冀雯芳

(長葛市人民醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 河南 許昌 461500)

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柴芍六君子湯加減治療肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎的效果觀察

冀雯芳

(長葛市人民醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 河南 許昌 461500)

目的 探討柴芍六君子湯加減治療肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎的效果。方法 選取長葛市人民醫(yī)院2015年1月至2016年1月收治的120例肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎患者，隨機(jī)分為對照組(60例)和觀察組(60例)，對照組給予胃復(fù)春治療，觀察組給予柴芍六君子湯加減治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組治愈20例，有效32例，無效8例，總有效率為86.67%，對照組治愈12例，有效31例，無效17例，總有效率為71.67%，觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 柴芍六君子湯加減治療肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎效果顯著，可以促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

柴芍六君子湯加減治療；肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎；療效

慢性萎縮性胃炎是一種比較多見的消化系統(tǒng)疾病，其主要原因是患者胃黏膜受到損傷、胃黏膜逐漸稀薄、固有腺體減少等[1]。目前有研究指出，如果不對慢性萎縮性胃炎采取有效治療措施，會(huì)慢慢發(fā)展為胃癌。柴芍六君子湯加減治療肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎有良好效果[2]。本研究選取長葛市人民醫(yī)院2015年1月至2016年1月收治的120例肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎患者，分組給予胃復(fù)春和柴芍六君子湯加減治療，比較兩組患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取長葛市人民醫(yī)院2015年1月至2016年1月收治的120例肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎患者，所有患者均符合肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除心腎功能嚴(yán)重障礙和精神疾病患者。將120例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，各60例。對照組中男38例，女22例，年齡36～67歲，平均(51.27±4.05)歲。觀察組中男39例，女21例，年齡37～68歲，平均(52.08±4.18)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組采用胃復(fù)春治療，3片/次，3次/d，療程為6個(gè)月。觀察組采用柴芍六君子湯加減治療，具體方藥組成是丹參15 g，茯苓15 g，甘草8 g，陳皮8 g，郁金10 g，黨參10 g，白芍藥10 g，柴胡10 g，枳殼10 g[3]。煎服，1次/d，療程為6個(gè)月。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治療后癥狀完全消失，消化功能良好為治愈；治療后癥狀明顯減輕，消化功能提高為有效；治療后癥狀沒有任何改善，甚至加重，消化功能較差為無效?？傆行蕿橹斡屎陀行手?。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，定性資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治愈20例，有效32例，無效8例，總有效率為86.67%；對照組治愈12例，有效31例，無效17例，總有效率為71.67%。觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

慢性萎縮性胃炎是以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣，食欲不振，或消瘦、貧血等，無特異性，是一種多致病因素性疾病及癌前病變[4]。

柴芍六君子湯由丹參、茯苓、甘草、陳皮、郁金、黨參、白芍藥、柴胡、枳殼等方藥組成，可以疏肝利膽，行氣化瘀，對肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎有一定的作用[5]?，F(xiàn)代藥理研究表明，黨參、茯苓均具有增強(qiáng)免疫的作用；柴胡、陳皮、白芍藥、枳殼有抗炎、調(diào)節(jié)胃腸平滑肌、腺體分泌的功能；丹參有改善微循環(huán)、促進(jìn)組織修復(fù)與再生、保護(hù)胃黏膜的作用[6]。本研究結(jié)果顯示，觀察組治愈20例，有效32例，無效8例，總有效率為86.67%，對照組治愈12例，有效31例，無效17例，總有效率為71.67%，觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述，柴芍六君子湯加減治療肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎效果顯著，可以促進(jìn)患者的早日康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 魏瑋,史海霞,來要良.中醫(yī)對慢性萎縮性胃炎及胃癌癌前病變的研究概況[J].中華中醫(yī)藥雜志,2008,23(2):151-153.

[2] 李莉,鄭舜華,李剛.柴芍六君子湯加減治療肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎臨床觀察[J].上海中醫(yī)藥雜志,2009,(3):26-28.

[3] 何慧,王偉,彭卓崳,等.加味柴芍六君顆粒治療原發(fā)性膽汁反流性胃炎的臨床觀察[J].時(shí)珍國醫(yī)國藥,2013,24(11):2689-2690.

[4] 崔華沁,周春祥.中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎研究進(jìn)展[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2011,(12):1500-1502.

[5] 唐旭洪.柴芍六君子湯加味治療功能性消化不良臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2013,29(4):247-248.

[6] 喻萍.柴芍六君子湯加減治療肝郁脾虛型慢性萎縮性胃炎的臨床療效研究[J].醫(yī)藥,2015,(31):180.

R 573.3

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.11.053

2016-04-17)