◆趙全紅

(山東省煙臺(tái)護(hù)士學(xué)校，魯東大學(xué)2015級(jí)教育碩士)

淺談護(hù)生實(shí)習(xí)前對(duì)病人的尊重教育

◆趙全紅

(山東省煙臺(tái)護(hù)士學(xué)校，魯東大學(xué)2015級(jí)教育碩士)

目的：通過對(duì)所有將要參加實(shí)習(xí)的學(xué)生實(shí)施尊重病人的教育，提高學(xué)生對(duì)病人尊重的認(rèn)知能力，從而提高其整體素質(zhì)。方法：將學(xué)生對(duì)病人的尊重內(nèi)容及方法，通過問卷的方法了解其教育前認(rèn)識(shí)水平。與教育后認(rèn)知水平作比較。結(jié)果：教育后學(xué)生對(duì)病人尊重的認(rèn)識(shí)水平有很大的提高。結(jié)論：實(shí)習(xí)前對(duì)學(xué)生進(jìn)行尊重病人的教育有利于提高學(xué)生的整體素質(zhì)，預(yù)見性減少學(xué)生實(shí)習(xí)期間不必要的護(hù)患障礙。

護(hù)生 實(shí)習(xí) 病人 尊重教育

臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的一個(gè)重要組成部分，是護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)化整體護(hù)理達(dá)標(biāo)的重要環(huán)節(jié)，是護(hù)理學(xué)生從學(xué)校教育到護(hù)理實(shí)踐必經(jīng)的臨床學(xué)習(xí)階段，也是護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變最為重要的時(shí)期。在實(shí)習(xí)過程中學(xué)生容易由于對(duì)病人尊重的認(rèn)識(shí)不足，而跟病人接觸時(shí)與病人之間發(fā)生口角，甚至嚴(yán)重者可影響到實(shí)習(xí)醫(yī)院的聲譽(yù)。尊重病人是護(hù)理服務(wù)理念的最高境界，為讓學(xué)生更好地投入到實(shí)習(xí)中，有效地尊重病人，順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)，我校在學(xué)生實(shí)習(xí)之前，對(duì)其集中進(jìn)行實(shí)習(xí)前對(duì)病人的尊重教育，收到了較好的效果。

1 教育對(duì)象與方法

1.1 教育對(duì)象

全校即將下臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生500名。

1.2 方法

采用問卷調(diào)查，集中整理，討論及集體教育等方法。

1.2.1 問卷調(diào)查

發(fā)放實(shí)習(xí)期間需要尊重病人哪些方面，如何去做的問卷，人手一卷，讓學(xué)生認(rèn)真思考后答卷。

1.2.2 集中整理

整理學(xué)生的答案，了解學(xué)生在教育前對(duì)病人有關(guān)尊重的知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平。

1.2.3 教育方法

采用分組討論，班級(jí)學(xué)習(xí)，集體座談教育的方法，讓學(xué)生了解病人的權(quán)利，實(shí)習(xí)過程中病人需要得到護(hù)理人員的哪些尊重，尊重病人表現(xiàn)在哪些方面等。

2 結(jié)果

通過對(duì)學(xué)生實(shí)施尊重病人的教育，教育后的學(xué)生在對(duì)病人的尊重的認(rèn)識(shí)水平上有明顯的提高。為實(shí)習(xí)后學(xué)生尊重病人奠定了基礎(chǔ)。

3 討論與分析

3.1 尊重病人的生命健康

珍視生命，尊重病人的健康權(quán)利和尊嚴(yán)是護(hù)士的天職，尊重病人的生命，在護(hù)理工作中給病人、病人家庭和整個(gè)社會(huì)群體提供健康服務(wù)。這是對(duì)病人最根本的尊重，在實(shí)習(xí)中未遵守醫(yī)療規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范而造成病人人身?yè)p害甚至死亡，就是侵犯了病人的生命健康權(quán)。因此告知學(xué)生在以后的實(shí)習(xí)工作中，護(hù)理工作中主動(dòng)性要好，責(zé)任心要強(qiáng)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，在技術(shù)操作中不能貪圖簡(jiǎn)便，違反操作規(guī)程，這都是對(duì)病人生命健康的尊重。

