人體寄生蟲學注重培養(yǎng)學生學習能力的教學嘗試

（廣西中醫(yī)藥大學，廣西南寧530001）

人體寄生蟲學注重培養(yǎng)學生學習能力的教學嘗試

梁裕芬，陳海英，韋俊彬，雷 菠

（廣西中醫(yī)藥大學，廣西南寧530001）

人體寄生蟲學；教學嘗試；終身學習能力；教學方法；教學改革

人體寄生蟲學是研究與人體健康相關的寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生存繁殖規(guī)律，闡明寄生蟲與人體及外界環(huán)境之間相互關系的一門科學，是醫(yī)學專業(yè)的基礎性課程，也是從基礎過渡到臨床的橋梁課程。以往一般采取傳統(tǒng)教學模式進行教學。傳統(tǒng)教學模式傾向于以教師為中心，存在重教輕學、忽視學生的自主探究和自主學習等不足［1］。當今社會技術迅猛發(fā)展、信息和知識迅速更新，因而對教育工作者提出了更高的要求，強調(diào)教師不僅要傳授知識，更應注重培養(yǎng)學生的學習能力和創(chuàng)造能力。美國著名認知派心理學家和教育家布魯納說過：“學習者不應是信息的被動接受者，而應該是知識獲取過程中的主動參與者?！睘榱烁玫靥岣邔W生在學習中的積極性和主動性，提高學生學習的能力，近年來，我們在人體寄生蟲學教學中圍繞這一目標進行了一些教學嘗試。

1 更新教學理念，使培養(yǎng)學生學習技能成為教學目標的重要組成部分

多年來，人體寄生蟲學的教學目標主要考慮知識目標、學習態(tài)度與價值觀目標，尤其是知識目標在以往的教學過程中得到了充分的重視，但對學習技能（能力）的培養(yǎng)考慮過少。為此教研室教師多次參加相關部門舉辦的講座、培訓，教研室開展了一系列的教學研究活動，使教學理念逐步更新，對教學目標的構(gòu)成達成了共識，即在教學活動中，除知識目標、學習態(tài)度與價值觀（情感）目標外，學習技能（能力）目標也應該作為教學目標的重要組成部分。學習能力目標主要包括三方面：一是自學能力的培養(yǎng)。教師以基礎性的驅(qū)動問題為起點，指導學生閱讀教材和有關資料，培養(yǎng)學生自學能力，發(fā)揮學生的學習主動性。二是理解能力和思維能力的培養(yǎng)。以分析性、綜合性的問題作為驅(qū)動問題，既可以鼓勵學生多閱讀，增長閱讀能力，又可以訓練學生分析、綜合、概括、聯(lián)想等方面的能力，還可以培養(yǎng)學生的推理性、批判性思維。三是創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。教師及時把新理論、新技術引入到教學內(nèi)容中，引導學生思考和查閱有關文獻的能力。

2 分析學情，確定適宜的教學方式、方法

了解學生已有的知識水平、學習能力，是進行教學設計的重要環(huán)節(jié)［2］。對于要突出培養(yǎng)學生自主學習能力的教學設計，充分了解、分析學生已有的學習習慣和自主學習能力，是取得良好效果的保障。為此，我們對一個教學班93名學生展開了針對性的調(diào)查，要求學生回答5個方面的問題。結(jié)果為：如果授課老師沒有要求，經(jīng)常預習的比例為16.7%，不經(jīng)常預習的比例為83.3%。不經(jīng)常預習的原因為：學習任務重，沒時間；或沒必要，反正老師上課都會介紹。如果自行預習，對效果滿意的占20%，不滿意占80%。不滿意的原因是：相當于閱讀了一遍，抓不住要點。一般情況下，預習有關內(nèi)容的載體為教材占73.3%，手機或電腦占16.7%，其他占10%。大部分學生預習僅依靠教材的原因是：從小學以來養(yǎng)成的習慣。對于傳統(tǒng)的滿堂灌的教學方式，喜歡的有33.3%，不喜歡的有66.7%?！跋矚g”的學生認為該方式省事，老師教什么就學什么；“不喜歡”的學生認為太死板，有些自己已經(jīng)很清楚的問題老師講了很久，不清楚的地方老師卻沒仔細分析講解。39.1%的學生能接受“自主學習與課堂教學相結(jié)合”的教學方式，60.9%的學生表示可以嘗試。

