張素勤

糖尿病并發(fā)癥護(hù)理及健康教育效果觀察

張素勤

目的 本文研究糖尿病并發(fā)癥護(hù)理及健康教育臨床效果，旨在為臨床護(hù)理提供理論支持。方法 選取2015年1月～2016年1月在本院治療的104例糖尿病患者，104例患者根據(jù)意愿進(jìn)行分組，分為護(hù)理組和傳統(tǒng)組，每組糖尿病患者各52例。護(hù)理組行糖尿病并發(fā)癥護(hù)理及健康教育，傳統(tǒng)組患者接受常規(guī)護(hù)理，對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理組患者的糖尿病心理狀況優(yōu)于傳統(tǒng)組，護(hù)理組患者的健康知識掌握率高于傳統(tǒng)組，傳統(tǒng)組患者的護(hù)理總滿意度低于護(hù)理組，兩組數(shù)據(jù)對比差距有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 將并發(fā)癥護(hù)理及健康教育用于糖尿病患者之中，減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，加深患者掌握健康知識程度，提升患者護(hù)理滿意度。

健康教育；并發(fā)癥；糖尿?。换颊?/p>

很多患者都缺乏保健意識，患者們望能通過相關(guān)知識提高生活質(zhì)量［1］。本文選取2015年1月～2016年1月在本院治療的104例糖尿病患者作為本文對象，探討糖尿病并發(fā)癥護(hù)理及健康教育效果觀察，現(xiàn)將研究過程整理，如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月在本院治療的104例糖尿病患者作為本文對象，將104例患者分為護(hù)理組和傳統(tǒng)組，每組52例。其中，傳統(tǒng)組患者年齡30～76歲，平均（57.2±2.5）歲，25例男性患者，27例女性患者；護(hù)理組年齡32～80歲，平均（58.5±2.7）歲，28例男性患者，24例女性患者。兩組患者已將心功能不全患者、腎功能不全患者、精神疾病患者排除在外，分析兩組一般資料并做對比，差異無統(tǒng)計學(xué)的意義（P＞0.05），結(jié)果可進(jìn)行比對分析。

1.2 護(hù)理方法

護(hù)理組行糖尿病并發(fā)癥護(hù)理及健康教育，傳統(tǒng)組患者接受常規(guī)護(hù)理，具體護(hù)理表現(xiàn)如下：

（1）飲食干預(yù)：首先醫(yī)生一對一的了解患者的身體狀況、營養(yǎng)狀況、飲食結(jié)構(gòu)、運動頻率等，進(jìn)行營養(yǎng)狀況評估，為患者制定不同的飲食方案。每天的飲食中，增加膳食纖維的攝入量，減少脂肪和糖量的攝入。如果患者過于肥胖，每天攝入的膽固醇在300 mg以下，禁止食用油膩、增脂肪的食物，盡量多吃水果和蔬菜，控制好體重避免肥胖。指導(dǎo)患者多食用紅薯、芹菜、菊花腦、海帶、黑木耳、豆制品，多食用新鮮水果、牛奶、蛋類等，補益心脾、健運脾胃。

（2）體能鍛煉。加強健康教育技術(shù)指導(dǎo)，聘請專業(yè)知識扎實、臨床經(jīng)驗豐富的教員，培訓(xùn)內(nèi)容主要是指導(dǎo)患者合理應(yīng)用運動，教員定期上門為患者進(jìn)行一對一的指導(dǎo)，并進(jìn)行不定期電話指導(dǎo)。鼓勵患者每天進(jìn)行適量的運動，注意運動強度不宜過大，在晚餐后1 h進(jìn)行鍛煉，每次進(jìn)行大約半小時，一周大約4～5次，在開始前，患者的運動不宜過大，通常可以選擇步行、慢跑、游泳以及太極拳等運動項目。

（3）聘請專家對患者實施健康宣教。定期開展糖尿病健康宣教，宣教講座由專家為患者講解糖尿病相關(guān)知識。健康教育內(nèi)容主要為糖尿病常見臨床癥狀、主要證型、科學(xué)監(jiān)測方法、自我管理重要性等，指導(dǎo)患者和家屬如何測量血糖。同時將健康知識制作成小冊，并發(fā)放到患者手中。同時，加強對患者家屬進(jìn)行健康教育，囑咐家屬加強對患者自我管理進(jìn)行協(xié)助和監(jiān)督。老年人記憶力均較差，因此，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員需根據(jù)患者實際情況選擇合理的語言和方式對患者實施護(hù)理服務(wù)，保證患者能夠聽懂。

