王書鵬（吉林省敦化市醫(yī)院，吉林 敦化 133700）

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目標管理用于醫(yī)院護理管理的效果分析

王書鵬
（吉林省敦化市醫(yī)院，吉林 敦化 133700）

【摘要】目的 探討目標管理用于醫(yī)院護理管理的效果。方法 選取我院2011年1月至2014年1月采用目標管理進行護理管理的150例護理人員，分析對比實施目標管理前后護理質(zhì)量、護士長綜合素質(zhì)及患者滿意度。結(jié)果 實施目標管理后護理質(zhì)量明顯提高，與實施前對比差異有統(tǒng)計學意義，護士長綜合素質(zhì)明顯上升，明顯優(yōu)于實施前，患者滿意度高于實施前。結(jié)論 將目標管理用于醫(yī)院護理管理，能夠提高護理質(zhì)量及護士長綜合素質(zhì)，增加患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】目標管理理；護理管理；護理質(zhì)量

由于現(xiàn)代醫(yī)學急速發(fā)展，患者對臨床護理質(zhì)量的要求更高，由此使得臨床護理工作具有更高的挑戰(zhàn)，所能達到的護理質(zhì)量對于患者治療效具有直接影響。目標管理主要指利用護理人員的專業(yè)化技能，更加科學性對相關(guān)護理項目予以合理安排，包括護理人員配備、護理設(shè)備、護理活動及護理環(huán)境等，并與“以人為本”［1］理論相結(jié)合，使得臨床護士潛能達到充分發(fā)揮，提高臨床護理人員專業(yè)知識及操作技能，以便在臨床中將各項操作充分實施，由此加強整體護理質(zhì)量。本文選取150例護理人員，分析目標管理對于臨床護理工作的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院150例護理人員，年齡22～48歲，平均年齡（27.9±3.1）歲。工作時間為2～13年，平均時間（6.8±0.8）年。學歷：中專48名，大專96名，本科6名。職稱：副主任護師6名，主管護師65名，護師48名，護士31名。

1.2 方法：我院從2011年1月至2014年1月開始實施目標管理：

1.2.1 制定合理目標：不管是組織還是個人在制定目標時，應(yīng)該確定目標具有合理性，由此可以促使目標管理達到理想效果。若所制定目標與實際工作并無理想符合性，則往往導(dǎo)致工作進程及成效遭受不利影響，而且目標管理無法達到對應(yīng)作用。按照醫(yī)院發(fā)展方向與護理部門自身目標，并結(jié)合自己科室具體工作特點及相關(guān)人員配備，而且分析上一年護理過程中所出現(xiàn)的問題，應(yīng)用SMART原理明確制訂科室護理工作總目標。在將總體目標完成制定后，應(yīng)使得整體工作目標得到充分細化，按照護士自身特點確定個體目標，并明確其所負責項目需要，由此可以增加人員積極性。如將三基三嚴作為培訓目標，確定培訓要求，并定期對予以嚴格考核。

1.2.2 目標合理實施：確保目標可以得到有效實施對于目標管理是否獲得成功具有關(guān)鍵性作用。根據(jù)制定目標要求嚴格實施工作評價制度，護士得到充分自主權(quán)利，而且均各司其職，由此實現(xiàn)人盡其才，確保員工具有自我價值實現(xiàn)的機會，此做法可以加強工作動力，達到自主管理目的。

1.2.3 管理目標考核：在目標完成預(yù)定期限，需快速對護理目標實施嚴格考核。執(zhí)行者可應(yīng)用相應(yīng)護理質(zhì)量考核標準對目標內(nèi)容實施量化及細化便于詳細考核，其內(nèi)容主要包括人員思想態(tài)度，業(yè)務(wù)水平、人際關(guān)系、執(zhí)行能力等分類。

1.2.4 目標管理激勵：每年均對工作人員實施星級考評，按照比例對護士個人及護士長進行獎金鼓勵。而且科室應(yīng)每個月對護士出勤、工作量、業(yè)績加以匯總后實施整體評定，依據(jù)判定情況進行二次獎金鼓勵，由此可以明顯增加護理工作積極性，使得護理人員能夠充分調(diào)動學習熱情。在進行物質(zhì)獎勵過程中，實施理想精神鼓勵也具有極為必要作用。維持理想科室環(huán)境，可以制作員工留言本，可以讓護士能夠表達自我心聲，并由此合理排班。關(guān)注護理人員生活需要，在護理人員住院時應(yīng)組織探望?？梢远ㄆ陂_展集體活動，加強護理人員之間的感情，提高科室凝聚力。加強對工作人員的培訓力度，對?？谱o理人才應(yīng)加強教育培養(yǎng)，使得護理骨干員工得到進修學習機會，運用網(wǎng)絡(luò)等方法及時了解護理發(fā)展信息，加強護理人員間溝通交流，鼓勵護理人員多發(fā)表相關(guān)論文［2］。