從調(diào)查結(jié)果來看，學生主動學習的習慣和能力都是不理想的，他們獲取知識的途徑主要依賴老師的課堂教學，顯然這與老師的理念和引導有極大的關系，為了扭轉(zhuǎn)這種局面，需要我們在今后的教學活動中增強“以學生為中心，讓學生擔負起學習的責任”的意識，盡量采用“學生自主學習+課堂教學”相結(jié)合的教學方式，使教師從學生獲取知識的“傳授者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙龑д摺薄?/p>

3 充分備課，精心組織教學內(nèi)容

人體寄生蟲學主要由總論、醫(yī)學原蟲、醫(yī)學蠕蟲和醫(yī)學節(jié)肢動物4個部分構(gòu)成。傳統(tǒng)的教學內(nèi)容組織方法一般是“講授總論，然后分別獨立地講授各種寄生蟲”，采用的是“我講你聽，我做你看”的教學方式和“聽課-復習-考試”三段式教學步驟。根據(jù)人體寄生蟲學這門課程的特點，新的教學設計把教學內(nèi)容重新組織，堅持知識脈絡清楚，對重難點內(nèi)容有鋪墊，不僅注意本門學科同層次知識間的相互聯(lián)系、貫通，同時也注意鄰近學科間的相互聯(lián)系、貫通與滲透的原則，采用“總論——各類具有某一相同屬性的寄生蟲同時學習”來組織教學內(nèi)容，并采取在教師引導下以學生自主學習為主的教學方式，即以“跨蟲種”的方式安排教學內(nèi)容，“相同屬性的寄生蟲”可以是“形態(tài)結(jié)構(gòu)相似的寄生蟲”“感染方式相同的寄生蟲”“排離人體方式相同的寄生蟲”“寄生部位相同的寄生蟲”或“致病作用相似的寄生蟲”，采用哪類屬性來組織教學內(nèi)容應考慮學生的專業(yè)、知識基礎等學情以區(qū)別對待。如針對醫(yī)學檢驗專業(yè)的學生可以按“排離人體方式相同的寄生蟲”組織教學內(nèi)容，中醫(yī)學專業(yè)可按照“形態(tài)結(jié)構(gòu)相似的寄生蟲”組織教學內(nèi)容。由于同時認識的寄生蟲是一個大類，如“通過糞便排離人體的寄生蟲”就包括了蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、肝吸蟲、肺吸蟲、姜片蟲、血吸蟲、賈第蟲等，各種寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活史、致病作用、實驗診斷方法等有相同或相似的地方，也有差異較大的地方。僅就檢查方法而言，盡管它們都有從糞便排出的階段，都可以通過糞便作為診斷材料進行查找，但是，糞便檢查的方法很多，不同方法的原理、步驟、優(yōu)缺點相差甚遠，因此不同寄生蟲首選診斷方法是不一樣的。學生為了內(nèi)化這些知識，必須借助教材、圖書館資料、課件、微課、網(wǎng)上精品課程、網(wǎng)絡視頻以及搜索引擎獲取這些寄生蟲學的相關材料，然后對各種寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活史、致病作用、實驗診斷方法等相關知識進行比較、歸納、總結(jié)。為了完成學習任務，學生之間肯定需要交流、討論，分享學習成果。顯然，在這個過程中學生自覺或不自覺地采用了自主性、探究性和合作性的學習方式，而這些學習方式的運用有利于學習能力的提高。