3.2 尊重病人的權(quán)利

尊重和維護(hù)患者的權(quán)利是醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任和義務(wù)。對(duì)于病人在就醫(yī)過程中所享有的十項(xiàng)權(quán)利，這是在校護(hù)生應(yīng)該具備的基本知識(shí)，即生命權(quán)、身體權(quán)、平等的醫(yī)療權(quán)、健康權(quán)、平等的醫(yī)療權(quán)，疾病認(rèn)知權(quán)，知情同意權(quán)，保護(hù)隱私權(quán)，免除一定社會(huì)責(zé)任的權(quán)利，患者訴訟權(quán)，患者的求償權(quán)。在學(xué)生實(shí)習(xí)前，采用小組討論、錄像、情景模擬等方式，堅(jiān)強(qiáng)學(xué)生對(duì)病人權(quán)利內(nèi)容的記憶。讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到尊重病人的權(quán)利，就要做到生命垂危時(shí)的對(duì)病人配合帶教老師實(shí)施積極地?fù)尵?；護(hù)理過程中對(duì)病人實(shí)施正確的健康教育；病人有權(quán)獲知自己所患疾病的診治及預(yù)后的情況，有權(quán)要求診治也有權(quán)拒絕診治，針對(duì)這一權(quán)利告知學(xué)生要明白實(shí)習(xí)學(xué)生的身份，病人的病情解釋要讓帶教老師合理解釋，實(shí)習(xí)生自己不能對(duì)病人病情妄加解釋，避免引起不必要的醫(yī)療糾紛。合理向病人解釋藥物的作用和副作用。有時(shí)病人因不了解某些診治的必要而拒絕診治，配合帶教老師耐心向病人陳述利害，曉之以理，以獲得病人的理解和同意，絕不能隱瞞實(shí)情騙取病人的同意，或強(qiáng)迫病人同意，或不經(jīng)病人同意就實(shí)行某些診治措施。即使是對(duì)病人完全有益的治療，也要在帶教老師在場(chǎng)、征得病人同意之后才能施行。尊重患者的隱私，給患者提供隱蔽的合理的環(huán)境，病人才能在疾病的診治護(hù)理過程中，如實(shí)地陳述既往病史、家族史和婚姻史，把自己身體的、內(nèi)心的隱秘，放心地告訴護(hù)理人員，才能夠建立起良好的、信任的護(hù)患關(guān)系。實(shí)習(xí)學(xué)生由于閱歷不足，在給病人備皮，皮膚護(hù)理等方面操作時(shí)，很容易給病人形成不尊重的感覺，告知學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)要牢記尊重病人的隱私。

3.3 尊重病人的人格

病人首先是人。其人格并不因?yàn)樯砘技膊《唤档停承┘膊∪鐐魅静?、精神病、癲癇等疾病，患者本身就容易具有自卑心理，因此作為護(hù)生更應(yīng)該處處考慮照顧和安慰他們，尊重他們的人格，在生活上和工作中，不要歧視他們，而要把他們當(dāng)成正常人看待。不在公開場(chǎng)合議論病人的情況，接觸護(hù)理病人時(shí)更應(yīng)該語(yǔ)言溫和，操作輕柔，讓病人感受到護(hù)生對(duì)他們?nèi)烁竦淖鹬?，有利于護(hù)患關(guān)系的改善。

在醫(yī)院里，護(hù)患雙方是聯(lián)系最多、關(guān)系密切的，病人不僅需要從護(hù)士那里得到醫(yī)療技術(shù)服務(wù)和生活的照料，還希望從護(hù)士那里獲得精神支持和心理的安慰，尊重和愛護(hù)病人是護(hù)患道德最重要的要求，而作為實(shí)習(xí)護(hù)生，由于溝通能力、臨床技能，對(duì)病人的性格特征的了解不足等都影響學(xué)生的實(shí)習(xí)，因此增強(qiáng)護(hù)生溝通意識(shí)，是順利完成實(shí)習(xí)的關(guān)鍵，而與病人的溝通，尊重病人是根本，通過在實(shí)習(xí)前對(duì)學(xué)生的有關(guān)尊重病人的教育，讓學(xué)生提高了尊重病人的認(rèn)識(shí)水平，能夠正確引導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)期間如何才能真正尊重病人，預(yù)見性的減少了實(shí)習(xí)過程中由于對(duì)病人的不尊重而引起的不必要的護(hù)患障礙，有利于學(xué)生順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)，同時(shí)也提高了我校實(shí)習(xí)學(xué)生的整體護(hù)理素質(zhì)。

[1]李菲，張合風(fēng).重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床帶教體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，(12)：395-396.

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