張洛利 魯豪果 朱偉偉

護理干預對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響

張洛利 魯豪果 朱偉偉

【摘要】目的 探究護理干預對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2013年1月～2015年4月收治的56例肺癌化療患者，隨機分組，各28例。常規(guī)組予以常規(guī)護理，研究組予以護理干預。對比兩組患者護理后睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量。結果 護理后研究組睡眠質(zhì)量為（9.1±2.1）分，低于常規(guī)組（11.5±3.6）分，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；護理后研究組生活質(zhì)量評分為（56.7±2.1）分，高于常規(guī)組（42.7±5.6）分，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對肺癌化療患者予以護理干預，可有效改善患者睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量，在臨床治療中具有重要意義。

【關鍵詞】護理干預；肺癌化療；睡眠質(zhì)量；生活質(zhì)量

Objective To explore the effect of nursing intervention on sleep quality and quality of life of patients with lung cancer chemotherapy.Methods 56 cases of lung cancer chemotherapy patients from January 2013 to April 2015 in our hospital were selected，random grouping，each of 28 cases. Routine nursing care was given to the routine group，and the research group was given nursing intervention. The sleep quality and quality of life of the two groups were compared. Results After nursing，the sleep quality of the study group was（9.1±2.1），which was lower than that of the conventional group（11.5±3.6），the difference between the two groups was statistically significant（P ＜ 0.05）. After nursing，the quality of life score of the study group was（56.7±2.1），which was higher than that of the conventional group（42.7±5.6），the difference between the two groups was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion Nursing intervention for lung cancer patients treated with chemotherapy，can effectively improve the sleep quality and quality of life of patients，has an important significance in clinical treatment.

【Key words】 Nursing intervention，Lung cancer chemotherapy，Sleep quality，Quality of life

肺癌為臨床常見呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤［1］。近年來，隨著環(huán)境污染的加重，肺癌發(fā)病率逐年增長［2］。由于其早期臨床癥狀典型，多數(shù)患者就診時已錯過最佳手術治療時機，因此化療為肺癌的有效治療手段［3］。相關研究［4］證明，化療雖可提高肺癌患者生存率，緩解其臨床癥狀，但其不良反應發(fā)生率較高，影響患者睡眠及生活質(zhì)量。因此，對肺癌化療患者輔以護理干預尤為重要。本研究對肺癌化療患者實施護理干預，取得療效頗佳。結果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2013年1月～2015年4月收治的56例肺癌化療患者，其中男35例，女21例，平均年齡（52.4±10.6）歲。隨機分組，各28例。對比兩組患者臨床資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組予以常規(guī)護理，研究組予以護理干預，內(nèi)容包括如下。

（1）心理護理，主動與患者溝通交流，及時了解患者心理變化，并對其進行疏導，減輕其負面心理情緒。

（2）支持護理，積極與患者家屬溝通交流，鼓勵指導家屬照顧、關心患者，使患者感受家庭溫暖，樹立信心，積極配合治療。

（3）睡眠干預，指導患者放松肌肉，保持病房安靜，建立良好睡眠環(huán)境，對患者實施針對性睡眠及自我調(diào)整，呼吸時保持精力集中，逐次進行常呼氣、深吸氣各1次，5次為1個周期。

1.3 觀察指標

護理結束后，評估患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量。采用生活質(zhì)量評分量表對患者精神狀態(tài)、生理功能等12項指標進行評測，共60分，分值越高生存質(zhì)量越好。應用匹茲堡睡眠質(zhì)量核心表對患者睡眠質(zhì)量、睡眠效率等8項指標進行評估，每個項目3分，共21分，分數(shù)越低表明患者睡眠質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0軟件分析，計量資料用t檢驗，采用（）表示，P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理后睡眠質(zhì)量

研究組護理后睡眠質(zhì)量評分為（9.1±2.1）分；常規(guī)組護理后睡眠質(zhì)量評分為（11.5±3.6）分。研究組睡眠質(zhì)量低于常規(guī)組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（t=3.047，P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者護理后生活質(zhì)量

研究組護理后生活質(zhì)量評分為（56.7±2.1）分；常規(guī)組護理后生活質(zhì)量評分為（42.7±5.6）分。護理后，研究組生活質(zhì)量評分高于常規(guī)組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（t=12.387，P＜0.05）。

3 討論

肺癌患者由于早期臨床癥狀不典型，無法準確、及時診斷、治療，導致確診時已進展為晚期肺癌，失去手術治療最佳時機，因此放療成為治療肺癌的主要手段［5-6］。放療治療雖可取得一定治療效果，但其仍然存在較多不良反應，嚴重影響患者生活質(zhì)量［7］。此外患者多對化療治療存有疑慮，且化療費用昂貴，患者多存在經(jīng)濟壓力較大現(xiàn)象，影響患者睡眠質(zhì)量［8］。

因此，選擇一種合理、有效的護理方式對肺癌化療患者尤為重要。本研究中研究組睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量均優(yōu)于常規(guī)組，說明對肺癌化療患者進行護理干預較常規(guī)護理可改善患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量。這可能是由于護理干預對肺癌化療患者予以心理護理、支持護理、睡眠干預，通過積極與患者溝通交流，減輕其負面心理情緒，家屬給予其溝通、鼓勵、關心，使患者感受到家庭溫暖，緩解了心理壓力，同時予以患者針對性睡眠護理，指導患者正確呼吸氣方式，調(diào)整睡眠，營造睡眠環(huán)境，進而提高其睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量。

綜上所述，對肺癌化療患者予以護理干預，可有效改善患者睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量，在臨床治療中具有重要意義。

參考文獻

［1］ 侯麗娜. 護理干預對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及不良反應的影響［J］. 吉林醫(yī)學，2013，34（6）：1159.

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［4］ 金小紅. 護理干預對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量的影響［J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（30）：223-225.

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［7］ 王忠琴，宗萍，崔桃桃. 護理干預對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及不良反應的影響［J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（25）：239-240.

［8］ 成曉云. 情志護理及飲食調(diào)護對肺癌化療患者生活質(zhì)量的影響［J］. 中醫(yī)藥導報，2013，19（12）：146-148.

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0211-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.147

作者單位：鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院胸外科，河南 洛陽 471000

Influence of Nursing Intervention on Sleep Quality and Quality of Life of Patients With Lung Cancer Chemotherapy

ZHANG Luoli LU Haoguo ZHU Weiwei Department of Chest Surgery，Affiliated Luoyang Central Hospital of Zhengzhou University，Luoyang He'nan 471000，China

【Abstract】