4 根據(jù)學科特點，制定教學策略

4.1 通過寄生蟲病流行的現(xiàn)狀，激發(fā)學生的求知欲寄生蟲病在人類傳染病中占有重要地位，在世界范圍內(nèi)，寄生蟲所引起的疾病一直是普遍存在的公共衛(wèi)生問題。中國屬于發(fā)展中國家，經(jīng)濟和生活條件相對滯后，且大部分地區(qū)處于溫帶和亞熱帶地區(qū)，寄生蟲病的防治任務依然十分艱巨。2001~2004年調(diào)查結(jié)果顯示，我國土源性線蟲感染率達到19.56%。近年來的調(diào)查結(jié)果顯示，肝吸蟲等一些食源性寄生蟲的感染人數(shù)，由于人們不良生活習慣的存在，不但沒有隨著生活水平的提高而下降，反而還在不斷增加［3］。通過總論部分介紹當前形勢，讓學生意識到寄生蟲就在自己身上或身邊，引導學生把課堂上的知識與現(xiàn)實生活結(jié)合、與學生的體驗結(jié)合、與臨床病例結(jié)合，可達到激發(fā)學生探索寄生蟲學知識和技術的熱情。

4.2 采用“學生自主學習+課堂教學”的教學模式，以驅(qū)動問題為起點，引導學生在解決問題的過程中培養(yǎng)能力在調(diào)查中許多學生提出，以往預習新課時從頭到尾學了一遍，感覺時間花費了不少，但效果很不理想，慢慢地就形成了讓老師通過課堂灌輸?shù)膶W習習慣。因此在做教學設計時，考慮到學生學習的課程很多，學習任務很重，盡可能讓學生在未增加學習時間的前提下取得較好的學習效果。經(jīng)過教研室老師研究討論，認為驅(qū)動問題的教學方式對學生的學習可以起到引導作用，使學習者投入于問題中，提高學習效率?！膀?qū)動問題”解決的過程可多樣化，具體要根據(jù)學習內(nèi)容而確定，主要過程包括以下3種：第1種，需要查找資料比較多并需多人合作才能解決的問題，采用“教師課前提出問題——學生查找資料——分組討論——教師總結(jié)”模式，如“我國解放后寄生蟲蟲譜的變化情況”或“假如食堂的師傅不講衛(wèi)生，便后未洗手就分發(fā)飯菜，就餐者有可能感染哪些寄生蟲病”。第2種，需要學生個人總結(jié)歸納并進行知識內(nèi)化的問題，采用“教師課前提出問題——學生查找資料——完成作業(yè)并上交——老師批改作業(yè)、講評”模式，如“概述各種糞便檢查法的原理、步驟、優(yōu)缺點及適宜診斷的寄生蟲蟲種”。第3種，需要查找的資料不多，依賴教材基本能解決的問題，采用“教師課前提出自學提綱——學生查找資料——個別提問、檢查自學效果——教師總結(jié)”模式，如“蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲三種寄生蟲的生活史有哪些異同”。

4.3 與時俱進，引導學生利用多樣化學習資源寄生蟲的學習資源，除了傳統(tǒng)的課堂授課、教材、圖書館之外，還有眾多網(wǎng)絡資源如寄生蟲相關網(wǎng)站、精品課程、網(wǎng)絡視頻、課件、微課、教學視頻以及搜索引擎等，應及時引導學生使用，如中國知網(wǎng)、中國疾病預防控制中心寄生病預防控制所網(wǎng)站、某高校好的人體寄生蟲學精品課程（http://course.jingpinke.com/details? uuid=8a833996-18ac928d-0118-ac92910d-04a6；http://gzy. hainmc.edu.cn/jingpin/jsc/index.html）。此外，教師還可以通過我校的“廣西中醫(yī)藥大學課程中心（http://kczx.gxtcmu.edu.cn/ G2S/Showsystem/Index.aspx）”這個網(wǎng)絡教學平臺中的“人體寄生蟲學網(wǎng)站”引導學生查詢相關資料、展開討論，讓學生從不同的學習資源中獲取知識，享受“成就感”。

