買(mǎi)占海 ， 張 桃 ， 盧亞賓 ， 何國(guó)文 ，齊曉娟 ， 王雨朦 ， 齊文靜 ， 徐文魁 ，

于維浩2 ， 況 玲1

?

英純血馬常見(jiàn)肢蹄病的診治

買(mǎi)占海1， 張 桃1， 盧亞賓1， 何國(guó)文1，齊曉娟1， 王雨朦1， 齊文靜1， 徐文魁2，

于維浩2， 況 玲1

(1.新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)院 ， 新疆烏魯木齊830052 ； 2.新疆昭蘇縣喀拉蘇鄉(xiāng)伊犁馬研究繁育中心 ， 新疆昭蘇835600)

馬屬動(dòng)物肢蹄病是馬屬動(dòng)物四肢及四蹄疾病的總稱，是臨床上引起馬屬動(dòng)物跛行的主要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，馬屬動(dòng)物肢蹄病占外科病例總數(shù)的70%以上[1]。

軟組織損傷主要的臨床癥狀是腫脹、跛行、姿勢(shì)異常等，嚴(yán)重的可引起臥地不起甚至死亡。而蹄葉炎的主要臨床癥狀為跛行，急性蹄葉炎有時(shí)會(huì)伴隨有內(nèi)毒素血癥。

1 發(fā)病情況

根據(jù)對(duì)新疆伊犁某馬場(chǎng)進(jìn)行馬匹肢蹄病的的病案記錄，通過(guò)對(duì)該馬場(chǎng)馬匹主要肢蹄病的調(diào)查，查明了該馬場(chǎng)的主要肢蹄病的發(fā)病率。該馬場(chǎng)共有33匹純血馬，2014年3月-2015年2月共有11匹馬發(fā)生了肢蹄病，發(fā)病率33.3%。該馬場(chǎng)的主要發(fā)病類型為肢蹄軟組織損傷與蹄葉炎。其中肢蹄軟組織損傷占肢蹄病發(fā)病率的63.6%，蹄葉炎占肢蹄病發(fā)病率的36.4%。

2 馬肢蹄病的臨床癥狀

2.1 肢蹄軟組織損傷 馬匹在受到外力沖撞或是擦傷后，可出現(xiàn)跛行、腫脹、溫?zé)?、出血等癥狀。而跛行的輕重與組織的損傷程度呈正比。

2.2 蹄葉炎 料傷型蹄葉炎可引起四肢跛行，患畜蹄溫增高，用硬物敲打蹄尖壁時(shí)疼痛明顯。

3 典型病例分析

3.1 病例1 2014年9月28日某馬場(chǎng)1匹8歲懷孕英純血母馬，秋季草場(chǎng)收割后將該馬場(chǎng)的全部母馬轉(zhuǎn)入草場(chǎng)，草場(chǎng)四周由鐵絲網(wǎng)圍起來(lái)，放牧第25天發(fā)現(xiàn)該馬精神沉郁，食欲下降，跛行，右后跗關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)劃傷。

3.1.1 診斷 右后跗關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)劃傷，最終確診為軟組織開(kāi)放性損傷。

3.1.2 治療 左后跗關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)用生理鹽水清洗傷口，然后將口腔潰瘍散涂抹在傷口處，每天2次。肌肉注射破傷風(fēng)注射液10 mL；靜脈推注160萬(wàn)IU青霉素鈉×10支，連續(xù)治療3 d后該馬腿部傷口開(kāi)始愈合，但關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)肉芽組織增生，于是手術(shù)切除增生肉芽，傷口處涂布口腔潰瘍散，紗布包扎，每天換藥。連續(xù)治療2周后該馬精神、食欲、飲欲基本恢復(fù)正常，跛行癥狀消失。3.2 病例2 2014年5月16日1匹2歲英純血母馬，精神、食欲均正常，早晨喂完草料后將馬匹趕至運(yùn)動(dòng)場(chǎng)，下午回圈發(fā)現(xiàn)該馬右后肢跛行，第2天早晨喂草料時(shí)發(fā)現(xiàn)該馬匹右后肢髖結(jié)節(jié)至髖關(guān)節(jié)處腫大，按壓有波動(dòng)感。

3.2.1 診斷 體溫39.7℃，右后肢髖結(jié)節(jié)至髖關(guān)節(jié)處腫大，大小如籃球，呈明顯的波動(dòng)感、有熱感，放血血液呈水樣。最終診斷為血腫。

