保險(xiǎn)合同法定解除法律效果分析

崔鳳琴　崔玉霞

1.貴州師范大學(xué)，貴州　貴陽(yáng)　550018；2.中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)法學(xué)院，湖北　武漢　430073

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保險(xiǎn)合同法定解除法律效果分析

崔鳳琴1崔玉霞2

1.貴州師范大學(xué)，貴州貴陽(yáng)550018；2.中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)法學(xué)院，湖北武漢430073

摘要：保險(xiǎn)合同法定解除的法律效果應(yīng)當(dāng)以矯正因違約方的原因或者客觀情況的變化而導(dǎo)致的利益失衡為導(dǎo)向。本文將對(duì)保險(xiǎn)合同法定解除法律效果的現(xiàn)狀、存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并對(duì)保險(xiǎn)合同法定解除是否具有溯及力的問(wèn)題進(jìn)行探討。并且對(duì)保險(xiǎn)合同法定解除的法律效果在立法上提出自己的建議，即保險(xiǎn)合同法定解除應(yīng)當(dāng)具有溯及力，維護(hù)法律的明確性。

關(guān)鍵詞：法定解除的法律效果；統(tǒng)一性；溯及力

一、保險(xiǎn)合同法定解除法律效果的概述

對(duì)于保險(xiǎn)合同來(lái)說(shuō)，保險(xiǎn)合同法定解除的法律效果，就是合同解除后對(duì)解除前的行為是否具有溯及力，即實(shí)質(zhì)上就是溯及力的問(wèn)題。溯及力主要體現(xiàn)在保險(xiǎn)費(fèi)的返還和保險(xiǎn)金的返還上。如果保險(xiǎn)合同的解除具有溯及力，那么在保險(xiǎn)合同法定解除之后，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)返還投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)。同樣地，投保人也應(yīng)當(dāng)返還保險(xiǎn)人已給付給其的保險(xiǎn)金。對(duì)于保險(xiǎn)合同解除后是否具有溯及力，不同的學(xué)者有不同的觀點(diǎn)。

否定說(shuō)認(rèn)為，保險(xiǎn)合同的解除應(yīng)當(dāng)是沒(méi)有溯及力的。持這種觀點(diǎn)的學(xué)者的理由是合同法理論。合同法規(guī)定，對(duì)于繼續(xù)性的合同，原則上應(yīng)當(dāng)無(wú)溯及力，原因在于繼續(xù)性合同已經(jīng)進(jìn)行的使用或收益不具有返還性，而保險(xiǎn)合同是繼續(xù)性合同，因此保險(xiǎn)合同解除后，是沒(méi)有溯及力的。[1]

肯定說(shuō)則認(rèn)為，保險(xiǎn)合同解除后應(yīng)當(dāng)是有溯及力的。持這種觀點(diǎn)的學(xué)者認(rèn)為：保險(xiǎn)合同雖然是繼續(xù)性合同，但是它和其他的繼續(xù)性合同在性質(zhì)上是明顯不同的。對(duì)于保險(xiǎn)合同，合同解除后溯及力的有無(wú)主要涉及的是保險(xiǎn)金與保險(xiǎn)費(fèi)的返還問(wèn)題，保險(xiǎn)金與保險(xiǎn)費(fèi)不僅僅是可以返還的，而且，如果不返還對(duì)保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人是極大的不公平，也無(wú)法保障保險(xiǎn)業(yè)的正常健康發(fā)展。[2]折中說(shuō)贊同現(xiàn)行保險(xiǎn)法的規(guī)定，持此觀點(diǎn)的學(xué)者認(rèn)為，保險(xiǎn)合同的法定解除有無(wú)溯及力應(yīng)當(dāng)根據(jù)合同履行的情況，具體問(wèn)題具體分析，而不能采取一刀切的方法。

還有一些其他的觀點(diǎn)，比如認(rèn)為保險(xiǎn)合同法定解除是否應(yīng)當(dāng)具有溯及力，應(yīng)當(dāng)區(qū)分是違約責(zé)任還是非違約責(zé)任等等。

二、保險(xiǎn)合同法定解除法律效果的法理學(xué)依據(jù)

從法理學(xué)的角度來(lái)看，立法者建立法律制度，總是通過(guò)預(yù)設(shè)違反該制度的法律效果，從而對(duì)多種多樣的社會(huì)生活進(jìn)行規(guī)制。法律為社會(huì)生活提供了一般的行為模式，使社會(huì)秩序能夠得到維護(hù)。但是一旦行為人違反了法律為其設(shè)置的行為模式，違背了社會(huì)分配正義和交換正義時(shí)，法律會(huì)對(duì)其行為進(jìn)行必要的管制與矯正，而這種管制與矯正也正好符合正義的要求。

