黃曉芳

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在永久起搏器植入術(shù)后患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

黃曉芳

【摘要】目的 分析將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于永久起搏器植入術(shù)后的綜合效果。方法 選取我院收治的40例接受永久起搏器植入式的患者為研究對(duì)象，將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各20例；對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。結(jié)果 經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的護(hù)理，兩組患者焦慮評(píng)分及護(hù)理滿意度比較觀察組均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效改善永久起搏器植入術(shù)患者的心理狀態(tài)，進(jìn)而提升其治療依從性，保證治療效果。

【關(guān)鍵詞】永久起搏器植入術(shù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；應(yīng)用效果

Objective To analyze the comprehensive effect of the high quality nursing role to permanent pacemaker implantation. Methods Selected 40 cases of our hospital in patients undergoing permanent pacemaker implanted as the research object，the patients were divided into observation group and control group，each group 20 cases. Control group routine nursing，the observation group USES the high quality nursing service. Results After system of nursing，two groups of patients' anxiety score and nursing satisfaction comparative observation group were better than control group（P＜ 0.05）. Conclusion High quality nursing care can effectively to the letter of permanent pacemaker implantation in patients with psychological state，and then improve their treatment adherence，ensure effective treatment.

【Key words】 Permanent pacemaker implantation，High quality nursing service，Application effect

從臨床實(shí)踐來(lái)看，心臟起搏器植入術(shù)使當(dāng)前治療不可逆心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙性疾病的常用治療手段，隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高［1］，治療效果及安全性都得到了很大的提升；但術(shù)后科學(xué)有效的護(hù)理［2］，對(duì)于患者的預(yù)后同樣會(huì)起到重要的影響；本次研究就將以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為研究對(duì)象，通過(guò)比較分析其作用于永久起搏器植入術(shù)后護(hù)理的綜合效果，現(xiàn)將研究過(guò)程整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以2014年8月～2015年9月我院永久心臟起搏器植入術(shù)的40例患者作為研究對(duì)象，男性26例，女性14例，平均年齡（61.9±2.2）歲；隨機(jī)將40例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各20例；一般資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），符合分組研究的要求。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體方法為。

（1）心理干預(yù)：從臨床實(shí)踐來(lái)看由于患者缺乏相應(yīng)的病理知識(shí)，對(duì)于心臟起搏器的認(rèn)識(shí)也不充分，植入后多會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮和對(duì)治療效果的擔(dān)憂；其次，平時(shí)多與患者進(jìn)行溝通和交流，培養(yǎng)良好的護(hù)患關(guān)系以提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任度，進(jìn)而提升其治療依從性。

（2）健康指導(dǎo)：根據(jù)患者的身體狀況，在術(shù)后盡可能早的指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)，并告知其意義［3］；另告知患者通過(guò)對(duì)脈率進(jìn)行監(jiān)測(cè)來(lái)了解起搏器的功能狀態(tài)。

（3）飲食指導(dǎo)：一般情況下患者術(shù)后的飲食必須遵循富含纖維素、維生素和蛋白質(zhì)的清淡易消化食物為主［4］，但為了提高患者的依從性，在制訂具體飲食計(jì)劃時(shí)應(yīng)充分考慮到患者的個(gè)人飲食習(xí)慣。

（4）藥物指導(dǎo)：對(duì)于合并有高血壓、糖尿病及冠心病的患者［5］，要詳細(xì)向患者及家屬講明藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，并告知其按時(shí)按量服用藥物對(duì)于治療效果的重要性；另告知患者若使用藥物后出現(xiàn)不適應(yīng)要及時(shí)就診切勿自行處理［6］。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）比較兩組患者干預(yù)后的心理狀態(tài)，評(píng)分越高則提示負(fù)面心理越嚴(yán)重；另采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表比較兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，分為滿意、較滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

觀察組（n=20）干預(yù)后SAS評(píng)分為（38.1±2.9）分，對(duì)照組（n=20）干預(yù)后SAS評(píng)分為（55.1±3.8）分，組間比較觀察組低于對(duì)照組（t=15.904 5，P=0.000 0）。

觀察組（n=20）對(duì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)滿意13例、較滿意6例、不滿意1例，滿意率95.00%；對(duì)照組（n=20）對(duì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)滿意10例、較滿意5例、不滿意5例，滿意率75.00%；組間比較觀察組高于對(duì)照組（χ2=15.686 3，P=0.000 0）。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種新型的護(hù)理理念［7-9］，相比于傳統(tǒng)護(hù)理其最大的優(yōu)勢(shì)在于充分考慮到患者在治療過(guò)程中可能會(huì)面臨的各種情況，進(jìn)而通過(guò)有針對(duì)性的干預(yù)措施提高護(hù)理質(zhì)量；該護(hù)理理念最大程度的體現(xiàn)了“以人為本”的核心價(jià)值觀［10-11］，現(xiàn)已被廣泛作用于臨床。從研究結(jié)果來(lái)看，觀察組患者在SAS評(píng)分及滿意度兩項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），這也從側(cè)面提示了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作用于永久性起搏器植入術(shù)后護(hù)理中的臨床價(jià)值。

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【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）10-0226-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.158

作者單位：湖南省益陽(yáng)市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科，湖南 益陽(yáng) 413000

Evaluation of the Application Effect of High Quality Nursing Service in Patients After Permanent Pacemaker Implantation

HUANG Xiaofang Department of Cardiovascular Internal Medicine，Central Hospital of Yiyang City，Yiyang Hu'nan 413000，China

【Abstract】