（4）并發(fā)癥護(hù)理。感染是糖尿病最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，感染的發(fā)生會使得糖尿病患者病情加重，嚴(yán)重可能導(dǎo)致酮癥酸中毒［5］。如患者出現(xiàn)感染癥狀，護(hù)理人員必須配合醫(yī)生及時進(jìn)行處理。需根據(jù)患者病情指導(dǎo)患者合理飲食，做好患者口腔黏膜護(hù)理工作，保持患者皮膚清潔，防治出現(xiàn)壓瘡［6］；對患者病情變化進(jìn)行密切觀察，對患者的出入量、神志狀態(tài)、氣味、呼吸、體溫、脈博、血壓等情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，對患者的血糖、血酮體以及尿糖、尿酮體進(jìn)行定時監(jiān)測，對藥物應(yīng)用的不良反應(yīng)進(jìn)行密切觀察和及時處理［7］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者健康教育知識掌握情況

護(hù)理后，護(hù)理組健康知識掌握優(yōu)30例、20例良、2例差，護(hù)理組健康知識掌握優(yōu)良率為96.48%，傳統(tǒng)組健康知識掌握優(yōu)24例、良15例、差13例，傳統(tǒng)組健康知識掌握優(yōu)良率為76.37%，護(hù)理組的患者健康教育知識掌握優(yōu)良率高于傳統(tǒng)組，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者護(hù)理滿意程度

護(hù)理后，護(hù)理組患者中30例非常滿意、21例較為滿意、1例不滿意，護(hù)理總滿意度為98.24%，傳統(tǒng)組患者中19例非常滿意、22例較為滿意、11例不滿意，護(hù)理總滿意度為78.63%，護(hù)理組護(hù)理滿意程度高于傳統(tǒng)組，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病屬于帶有終身性的常見慢性疾病，糖尿病患者應(yīng)該長期服藥［1］。因為大多數(shù)患者并不了解這種疾病，自身保健意識不強，非常容易產(chǎn)生各種并發(fā)癥［5］，因此患者需要并發(fā)癥護(hù)理以及健康教育［8-9］。本文研究數(shù)據(jù)顯示，護(hù)理后，護(hù)理組健康知識掌握優(yōu)30例、20例良、2例差，護(hù)理組健康知識掌握優(yōu)良率為96.48%，傳統(tǒng)組健康知識掌握24例優(yōu)、15例良、13例差，傳統(tǒng)組健康知識掌握優(yōu)良率為76.37%，護(hù)理組的患者健康教育知識掌握優(yōu)良率高于傳統(tǒng)組，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。護(hù)理組患者中30例非常滿意、21例較為滿意、1例不滿意，護(hù)理總滿意度為98.24%，傳統(tǒng)組患者中19例非常滿意、22例較為滿意、11例不滿意，護(hù)理總滿意度為78.63%，護(hù)理組護(hù)理滿意程度高于傳統(tǒng)組，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

總的來說，將并發(fā)癥護(hù)理及健康教育用于糖尿病患者之中，減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，加深患者掌握健康知識程度，提升患者護(hù)理滿意度。

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［6］ 唐自義． 健康教育應(yīng)用于老年性糖尿病及其并發(fā)癥防治的效果觀察［J］． 中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（12）： 115-116．

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Effect Observation of Diabetes Complications Nursing and Health Education

ZHANG Suqin Department of Internal Medicine，Xiamen Welfare Center Songbai Hospital，Xiamen Fujian 361012，China

Objective To study the clinical effect of complications of diabetes care and health education． Methods From January 2015 to January 2016 during the 104 cases of diabetic patients in our hospital，each group of patients with diabetes in all 52 cases． The nursing group received the complications of diabetes care and health education，the traditional group of patients received routine nursing care． Results The psychological status of diabetic group was significantly better than the traditional nursing group，group health knowledge master rate was significantly higher than that of the traditional group，the total satisfaction of nursing group were lower than conventional nursing group two groups of data comparison，the gap is significant，with statistical significance（P＜0．05）． Conclusion The complications of nursing care and health education for diabetes patients among them，deepen patients to grasp the degree of health knowledge．

Health education，Complications，Diabetes，Patienter

R473

A

1674-9316（2016）19-0234-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．158

廈門市福利中心松柏醫(yī)院內(nèi)科，福建 廈門 361012