保險(xiǎn)合同法定解除制度的設(shè)置，是保險(xiǎn)法通過(guò)預(yù)設(shè)當(dāng)事人違反保險(xiǎn)法所規(guī)定的義務(wù)或者是當(dāng)事人約定的義務(wù)時(shí)，對(duì)保險(xiǎn)合同解除后的利益進(jìn)行分配，以矯正因投保人違反合同義務(wù)或者是因客觀情況的變化而導(dǎo)致的雙方當(dāng)事人利益的失衡，實(shí)現(xiàn)對(duì)保險(xiǎn)法律關(guān)系的規(guī)制與維護(hù)，實(shí)現(xiàn)公平與正義。法定解除制度的設(shè)置包含了兩個(gè)部分，一是行為模式，一是法律效果。其中，法律效果是最為重要的部分，法律效果設(shè)置的科學(xué)與否，將直接導(dǎo)致保險(xiǎn)合同法定解除制度功能的實(shí)現(xiàn)與否。法律效果規(guī)定地科學(xué)，將不僅僅可以矯正并且恢復(fù)保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人在訂立合同時(shí)所期待的利益格局，而且可以實(shí)現(xiàn)對(duì)利益的再次分配，完成對(duì)公平的第二次分配。同時(shí)，也可以對(duì)違反義務(wù)一方的投保人進(jìn)行警戒和懲罰，使其在預(yù)想違約之前考慮到違約的后果，從而對(duì)其行為有一定的規(guī)制。

具體來(lái)說(shuō)，保險(xiǎn)合同法定解除的效果主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：剝奪所得的利益和進(jìn)行懲罰。從剝奪所得的利益來(lái)說(shuō)，剝奪投保人對(duì)保險(xiǎn)合同所享有的全部利益，換句話說(shuō)，就是保險(xiǎn)人既不用承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，也不用退還保險(xiǎn)費(fèi)用，而且對(duì)于已支付給投保人的保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)人也有權(quán)利要求返還。此設(shè)計(jì)是具有合理性的，原因在于任何人都不能從自己過(guò)錯(cuò)的行為中獲得利益，否則，將嚴(yán)重的損害社會(huì)公平與正義。進(jìn)一步從風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的角度來(lái)說(shuō)，由于投保人沒(méi)有履行法定或約定的義務(wù)而導(dǎo)致了保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人所預(yù)期的利益沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，那么由違反合同義務(wù)的投保人進(jìn)行承擔(dān)這種不利后果，也是合情合理，符合公平正義，也是最有效率的公平。從進(jìn)行懲罰來(lái)說(shuō)，對(duì)投保人進(jìn)行懲罰，就是對(duì)投保人的違約行為所采取的措施應(yīng)當(dāng)足夠的嚴(yán)厲，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)違約方違約的阻止的客觀效果。

三、關(guān)于法定解除法律效果的完善建議及理由

現(xiàn)行的《保險(xiǎn)法》就保險(xiǎn)合同法定解除后的法律效果沒(méi)有做出統(tǒng)一的規(guī)定而是要求具體情況具體分析。我們應(yīng)當(dāng)看到其中所暴露出來(lái)的問(wèn)題，即在加強(qiáng)靈活解釋能力的同時(shí)也喪失了法律確定性的特征，這實(shí)在是得不償失。

本文認(rèn)為，我國(guó)的保險(xiǎn)法應(yīng)當(dāng)確立保險(xiǎn)合同法定解除權(quán)的一體溯及力，即保險(xiǎn)合同法定解除應(yīng)當(dāng)具有溯及力，但是同時(shí)也應(yīng)當(dāng)注意以下兩點(diǎn)：

第一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)中的非人壽保險(xiǎn)(即人身保險(xiǎn)中的健康保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn))具有典型的補(bǔ)償被保險(xiǎn)