4.4 完善評價系統(tǒng)，激勵學生學習，幫助學生有效調(diào)控自我過去學生的總評成績主要由實驗成績（占30%）和期末考試卷面成績（占70%）構(gòu)成。經(jīng)教研室研究認為，對學生的評價采用重視學生學習過程的新評價系統(tǒng)，更有利于督促學生自主學習。新評價系統(tǒng)的期末總評成績由以下5項構(gòu)成：討論和提問時的表現(xiàn)（占5%）、作業(yè)完成情況和質(zhì)量（占10%）、小測驗（10%）、實驗評價（占15%）、期末卷面成績（占60%）。討論和提問的問題、作業(yè)和小測驗以一些綜合分析題為主，如“肝吸蟲在廣西廣泛流行，你認為造成這種狀況的因素是什么？有哪些措施可以降低感染率？”或“血吸蟲寄生在腸系膜下靜脈，為什么蟲卵會出現(xiàn)在糞便中？什么情況下血吸蟲病患者糞便中無法查到蟲卵？”新評價系統(tǒng)的前三項內(nèi)容更重視學生的過程性學習，學生為了完成這些有一定難度的學習任務，通常需要借助各種學習資源尋找相關材料，并對資料進行整理歸納，學生之間展開討論，可以讓學生在為提高期評成績而努力的過程中學到了知識，增強了學習能力［4］。

5 教學效果和體會

圍繞培養(yǎng)學生終身學習能力的教學嘗試已一年。結(jié)果顯示，這樣的教學活動擴展了學生學習寄生蟲學知識的廣度和深度。更重要的是，它能有效地培養(yǎng)學生的學習能力，主要體現(xiàn)在：首先，學生學會利用多樣化的教學資源并自主學習，提升自學能力；其次，小組的共同學習、交流，促進能力培養(yǎng)。在課堂外或課堂討論時間各小組之間均可分享學習成果或質(zhì)疑不同觀點并求證，或歸納總結(jié)從各種資源上獲取的知識完成作業(yè)，比較有效地鍛煉了學生的邏輯推理性和批判性思維。

學生的學習技能將極大地影響學生未來的發(fā)展，因而培養(yǎng)學習能力應貫穿于人體寄生蟲學這門課程的整個教學過程，這需要師生雙方共同努力，一方面，意味著學生要付出更多的學習時間，所以應該對學生進行有效的學習引導、追蹤和監(jiān)管；另一方面，作為教師，必須從教育觀念、教學內(nèi)容與教學方法、教學組織和教學管理以及教學評價等多方面著手，科學合理地進行改革，才能達到提高學生學習能力這個既定的教學目標。

［1］杜宇，蘇建榮，于保榮，等.人體寄生蟲檢驗課程教學方法改革的探索［J］.中國病原生物學雜志，2014，9（12）：附頁2-附頁3.

［2］肖榮.圍繞教學對象進行教學設計——VB課程教學設計初探［J］.黔東南民族師范高等專科學校學報，2005，23（6）：34-35.

［3］諸欣平，蘇川.人體寄生蟲學［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013：89-93.

［4］王小莉，楊小迪，焦玉萌，等.以形成性評價為導向改革人體寄生蟲學課程教學評價方式探討［J］.中國病原生物學雜志，2014，9（12）：1151-1152.

（編輯 湯敏華）

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廣西教育科學“十二五”規(guī)劃課題（編號：2013C035）；廣西高等教育本科教學改革工程項目（編號：2015JGA246）；廣西中醫(yī)藥大學中西醫(yī)基礎實驗教學示范中心專項教學改革工程項目（編號：J13146-01）；廣西中醫(yī)藥大學校級教育教學研究與改革項目（編號：2014B01；2013D07）

梁裕芬（1964-），女，教授，主要從事人體寄生蟲學教學和科研工作