1.3 觀察指標：對比分析目標管理實施前后護理質(zhì)量，主要內(nèi)容包括：基礎(chǔ)護理、護理文件規(guī)范書寫、護理服務(wù)規(guī)范、特護及一級護理、業(yè)務(wù)考核、護理記錄是否正確、技術(shù)操作規(guī)范共7項［3］。護士長綜合素質(zhì)調(diào)查內(nèi)容包括：業(yè)務(wù)能力、溝通能力、管理思路及科教能力共4項?；颊邼M意度是指患者所期望的理想護理和其實際接受到的護理之間相符合的程度。我院自行設(shè)計滿意度調(diào)查表，具體內(nèi)容包括［4］：①是否向患者介紹病區(qū)環(huán)境、就餐時間、醫(yī)院有關(guān)制度及檢查、檢驗科室的位置。②對患者健康指導(dǎo)是否到位。③護士是否在輸液過程中經(jīng)常巡視。④每日護士掃床是否保持床面清潔整齊。⑤在做各項治療前護士是否詳細解釋。⑥對護士的各項技術(shù)操作是否滿意。⑦對護士的語言、態(tài)度及形象是否滿意。

2 結(jié) 果

目標管理實施前各項評分為：基礎(chǔ)護理（8.64±0.85）分，護理文件規(guī)范書寫（90.48±1.12）分，護理服務(wù)規(guī)范（86.29±0.79）分，特護、一級護理（90.49±0.87）分，業(yè)務(wù)考核（90.74±1.06）分，護理記錄正確（91.20±1.06）分，技術(shù)操作規(guī)范（90.74±1.08）分；目標管理實施后各項評分為：基礎(chǔ)護理（97.83±1.16）分，護理文件規(guī)范書寫（97.95±1.08）分，護理服務(wù)規(guī)范（97.61±0.86）分，特護、一級護理（98.31±1.19）分，業(yè)務(wù)考核（98.9±1.07）分，護理記錄正確（99.12±1.05）分，技術(shù)操作規(guī)范（98.61±1.08）分；目標管理實施后護理質(zhì)量明顯提高，與目標管理實施前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

目標管理實施前后護士長綜合素質(zhì)評分為：實施前業(yè)務(wù)能力（89.13±0.96）分，溝通能力（88.85±0.87）分，管理思路（87.79 ±0.85）分，科教能力（89.26±1.05）分；實施后業(yè)務(wù)能力（98.03 ±1.26）分，溝通能力（98.06±1.16）分，管理思路（98.16± 1.21）分，科教能力（97.86±1.07）分；經(jīng)對比，目標管理實施后護士長綜合素質(zhì)明顯提高，與目標管理實施前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。目標管理實施前、后患者滿意度分別為85.38% （111/130）、95.38%（124/130），差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

目標管理主要是采取系統(tǒng)化方法使得關(guān)鍵性管理活動得到有效結(jié)合，由此提高工作效率使得組織目標及個人目標均得到實現(xiàn)。護理質(zhì)量作為護理管理的主要生命線，在臨床中應(yīng)將目標管理應(yīng)用到護理人員的整個工作管理中，且確保其能夠主動積極參與，由此可以增加護理人員主觀能動性，提高其工作積極性，使之能夠更為理想地實現(xiàn)護理目標，增加護理質(zhì)量。目標管理是一種現(xiàn)代化管理方法，在社會各種管理工作中得到較為廣泛應(yīng)用，而且對護理管理工作具有較高適用性。與傳統(tǒng)管理措施比較，目標管理存在較為明顯優(yōu)勢，是經(jīng)決策者與執(zhí)行者通過綜合分析而確定護理目標的，其在確定目標時應(yīng)是上級和下級共同進行目標確定；采取自主管理、自我控制方法，目標管理具有較高參與性、民主性，通過自我控制實現(xiàn)管理目標的制度；重視護理成果完成，目標管理根據(jù)制訂目標作為起點，對目標完成程度進行考核情況作為終結(jié)；總目標與分目標保持一致性；對完成結(jié)果采取自我檢查、自我評價方法，使得偏差得到充分糾正；對達到目標成果進行對應(yīng)獎勵。經(jīng)本文研究可知，目標管理實施后護理質(zhì)量明顯提高，與目標管理實施前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。目標管理實施后護士長綜合素質(zhì)明顯提高，與目標管理實施前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。目標管理實施后患者滿意度明顯提高，與目標管理實施前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），從這一結(jié)果可以看出，在醫(yī)院護理管理中應(yīng)用目標管理，不僅可顯著提高護理人員的護理工作質(zhì)量，同時還可進一步提升護士長的業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)，有利于構(gòu)建和諧呼喚關(guān)系，從而提高患者的護理滿意度，這對于醫(yī)院的發(fā)展及護理人員的自我提升有重要意義。

綜上所述，將目標管理用于醫(yī)院護理管理的效果明顯，有利于醫(yī)院的發(fā)展及護理人員自身業(yè)務(wù)能力的提高，值得推廣。

參考文獻

［1］ 王芝，姜梅.應(yīng)用柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理的探討［J］.護士進修雜志，2012，27（4）:313-314.

［2］ 陳勇萍.持續(xù)質(zhì)量改進提高產(chǎn)科住院患者滿意度［J］.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2012，19（2）:84.

［3］ 杜長清.目標管理理論在臨床護理管理中的應(yīng)用探析［J］.醫(yī)學理論與實踐，2013，26（18）:2516-2517.

［4］ 黃曉青.目標管理理論在臨床護理管理中的應(yīng)用價值探析［J］.吉林醫(yī)學，2014，35（18）:4095.

中圖分類號：R47

文獻標識碼：C

文章編號：1671-8194（2016）15-0255-02