人損害的功能，因?yàn)橥侗Ｈ说倪^(guò)錯(cuò)而導(dǎo)致保險(xiǎn)合同解除的，保險(xiǎn)人可以不返還投保人保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)人不返還投保人的保險(xiǎn)費(fèi)，是作為對(duì)違約投保人的警戒和“懲罰”，并不是否認(rèn)保險(xiǎn)合同法定解除有溯及力。對(duì)于人壽保險(xiǎn)中的人壽險(xiǎn)，理論上投保人所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)當(dāng)隨著年齡的增大而增加，這是因?yàn)槿说哪挲g越大，死亡率越大，保險(xiǎn)人承保的風(fēng)險(xiǎn)也就越大，因此投保人所繳納的保費(fèi)應(yīng)當(dāng)與被保險(xiǎn)人的年齡增長(zhǎng)呈正比。但是在實(shí)踐中，由于人的收入與人的年齡的增長(zhǎng)成反比，即人的年齡越大，人的收入能力越低。此時(shí)為了解決人的收入能力、保險(xiǎn)費(fèi)用、承保的風(fēng)險(xiǎn)三者之間的矛盾，保險(xiǎn)人就采取了均衡保險(xiǎn)費(fèi)用的方式去計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)用，即將整個(gè)保險(xiǎn)期間應(yīng)當(dāng)繳納的總保險(xiǎn)費(fèi)用，平均地分配到各個(gè)保險(xiǎn)期間，這就使得每一期的保險(xiǎn)費(fèi)用都是一樣的，從而也就避免了人在年老、低收入的時(shí)候繳納更多的保險(xiǎn)費(fèi)用。這樣，在投保人所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用高于保險(xiǎn)人實(shí)際的保險(xiǎn)成本的時(shí)候，對(duì)于那“高出保險(xiǎn)成本的”部分費(fèi)用就“存”了起來(lái)，具有了儲(chǔ)蓄的性質(zhì)，對(duì)于此部分費(fèi)用和其產(chǎn)生的利息，就是我們所說(shuō)的人壽險(xiǎn)保單的責(zé)任準(zhǔn)備金，投保人對(duì)此責(zé)任準(zhǔn)備金是享有權(quán)利的。在保險(xiǎn)合同生效的期間，由于某種原因被解除或者是被終止時(shí)，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)從保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金中去除退保手續(xù)費(fèi)用，剩余的退還給投保人。此時(shí)保險(xiǎn)合同的解除也是具有溯及力的。

第二、保險(xiǎn)人因?yàn)榭陀^情況的變化而解除保險(xiǎn)合同時(shí)，保險(xiǎn)人仍然是有權(quán)利收取從保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至保險(xiǎn)合同解除之日時(shí)期間的保險(xiǎn)費(fèi)，這也是保險(xiǎn)合同法定解除具有溯及力的體現(xiàn)。這是因?yàn)?，保險(xiǎn)合同法定解除具有溯及力，所以保險(xiǎn)合同解除之后應(yīng)當(dāng)恢復(fù)合同訂立之前的狀態(tài)。根據(jù)“危險(xiǎn)承擔(dān)說(shuō)”，保險(xiǎn)人的義務(wù)并不是從保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起開(kāi)始計(jì)算，而是在整個(gè)保險(xiǎn)期間都有保險(xiǎn)義務(wù)。保險(xiǎn)人對(duì)在保險(xiǎn)事故發(fā)生前的危險(xiǎn)承擔(dān)，也是免除了投保人很大的經(jīng)濟(jì)憂慮和精神憂慮，此與投保人給付的保險(xiǎn)費(fèi)具有對(duì)價(jià)性，同時(shí)也符合利益平衡的原則，兼顧雙方當(dāng)事人的合法利益。此外，保險(xiǎn)合同法定解除具有溯及力即恢復(fù)原狀，可以有多種的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。不僅僅包括返還原物這種最基本的狀態(tài)，而且也包括給付以替代物返還或者是作對(duì)等的補(bǔ)償?shù)绕渌绞健Ｋ砸蚩陀^情況的變化導(dǎo)致保險(xiǎn)合同解除的，法律效果仍然是有溯及力的，保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同解除之前所承擔(dān)的危險(xiǎn)責(zé)任，通過(guò)收取保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至保險(xiǎn)合同解除之日止的保險(xiǎn)費(fèi)來(lái)獲得相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

[參考文獻(xiàn)]

[1]姜南.保險(xiǎn)合同法定解除的法律效果分析[J].河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)學(xué)報(bào)，2012(1)：90-92.

[2]方芳.保險(xiǎn)合同解除權(quán)的時(shí)效與溯及力[J].西南政法大學(xué)學(xué)報(bào)，2012(6)：42-47.

[3]仇春涓.論保險(xiǎn)合同法定解除的溯及力問(wèn)題[J].職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012(4)：5-8.

[4]趙俊俊.我國(guó)保險(xiǎn)合同法定解除制度的反思[J].現(xiàn)代商業(yè)，2013：56-70.

[5]樊啟榮.論保險(xiǎn)合同的解除與溯及力[J].保險(xiǎn)研究法律，2013(8)：39-42.

中圖分類號(hào)：D922.284

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：2095-4379-(2016)16-0174-02

作者簡(jiǎn)介：崔鳳琴(1988-)，女，河南安陽(yáng)人，貴州師范大學(xué)，研究生，研究方向：經(jīng)濟(jì)法；崔玉霞(1991-)，女，河南安陽(yáng)人，中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)法學(xué)院，2015級(jí)學(xué)生，研究方向：訴訟法。