3.2.2 治療在血腫最低點(diǎn)處切開(kāi)一2～3 cm的切口，至全部血液及血塊流完后放入引流紗布。肌肉注射破傷風(fēng)注射液10 mL；止血敏20 mL；靜脈注射80萬(wàn)IU青霉素鈉×15支，0.9%氯化鈉注射液250 mL，連用3 d。治療后該病馬精神、食欲基本恢復(fù)正常，跛行癥狀消失。

3.3 病例3 2014年10月12日某馬場(chǎng)一匹12歲英純血母馬，舍飼飼喂，早晨喂完草料后將馬轉(zhuǎn)至運(yùn)動(dòng)場(chǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)該馬跛行，精神、食欲均正常。

3.3.1 診斷 該馬精神、食欲、體溫正常，觸診蹄壁較熱且敲打蹄底有疼痛感，確診為蹄葉炎。

3.3.2 治療 (1)針灸治療：蹄頭穴放血，至血液不流為止；(2)西藥治療：0.9%氯化鈉注射液500 mL，160萬(wàn)IU青霉素鈉×10支，5%碳酸氫鈉注射液500 mL，復(fù)方氯化鈉注射液1 000 mL，停喂高蛋白精料，換成麩皮進(jìn)行飼喂，麩皮中添加電解多維1 g/kg體重、小蘇打5 g/kg進(jìn)行飼喂，每天2次，連用3d。用藥結(jié)束后跛痛癥狀消失。

4 討論與小結(jié)

馬肢蹄病的發(fā)病原因主要有放牧轉(zhuǎn)場(chǎng)、飼養(yǎng)管理不當(dāng)、外傷等。轉(zhuǎn)場(chǎng)及外傷常導(dǎo)致的軟組織損傷主要包括開(kāi)放性損傷和非開(kāi)放性損傷。其中開(kāi)放性損傷是由于外力沖撞、擦傷等原因所引起的肌肉組織發(fā)生機(jī)械性損傷或斷裂，而非開(kāi)放性的損傷，由于撞擊、打擊、蹴踢等鈍性外力的作用，引起局部血管破裂，溢出的血液在皮下擴(kuò)散堆積，形成的血腫[3]。馬匹攝取過(guò)多精料，易引起料傷型蹄葉炎，常發(fā)生在馬、騾等家畜的兩前蹄，四蹄亦可發(fā)生，或偶然于兩后蹄或單獨(dú)一蹄發(fā)病[4-5]，該病是由于蹄壁真皮組織損傷而引起患病馬匹蹄部產(chǎn)生疼痛和機(jī)體機(jī)能下降的炎癥[6]。就治療而言，軟組織損傷的治療主要是清創(chuàng)、抗菌消炎、防止繼發(fā)感染為原則。蹄葉炎的發(fā)病原因主要是飼喂過(guò)量精料，導(dǎo)致機(jī)體酸堿失衡及缺乏運(yùn)動(dòng)所致，對(duì)其治療一般采用中西醫(yī)結(jié)合，患部放血加上電解質(zhì)及酸堿平衡調(diào)節(jié)，增加毛細(xì)血管流量和降低水腫的形成[7]，可以更好地達(dá)到治療效果。但對(duì)于蹄葉炎主要以預(yù)防為主，治療為輔。

[1] 溫偉，鄧濤，王一凡，等.中西醫(yī)結(jié)合治療馬屬動(dòng)物關(guān)節(jié)損傷的療效觀察[J].吉林畜牧獸醫(yī)，2010，10：31-34.

[2] Textor J A，Puchalski S M，Affolter V K，etal.Results of computed tomography in horses with ethmoid hematoma:16cases(1993-2005)[J] .Journal of the American Veterinary Medical Association，2012，240(11)：1338-1344.

[3] 王慧斌，才巨娟，劉慶才.中西醫(yī)結(jié)合治療馬蹄葉炎[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2013，09：40.

[4] 溫偉.中西醫(yī)結(jié)合治療馬蹄葉炎的臨床觀察[J].中國(guó)獸醫(yī)雜志，2009，45(3)：70-71.

[5] Elliott J，Bailey S R.Gastrointestinal derived factors are potential triggers for the development of acute equine laminitis[J].The Journal of nutrition，2006，136(7)：2103S-2107S.

[6] Moore R M，Eades S C，Stokes A M.Evidence for vascular and enzymatic events in the pathophysiology of acute laminitis：which pathway is responsible for initiation of this process in horses[J].Equine veterinary journal，2004，36(3)：204-209.

國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目(2012BAD46B02)

況玲，E-mail：kuangling62@126.com