王春松（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 遼陽 111000）

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宮頸環(huán)切術(shù)聯(lián)合干擾素、保婦康栓對宮頸糜爛的治療效果

王春松
（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 遼陽 111000）

【摘要】目的 探討宮頸環(huán)狀切術(shù)聯(lián)合干擾素、保婦康栓治療宮頸糜爛的治療效果。方法 選取2014年2月至2014年12月我院婦科收治的108例宮頸糜爛患者隨機(jī)分為觀察組和對照組。對照組采用宮頸環(huán)切術(shù)進(jìn)行治療，觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上加用干擾素、保婦康栓進(jìn)行治療，比較兩組患者治療效果及術(shù)后月經(jīng)正常情況。結(jié)果 觀察組治療效果顯著于對照組[98.15%比85.09%，P＜0.05]。觀察組術(shù)后1、3月經(jīng)正常率明顯高于對照組[88.89%比57.41%，96.30%比79.63%，P＜0.05]。結(jié)論 宮頸環(huán)切術(shù)聯(lián)合干擾素、保婦康栓治療宮頸糜爛，可提高術(shù)后月經(jīng)正常恢復(fù)，提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】宮頸環(huán)切術(shù)；干擾素；宮頸糜爛

宮頸糜爛為宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生瘤變，是宮頸癌發(fā)病的高危因素，嚴(yán)重影響著廣大婦女的身心健康。研究指出，宮頸癌發(fā)病與人乳頭狀瘤病毒、巨細(xì)胞病毒感染和單純皰疹病毒有直接關(guān)系[1]。臨床治療主要行宮頸環(huán)切術(shù)進(jìn)行治療，而干擾素和保婦康栓為治療病毒有效藥物，為探究宮頸環(huán)切術(shù)聯(lián)合干擾素、保婦康栓治療宮頸癌的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年2月至2014年12月我院婦科收治的108例宮頸糜爛患者為研究對象，根據(jù)患者入院奇偶順序隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組54例。觀察組中年齡22～45歲，平均（32.5±3.1）歲，Ⅰ度糜爛18例，Ⅱ度糜爛24例，Ⅲ度糜爛12例。對照組中年齡21～45歲，平均（32.7±3.3）歲，Ⅰ度糜爛17例，Ⅱ度糜爛25例，Ⅲ度糜爛12例。觀察組患者年齡、糜爛程度與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），分組具有比較性。所有患者均自愿參加本次研究，并簽署手術(shù)同意書和知情同意書，并自愿參加本次研究。

1.2 方法：在月經(jīng)干凈3～5 d后行手術(shù)，取膀胱截石位，采用碘伏對患者外陰、陰道、宮頸行常規(guī)消毒，從碘不著色邊緣3 mm處開始，用環(huán)形電擊從宮頸右側(cè)緩慢切除到左側(cè)，用電擊將宮頸表面3～4 mm厚度和宮頸管內(nèi)6～8 mm厚度全部切除。術(shù)中如發(fā)現(xiàn)有息肉著，將其一同切除，將切除的組織送病理檢查。術(shù)后密切觀察患者病情，常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。觀察組在術(shù)前使用15 d交替使用干擾素和保婦康栓進(jìn)行治療，干擾素由長春生物制品研究所生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：S20000054；保婦康栓由貴州宏宇藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：Z10980092。將干擾素和保婦康栓每日交替放入患者陰道后穹隆，月經(jīng)干凈后3～5 d進(jìn)行同對照組同樣的宮頸環(huán)切術(shù)。術(shù)后同樣常規(guī)使用抗生素進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)。①療效評價(jià)：根據(jù)患者臨床癥狀和宮頸檢查，治愈：宮頸糜爛全部消失，宮頸光滑；顯效：宮頸糜爛面積減少＞50%以上，或糜爛程度改善達(dá)1度；有效：宮頸糜爛程度減?。?0%，糜爛程度改善不足1度；無效：宮頸糜爛面積無減少，或臨床癥狀無明顯改善或加重[2]。②統(tǒng)計(jì)術(shù)后3個(gè)月兩組患者月經(jīng)正常情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究采用SPSS19.0軟件包對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，治療效果和月經(jīng)正常情況采用率表示，并用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果比較：觀察組治療有效率為98.15%明顯高于對照組85.09%的治療有效率，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者術(shù)后1、3個(gè)月月經(jīng)正常比較：觀察組術(shù)后1個(gè)月月經(jīng)正常為48例（88.89%）多于對照組31例（57.41%），比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=13.6237，P=0.0002）；術(shù)后3個(gè)月觀察組月經(jīng)正常為52例（96.30%）多于對照組43例（79.63%），比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.0834，P=0.0078）。

3 討 論

宮頸糜爛為婦科常見疾病之一，為宮頸癌的高危危險(xiǎn)因素，臨床上應(yīng)積極治療。目前，臨床治療宮頸糜爛方法主要有激光、藥物治療、微波、超聲及電熨等，不同的治療方法有不同的治療效果。宮頸環(huán)切術(shù)為臨床公認(rèn)的治療宮頸糜爛的有效方法，手術(shù)具有電切和電凝功能，手術(shù)過程中無需麻醉、鎮(zhèn)痛，且手術(shù)對組織損傷較小，術(shù)后宮頸無瘢痕，在治療過程中同時(shí)具備診斷和治療功效[3]。宮頸糜爛受多種病毒影響，有效的抗病毒對宮頸糜爛有顯著意義。干擾素具有強(qiáng)效抗病毒功效，能夠促進(jìn)組織修復(fù)、抗炎，在宮頸環(huán)切術(shù)前使用抗生素和保婦康栓進(jìn)行治療，對改善宮頸內(nèi)部環(huán)境，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力有明顯幫助[4]。保婦康栓具有活血化瘀和抗病毒兩種作用，并具有止痛功效，為臨床治療宮頸糜爛有效藥物。

通過本次研究得出，宮頸環(huán)切術(shù)聯(lián)合干擾素和保婦康栓治療宮頸糜爛有效率為98.15%明顯高于單純行宮頸環(huán)切術(shù)治療宮頸糜爛85.09%治療有效率，且在治療后1、3個(gè)月月經(jīng)恢復(fù)情況明顯好于單純行宮頸環(huán)切術(shù)治療。表明行宮頸環(huán)狀切除術(shù)前使用干擾素、保婦康栓進(jìn)行初步治療，優(yōu)化宮頸內(nèi)環(huán)境，可有效提高治療效果，改善預(yù)后，與先關(guān)研究報(bào)道符合。

綜上所述，宮頸環(huán)切術(shù)聯(lián)合干擾素、保婦康栓治療具有顯著的治療效果，能幫助患者術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)正常，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳建亮.宮頸環(huán)形電切除術(shù)聯(lián)合α-干擾素治療中、重度宮頸糜爛的效果觀察[J].中國醫(yī)師進(jìn)修雜志,2012,35(6):46-47.

[2] 張肖青,徐惠群.不同LEEP術(shù)式治療宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變和宮頸糜爛的療效觀察[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2012,32(12): 1628-1635.

[3] 宗曉輝.保婦康栓與重組人干擾素α-2a栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛56例[J].中國藥業(yè),2012,21(14):97.

[4] 李慶.保婦康栓聯(lián)合重組人干擾素治療宮頸糜爛127例[J].中國藥業(yè),2014,23(3):78-79.

中圖分類號：R978.1

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）09-0127-01