劉松琳 孫愛敏 董梅

全方位護理對老年哮喘患者肺功能及生活質量的作用探討

劉松琳 孫愛敏 董梅

目的探討分析老年哮喘患者應用全方位護理對肺功能與生活質量的影響。方法127例老年哮喘患者,隨機分為對照組(63例)和研究組(64例)。對照組患者給予常規(guī)護理,研究組患者給予全方位護理,觀察比較兩組患者護理后的肺功能與生活質量。結果研究組患者護理后的肺功能與生活質量均明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論對老年哮喘患者實施全方位護理,可以顯著改善肺功能、提高生活質量,是一種值得臨床選用與普及的護理方法。

哮喘；肺功能；生活質量；全方位護理

老年哮喘是老年支氣管哮喘的簡稱,屬于呼吸系統(tǒng)疾病范疇［1］。其臨床表現(xiàn)主要有咳痰、咳嗽、呼吸頻率增加,特別是在晚上的時候,非常容易出現(xiàn)呼吸困難,甚至休克,嚴重威脅了患者的生命安全［2］。加之患者年齡較大,身體抵抗力、免疫力較差,在進行治療的時候,必須給予適當?shù)淖o理,這樣才可以取得良好的治療效果。本文主要對127例老年哮喘患者進行研究,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院2013年10月～2015年2月收治的127例老年哮喘患者隨機分為對照組(63例)和研究組(64例)。對照組中女31例,男32例；年齡60～81歲,平均年齡(68.1±4.1)歲。研究組中女29例,男35例；年齡60～82歲,平均年齡(68.5±4.2)歲。兩組患者性別、年齡等對比,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)護理,主要包括病情監(jiān)測、用藥指導、并發(fā)癥護理。研究組患者給予全方位護理,主要包括：① 健康教育：向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、設施、疾病知識、用藥注意事項等。② 心理護理：耐心傾聽患者的訴求,了解患者的心理狀態(tài),進而給予針對性的心理疏導,緩解患者不良情緒,使患者可以積極、樂觀的面對治療。③ 飲食護理：建議患者多食用一些富含營養(yǎng)、清淡、易消化的食物,禁止食用富含蛋白的食物,保證營養(yǎng)搭配合理。④ 排痰護理：建議患者多飲水,從而稀釋痰液,促進排痰；定期協(xié)助患者翻身,給予有效叩背,幫助患者排痰；在必要的情況下,給予吸痰器處理［3］。⑤ 體位護理：為防止患者仰臥影響氣體流動,引發(fā)哮喘,可以協(xié)助患者保持半臥位或坐位,確保呼吸順暢。

1.3 觀察指標 ① 肺功能：測定患者護理后25%肺活量最大呼氣流速(FRF)、50%的FRF、75%的FRF及用力呼氣流量(PEFR)。② 生活質量：采用生活質量量表GQOL-74予以評定,其主要包括4個維度,即軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活,得分越高,生活質量越高。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后的肺功能比較 對照組患者護理后25%的FRF為(0.8±0.3)L/s,50%的 FRF為 (1.6±0.2)L/s,75%的FRF為(2.3±0.2)L/s,PEFR為(2.4±0.3)L/s；研究組患者25%的FRF為(1.3±0.3)L/s,50%的FRF為(2.3±0.3)L/s,75%的FRF為(3.2±0.3)L/s,PEFR為(3.5±0.4)L/s,組間各肺功能指標比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者護理后的生活質量比較 對照組患者護理后的生活質量評分為：軀體功能(33.4±3.5)分,心理功能(32.3± 3.2)分,社會功能(34.7±3.1)分,物質生活(24.8±3.4)分；研究組患者護理后的生活質量評分為：軀體功能(38.4±3.4)分,心理功能(38.0±3.3)分,社會功能(37.6±3.5)分,物質生活(29.3±3.4)分,組間生活質量評分比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

我國老年哮喘發(fā)病率相對較高,再加上老年的基礎性疾病較多、身體機能退化等因素,導致患者一旦發(fā)病,病情就比較重,并且不易控制［4］。在臨床治療中,護理發(fā)揮著十分重要的作用,一定要予以充分重視。

全方位護理作為一種新型護理模式,提倡以基礎護理與?？谱o理為主,輔助以心理護理,為患者提供更加全面、更加優(yōu)質的護理服務［5］。在實際臨床中,通過全方位護理的應用,可以為患者提供更多的心理關懷以及全面的照護,在很大程度上提高了患者戰(zhàn)勝疾病的信心,極大的改善了患者肺功能與生活質量。

本文研究結果顯示,研究組患者護理后的肺功能與生活質量均要明顯優(yōu)于對照組,組間比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,對老年哮喘患者實施全方位護理,可以顯著改善肺功能,提高生活質量,是一種值得臨床選用與普及的護理方法。

［1］張建芳.全方位護理對老年哮喘患者肺功能及生活質量的影響.吉林醫(yī)學,2015,36(11):2385-2386.

［2］曹利芳.68例老年支氣管哮喘患者的臨床護理觀察.中國衛(wèi)生產業(yè),2014,10(6):31-32.

［3］王洪飛.老年哮喘護理中應用舒適護理的臨床體會.中國衛(wèi)生標準管理,2014,5(22):171-173.

［4］周明.臨床護理路徑對哮喘患者肺功能和生活質量的影響.中國實用護理雜志,2012,28(30):18-19.

［5］隋玉娟.個體化護理宣教方案在老年中重度哮喘患者中的應用.齊魯護理雜志,2013,19(15):40-41.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.188

2015-09-15］

116011 遼寧省大連市第二人民醫(yī)院