的影響（P＜0.05）。結論影響臨床免疫檢驗質(zhì)量的因素非常多，其中試劑的平衡時間、實驗員的基本素質(zhì)以及實驗室的溫度是其中最主要的影響因素，這就要求實驗人員在實驗室檢驗當中必須嚴格的按照操作的規(guī)程來進行操作，并且注重檢驗過程當中的細節(jié)，從而更好的保證檢驗的基本質(zhì)量。

【關鍵詞】臨床免疫檢驗；影響因素；控制措施

免疫檢驗的結果直接影響到醫(yī)師對于病患情況的判斷，并且對于最終的治療效果也會產(chǎn)生最為深遠的效果，因此作為檢驗人員首先要保證的就是檢驗的準確性，但是檢驗的準確性卻收到了諸多因素的影響，因此我們首先要做好檢驗之前的相關質(zhì)量控制，這也是臨床免疫檢驗的關鍵所在[1-3]。本次臨床試驗研究以2013年9月至2015年1月間在我院進行免疫學檢查的患者資料作為主要的研究資料，分析其中可能會對免疫檢驗質(zhì)量的因素，并且對相關的因素進行分析和探討，最終制定必要的控制措施，現(xiàn)將具體狀況做如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本次的臨床試驗主要2013年9月至2015年1月間在我院進行免疫學檢查的患者資料作為主要的研究資料，檢驗項目方面主要包含了：HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBsAg、HBsAb（以上統(tǒng)稱乙型肝炎五項）以及HAV-Ab、HCV-Ab、TP-Ab、HIV-Ab。數(shù)據(jù)包主要包括相關的檢驗結果以及其影響的主要因素，本次臨床試驗研究共采集樣本13200份。

1.2 相關試驗內(nèi)容：①試驗標本的采集、保存和處理；②試劑的儲存和平衡時間；③實驗室的維護、校準以及故障、維修操作和相關的操作規(guī)定；④實驗室的溫度、濕度以及衛(wèi)生狀況；⑤實驗員的專業(yè)素質(zhì)、學歷、職稱等；⑥試驗的基本操作諸如洗版、顯色時間以及加樣等；⑦質(zhì)量控制方面主要包括質(zhì)量空置率、室內(nèi)質(zhì)評合格率以及室間質(zhì)評的合格率等因素。

1.3 統(tǒng)計學處理：本次臨床試驗研究的相關研究數(shù)據(jù)由醫(yī)院的專門數(shù)據(jù)處理機構來進行處理，并且最終得到的完整數(shù)據(jù)采用SPSS16.5軟件進行綜合的處理分析，然后使用線性回歸方程來對于因變量和自變量之間的關系來進行分析，并且以P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

3 討 論

隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展和進步，醫(yī)學和醫(yī)療的技術也在不斷的取得發(fā)展和進步，作為醫(yī)院診療工作重要組成部分的練成免疫工作也逐步的發(fā)展成為整個醫(yī)院工作的一個重要的組成部分。而且由于臨床免疫結果的本身影響到了醫(yī)師對于患者所患疾病的判斷以及后期治療方法的采用。因此我們在進行臨床檢驗時就需要更加的注意質(zhì)量。因此我們在進行臨床檢驗時，首先要對相關的影響因素進行必要的分析，比如我們臨床檢驗當中檢驗試劑的選擇、標本的采集和保存以及檢驗儀器的矯正與核定、內(nèi)源性干擾和外源性干擾的排除等都會影響到檢測的準確率，因此我們要想從根本上確保建議的質(zhì)量首先就需要建立一套全面而且可靠的控制程序以及一套健全的實驗室控制體系[4-7]。同時作為檢驗的相關工作人員更要注重對于自身業(yè)務水平和能力的加強、樹立正確的服務和責任藝術、并且樹立較為牢固的質(zhì)量意識，這對于提高艷艷的水平具有十分重要的意義。而全面控制免疫檢驗過程的實施，是確保檢驗結果準確性的重要手段。從標本的采集、保存、運輸?shù)冗^程到檢驗結果產(chǎn)生等諸多環(huán)節(jié)，要求檢驗人員熟練掌握每一個環(huán)節(jié)，并嚴格按照操作規(guī)程進行檢驗，同時還需加強實驗室濕度、溫度、試劑平衡時間、標本質(zhì)量、洗液更換情況、實驗員實驗操作水平以及實驗員素質(zhì)等重要因素的控制，只有這樣才可使臨床免疫檢驗結果的質(zhì)量顯著提高，使其更加具有準確性、可靠性，為醫(yī)師判斷疾病種類以及選擇治療方法提供了更加堅實的數(shù)據(jù)基礎。

參考文獻

[1] 曹瑋.臨床免疫檢測中存在的問題及對策分析[J].白求恩軍醫(yī)學院學報,2012,10(4):314-315.

[2] 張玲.探析臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的相關措施[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(13):7-8.

[3] 許海軍.臨床免疫檢驗的質(zhì)量控制問題研究[J].中外醫(yī)療,2013, 31(7):173-174.

[4] 楊雪梅.探討臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的相關性措施[J].當代醫(yī)學,2013,19(12):25-26.

[5] 溫洪周,章翔.150例臨床免疫檢驗的質(zhì)量控制評價分析[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(13):91-92.

[6] 杜麗偉.影響臨床免疫檢驗質(zhì)量的因素及防范對策[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(1):137.

[7] 張蕓.影響臨床免疫檢驗質(zhì)量的因素及對策[J].中外醫(yī)學研究,2015,13(31):81-82.

中圖分類號：R446.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）11-0291-01